الصحة

التعرف على شلل الأطفال: ما هي أسبابه وأعراضه وكيفية الوقاية منه؟

شلل الأطفال هو أحد أكثر المشاكل الصحية شيوعًا عند الأطفال. بالإبلاغ من kemkes.go.id ، يوجد الفيروس المسبب لهذا المرض على نطاق واسع في البيئات التي بها أنظمة صرف صحي سيئة.

ينجم شلل الأطفال عن فيروس يهاجم الجهاز العصبي ويمكن أن يصيب المصاب بالشلل. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن حالة إصابة واحدة من كل 200 حالة إصابة بشلل الأطفال ستسبب شللًا دائمًا.

حتى الآن لا يوجد علاج لشلل الأطفال. ومع ذلك ، يمكن الوقاية بعدة طرق ، من ممارسة أسلوب حياة نظيف إلى إعطاء اللقاحات.

مرض شلل الأطفال اليوم

الإبلاغ من kemkes.go.id ، منذ عام 2016 حتى الآن لا يزال شلل الأطفال يُعلن كحالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي (PHEIC) أو حالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي (KKMMD).

استنادًا إلى بيانات من المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال ، من عام 2018 إلى الأسبوع 38 من عام 2019 ، بلغ عدد حالات الإصابة بشلل الأطفال في العالم 296 حالة. وهو يتألف من 111 حالة من نوع WPV و 184 حالة لانتشار فيروس شلل الأطفال المشتق من اللقاح (cVDPV).

تم الإبلاغ عن هذه الحالات في 18 دولة ، متوطنة (أفغانستان ونيجيريا وباكستان) وغير مستوطنة (أنغولا وبنين والصين وإثيوبيا والفلبين وغانا وإندونيسيا وموزمبيق والنيجر وموزمبيق وميانمار والصومال وبابوا غينيا الجديدة غينيا ، وجمهورية أفريقيا الوسطى.

اقرأ أيضًا: غالبًا ما يكون مرتبكًا ، فلنكتشف الفرق بين الفيروسات والبكتيريا

ما هو شلل الأطفال

ينتمي شلل الأطفال ، الذي يحمل المصطلح الطبي "شلل الأطفال" ، إلى فئة من الأمراض شديدة العدوى. إنه عرضة لمهاجمة الجهاز العصبي للأطفال ، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.

الإبلاغ من kemkes.go.id ، يتكون فيروس شلل الأطفال الذي تم اكتشافه حتى الآن من عدة أنواع. يوجد في شكل لقاح / فيروس شلل الأطفال السابين ، فيروس شلل الأطفال البري / فيروس شلل الأطفال البري (WPV) و لقاح مشتق من فيروس شلل الأطفال (VDPV).

فيروس شلل الأطفال البري نفسه له ثلاثة أنماط مصلية ، وهي النوع 1 والنوع 2 والنوع 3. ولكل منها بروتين قفيص مختلف قليلاً. لا تمنح المناعة ضد نمط مصلي واحد مناعة للأنماط المصلية الأخرى.

بينما VDPV نفسه هو لقاح شلل الأطفال / فيروس سابين يتحور ويمكن أن يسبب الشلل.

أسباب شلل الأطفال

هذا المرض ناجم عن فيروس يسمى الفيروس المعوي. يمكن أن يحدث انتشاره بطرق مختلفة.

أولا ، من خلال طريق البراز الفموي ، هذا هويحدث دخول الفيروس عن طريق الطعام أو الشراب الملوث ببراز يحتوي على فيروس شلل الأطفال. تفتح هذه الحالة الفرصة لدخول فيروس شلل الأطفال عن طريق الفم والتكاثر في الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر هذا الفيروس أيضًا عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب ويرش اللعاب على سطح الهواء.

بالإضافة إلى الأطفال ، هناك مجموعات أخرى تعتبر معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بشلل الأطفال. ومن بين هؤلاء النساء الحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية مثل فيروس نقص المناعة البشرية.

أعراض شلل الأطفال

ذكرت من هيلثلاين، 95 إلى 99 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذا المرض يعانون من أعراض عديمة الأعراض. تُعرف هذه الحالة بشلل الأطفال تحت الإكلينيكي. حتى لو لم تظهر عليهم أعراض ، فلا يزال بإمكان الأشخاص في هذه الفئة نقل شلل الأطفال للآخرين.

يمكن تقسيم الأعراض التي تظهر عند إصابة الشخص بهذا المرض إلى ثلاث فئات وهي:

شلل الأطفال الفاشل

هي عدوى بفيروس شلل الأطفال تحدث على نطاق خفيف وفترة زمنية قصيرة نسبيًا. عادة ما يكون لديه واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

  1. حمى
  2. قلة الشهية
  3. الغثيان مع القيء أو بدونه
  4. إلتهاب الحلق
  5. الشعور بالضيق ، وهو الشعور بعدم الراحة والأوجاع والإرهاق الذي يحدث بدون سبب
  6. الإمساك و
  7. ألم في المعدة.

شلل الاطفال الذي لا يسبب الشلل

يمكن أن تستمر الأعراض في هذه الفئة من العدوى من يوم إلى 10 أيام. عادة ما تكون الخصائص خفيفة إلى حد ما وتشبه العدوى العادية.

بعض العلامات هي الحمى والتهاب الحلق والصداع وتيبس الرقبة للعمود الفقري وسهولة التعب والقيء. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك أيضًا تلك التي تسبب التهاب السحايا.

اقرأ أيضًا: يجب أن تعرف! التعرف على أعراض التهاب السحايا بناءً على السبب

شلل الاطفال الذي يسبب الشلل

كما أوضحنا سابقًا ، يمكن أن تسبب حالة واحدة من كل 200 حالة شلل الأطفال الإصابة بالشلل. يحدث هذا عادة لأن الفيروس قد غزا بنجاح النخاع الشوكي (نخاع العظام).شلل الأطفال الشوكي)، جذع الدماغ (شلل الأطفال)، او كلاهما (شلل الأطفال البصلي).

بعض الأعراض تشبه شلل الأطفال ، وبعضها لا يسبب الشلل. ومع ذلك ، إذا تم فحصه بمزيد من التفصيل ، فبعد أسبوع من الإصابة بالعدوى ، سيعاني المريض من أعراض أسوأ مثل:

  1. فقدان منعكس الأطراف
  2. تشنجات شديدة وآلام في العضلات
  3. إمساك
  4. إفراط في إفراز اللعاب
  5. يحدث فقدان التوازن أحيانًا في جانب واحد فقط من الجسم
  6. شلل فوري مؤقت أو دائم
  7. إعاقة في الأطراف وخاصة في منطقة الحوض والكاحلين والقدمين.

على الرغم من ندرتها نسبيًا ، إلا أنه يجب متابعة حالات 1٪ من شلل الأطفال التي تسبب الشلل. علاوة على ذلك ، يمكن أن تستمر معاناة 5 إلى 10 في المائة من هذه الحالات من مضاعفات تهاجم الجهاز التنفسي وتسبب الوفاة.

متلازمة ما بعد شلل الأطفال

على الرغم من خضوعك للعلاج والإعلان عن شفاءك ، لا يزال هناك احتمال أن يهاجم هذا المرض مرة أخرى في المستقبل.

يمكن أن يحدث هذا في غضون 15 إلى 40 عامًا من التشخيص الأول. بعض الأعراض الشائعة لهذه الحالة هي:

  1. الشعور المستمر بضعف المفاصل
  2. تزداد آلام العضلات يومًا بعد يوم
  3. من السهل الشعور بالتعب والتعب
  4. يسمى هزال العضلات بضمور العضلات
  5. صعوبة في التنفس
  6. من الصعب ابتلاع شيء ما
  7. تعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، مما يعني توقف التنفس لفترة في منتصف النوم
  8. لا يمكن تحمل درجات الحرارة الباردة
  9. هناك ألم في أجزاء أخرى من العضلات كانت بخير من قبل
  10. كآبة
  11. - صعوبة في التركيز
  12. من الصعب تذكر شيء ما.

ذكرت من هيلثلاينما يقرب من 25 إلى 50 في المائة من المصابين بشلل الأطفال الذين تمكنوا من التعافي ما زالوا معرضين لخطر الإصابة بهذه المتلازمة.

اقرأ أيضًا: فوائد الأرز الأسود وتحسين صحة الكبد والقلب

تشخيص شلل الأطفال

أولاً ، سينظر الطبيب في الأعراض التي تظهر ويقوم بإجراء فحص جسدي شامل. سيتحقق الطبيب من ردود الفعل الضعيفة ، ومستوى التصلب في ظهرك ورقبتك ، ومدى صعوبة رفع رأسك عند الاستلقاء.

علاوة على ذلك ، وفقًا لما أوردته cedar-sinai.org ، سيكمل الطبيب التشخيص من خلال الاطلاع على التاريخ الطبي للمريض وإجراء عدة فحوصات على النحو التالي:

  1. أخذ عينات من الحلق
  2. أخذ عينات من البراز
  3. مستويات الدم أو السائل الدماغي النخاعي

مضاعفات شلل الأطفال

الشلل هو أخطر المضاعفات التي يمكن أن تحدث من هذا المرض. يمكن أن تستمر التأثيرات في التسبب في صعوبة التنفس وصعوبة البلع واضطرابات الجهاز الهضمي التي تؤدي إلى الوفاة.

علاج مرض شلل الأطفال

يمكن للأطباء علاج هذا المرض فقط إذا اختفت العدوى من تلقاء نفسها. نظرًا لعدم وجود علاج حاليًا لهذا المرض ، فإن أفضل طريقة لعلاجه هي الوقاية منه عن طريق اللقاحات.

تتضمن بعض خطوات العلاج الداعمة التي يمكن اتخاذها عند مرضى هذا المرض ما يلي:

  1. راحة تامة
  2. تناول مسكنات الألم ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين
  3. حمية صحية
  4. قلل من الأنشطة اليومية
  5. إعطاء الأدوية المضادة للتشنج لتقليل آلام العضلات
  6. استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية
  7. إعطاء جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في التنفس
  8. العلاج الطبيعي للمساعدة في المشي
  9. إعطاء وسادات أو مناشف دافئة لتخفيف آلام العضلات
  10. العلاج الطبيعي لعلاج آلام العضلات المصابة
  11. العلاج الطبيعي للمساعدة في مشاكل التنفس
  12. إعادة تأهيل الرئة لزيادة قدرة الرئة على التحمل.

في الحالات المزمنة التي تسبب شلل الساقين ، عادة ما يتم إعطاء المريض كرسيًا متحركًا أو غيره من الوسائل المساعدة على الحركة لدعم الأنشطة اليومية.

كيفية الوقاية من شلل الأطفال

من السهل جدًا انتشار وجوده ، مما يجعل من الصعب التغلب على هذا المرض. ومع ذلك ، في عام 1955 ، نجح الخبراء في تطوير لقاح ضد شلل الأطفال ، ومنذ ذلك الحين استمر عدد حالات الإصابة بهذا المرض في الانخفاض.

الإبلاغ من kemkes.go.id ، الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من عدوى فيروس شلل الأطفال هي من خلال التحصين. الهدف هو توفير مناعة مدى الحياة ضد شلل الأطفال ، وخاصة عند الأطفال. هناك نوعان من لقاح شلل الأطفال وهما:

لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV)

يتم إعطاء هذا اللقاح عن طريق الفم. المتاحة حاليا في اندونيسيا لقاح شلل الأطفال الفموي ثنائي التكافؤ (bOPV) الذي يحتوي على النوعين 1 و 3 من فيروس شلل الأطفال البري.

هذا هو انتقال من لقاح شلل الأطفال الفموي ثلاثي التكافؤ (tOPV) الذي توقف استخدامه لأن WPV2 لم يعد موجودًا في جميع أنحاء العالم.

مع مرور الوقت ، من المعروف أن هذا اللقاح له صلة بحدوث شلل الأطفال الذي يسبب الشلل. لذلك ، لا ينبغي أن يتم إدارته بشكل روتيني ولا ينبغي إعطاؤه للأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية.

في برنامج القضاء على فيروس شلل الأطفال المخطط له في عام 2030 ، سيكون استخدام لقاح OPV محدودًا وسيتم استبداله تدريجياً بلقاح IPV.

لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV)

تعطى عن طريق الحقن حقن عضلي، يحتوي هذا اللقاح على فيروسات من النوع 1 والنوع 2 والنوع 3. وعادةً ما يتم تقسيم جدول الإعطاء إلى 4 أضعاف عملية الإعطاء.

IPV لا يمكن أن يسبب شلل الأطفال ، لأن الفيروس فيه ميت. لذا فإن هذا اللقاح آمن للاستخدام حتى مع الأطفال المصابين بأمراض المناعة الذاتية.

إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه النيوميسين أو الستربتومايسين أو بوليميكسين ب ، فمن المحتمل ألا تحصل على هذا اللقاح.

من المأمول أنه وفقًا لبرنامج استئصال شلل الأطفال المخطط له ، يمكن أن يساعد استخدام IPV في تسريع استئصال شلل الأطفال في العالم.

ردود الفعل التحسسية للقاحات

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب التحصين ضد شلل الأطفال ردود فعل تحسسية خفيفة إلى شديدة. البعض منهم:

  1. صعوبة في التنفس
  2. ارتفاع درجة الحرارة
  3. دائخ
  4. طفح جلدي وحكة
  5. تورم في الحلق و
  6. يصبح معدل ضربات القلب أسرع من المعتاد.

انتشار عوامل الخطر

تصبح أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض إذا لم يتم تطعيمك في الموعد المحدد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بفيروس شلل الأطفال وهي:

  1. السفر إلى المناطق التي شهدت تفشي مرض شلل الأطفال مؤخرًا
  2. رعاية شخص مصاب بشلل الأطفال أو العيش معه
  3. العمل في مختبر يتعامل مع اختبارات فيروس شلل الأطفال
  4. تمت إزالة اللوزتين
  5. تعاني من ضغوط شديدة ، و
  6. القيام بأنشطة أخرى تتطلب منك التعرض لهذا الفيروس.

استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found