بوديزونيد

بوديزونيد ، المعروف بالاسم التجاري سيمبيكورت ، هو فئة من عقاقير الكورتيكوستيرويد. هذا الدواء له وظيفة تعتمد على شكل جرعة الدواء.

تم تسجيل براءة اختراع بوديزونيد لأول مرة في عام 1978 وبدأ ترخيصه للاستخدام الطبي في عام 1981. والآن تم إدراج هذا الدواء في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية (WHO).

فيما يلي معلومات كاملة عن عقار بوديزونيد ، وفوائده ، وجرعته ، وكيفية استخدامه ، ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.

ما هو بوديزونيد؟

بوديزونيد دواء ستيرويد لتقليل الالتهاب في الجسم. يستخدم هذا الدواء بشكل شائع لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

يتوفر بوديزونيد كدواء عام في عدة أشكال جرعات مثل الأقراص ، والاستنشاق ، وبخاخات الأنف ، والمستقيم (التحاميل). يمكن استخدام هذا الدواء للأطفال والبالغين ، حتى أن بعض أشكال الاستنشاق يُزعم أنها آمنة للنساء الحوامل.

ما هي وظائف وفوائد بوديزونيد؟

يعمل بوديزونيد كمحفز لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد الذي يؤثر على معدل تخليق البروتين. خاصية أخرى لهذا الدواء هي أنه قادر على السيطرة على الالتهاب في الجسم عن طريق عكس نفاذية الشعيرات الدموية وتثبيت الجسيمات الحالة.

بشكل عام ، يستخدم بوديزونيد بناءً على شكل جرعته لعلاج العديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك:

1. الربو

الربو هو حالة رئوية شائعة تسبب أحيانًا صعوبة في التنفس. الأعراض الرئيسية للربو ، مثل الأزيز وضيق التنفس وضيق الصدر ، والشعور وكأنه حبل مشدود ، والتعرق.

لا يوجد علاج حاليًا للربو ، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض حتى لا تصبح قاتلة.

تُعطى أشكال جرعات أجهزة الاستنشاق عمومًا لعلاج الربو المزمن. يتم إعطاء بوديزونيد عن طريق جهاز الاستنشاق بالجرعات المحددة أو البخاخات للصيانة والعلاج الوقائي للربو.

يُعطى بوديزونيد أيضًا للمرضى الذين يحتاجون إلى الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. يصاحب تناول الدواء انخفاض في جرعة الأدوية الجهازية لتقليل مخاطر الآثار الجانبية طويلة المدى.

يمكن استخدامه أيضًا كوسيلة وقائية طويلة الأمد للتشنج القصبي. في بعض الأحيان يتم إعطاء الدواء بالاشتراك مع فورموتيرول في المرضى الذين يعانون من أعراض الربو غير المنضبط أو الذين يكون مرضهم شديدًا.

ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام المشاركة مع فورموتيرول في مرضى الربو الذين عولجوا بنجاح باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

يكون استخدام هذا الدواء أيضًا في بعض الأحيان وقصير المدى في بعض أنواع الربو. كما لا يُنصح بإعطاء الدواء في حالات التشنج القصبي الحاد أو علاج التشنج القصبي الناتج عن ممارسة الرياضة.

2. مرض التهاب الأمعاء

تعد أقراص التحرر المتأخر وتركيبات بوديزونيد الشرجية فعالة جدًا لعدة أنواع من أمراض الأمعاء الالتهابية. واحد منهم هو مرض كرون.

يمكن أن يسبب مرض كرون التهابًا في الجهاز الهضمي. تشمل الأعراض الرئيسية آلام البطن والإسهال الشديد والإرهاق وفقدان الوزن وسوء التغذية.

يمكن أن يشمل الالتهاب الناجم عن داء كرون مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي لدى بعض الأشخاص. غالبًا ما ينتشر هذا الالتهاب إلى الطبقات العميقة من الأمعاء.

على الرغم من عدم وجود علاج معروف لمرض كرون ، إلا أن العلاج بوديزونيد الفم أو المستقيم قد يكون خيارًا. كما تم استخدامه لإدارة مرض كرون الخفيف إلى المتوسط ​​في عدد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9.5 و 18 عامًا.

قد يقلل بوديزونيد أيضًا الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي النشط. لقد ثبت أن هذا الدواء فعال للغاية ويوصى به باعتباره الدواء المفضل في التهاب القولون المجهري. في بعض الأحيان يستخدم الدواء أيضًا في التهاب القولون الليمفاوي وكذلك التهاب القولون الكولاجيني.

3. التهاب الأنف التحسسي

التهاب الأنف التحسسي ، أو مرحبا حمى، عبارة عن انتفاخ داخل الأنف يكون رد فعل لمسببات الحساسية في الهواء. أعراض التهاب الأنف التحسسي بشكل عام هي العطس وسيلان الأنف وانسداد الأنف والسعال والتهاب أو حكة في الحلق وحكة أو عيون دامعة وما إلى ذلك.

يمكن أن تحدث مسببات الحساسية بسبب أي شيء يسبب رد فعل تحسسي ، مثل الحشائش أو العشب أو الأشجار أو العفن. يمكن أن يسبب عث الغبار أو الصراصير أو وبر الحيوانات الأليفة أيضًا التهاب الأنف التحسسي.

يمكن عادةً إعطاء علاج التهاب الأنف التحسسي الأدوية المضادة للهيستامين ، مثل ديكسكلورفينيرامين ماليات وديفينهيدرامين وغيرهما.

ومع ذلك ، يوصى أيضًا باستخدام بعض بخاخات الأنف ، مثل رذاذ الأنف بوديزونيد ، لتخفيف التهاب الأنف. سيعمل هذا الدواء على تقليل الالتهاب الذي يحدث في الأنف حتى لا يزداد التهاب الأنف التحسسي سوءًا.

4. التهاب المريء اليوزيني

التهاب المريء اليوزيني هو حالة التهابية تحسسية في المريء تتضمن خلايا دم بيضاء تسمى الحمضات. بشكل عام ، الحمضات غائبة في الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تهاجر الحمضات بأعداد كبيرة إلى المريء.

عندما يدخل الطعام ، يمكن أن تستجيب خلايا الدم البيضاء كمسبب للحساسية ، مما يسبب الالتهاب. قد تشمل الأعراض صعوبة في البلع ، وانحشار الطعام ، والقيء ، وحرقة المعدة.

لم يتمكن بعض الخبراء الطبيين من فهم هذه الحالة جيدًا. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج لتوسيع المريء بإجراء تنظير داخلي.

ومع ذلك ، يمكن إعطاء العلاج المبكر لمنع تفاقم الحالة. هذا العلاج الأولي هو الحفاظ على محفز الحساسية والأدوية لقمع الاستجابة المناعية.

ثبت أن أدوية الكورتيكوستيرويد ، بما في ذلك بوسونايد الموضعي ، لها تأثير كبير في علاج هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا التوصية بمستحضرات الأدوية التي تذوب في الفم لعلاج التهاب المريء اليوزيني.

5. كوفيد -19 (فيروس كورونا)

خلال جائحة COVID-19 حتى الآن ، أجرى الباحثون والخبراء الطبيون العالميون الكثير من الأبحاث بحثًا عن أدوية يمكنها التغلب على هذا التفشي.

لاحظ الأطباء والباحثون أن المرضى الذين تم وصف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أظهروا قمعًا لتطور مرض COVID-19.

أحد الأدوية التي يتم اختبارها هو بوديزونيد المستنشق. علاوة على ذلك ، يستمر البحث عن العقار كهدف للعلاج المحتمل لمرض COVID-19.

في يونيو 2020 ، حقق الباحثون البريطانيون والأستراليون المقيمون في المملكة المتحدة النتائج المتوقعة من تجربة بوديزونيد كعلاج للتدخل المبكر لـ COVID-19. تم الحصول على هذه النتيجة على وجه التحديد في سبتمبر من نفس العام.

ماركة بوديزونيد والسعر

حصل بوديزونيد على تصريح توزيع للاستخدام الطبي في إندونيسيا من خلال وكالة الإشراف على الغذاء والدواء (BPOM). يحتوي هذا الدواء على علامة تجارية متنوعة تمامًا وقد تم استخدامها على نطاق واسع.

للحصول عليه ، يجب عليك تضمين وصفة طبية لأن هذا الدواء مدرج في فئة الأدوية الصعبة. فيما يلي بعض ماركات الأدوية وأسعارها:

• Symbicort Turbuhaler 120 جرعة 160 / 4.5 ميكروغرام. تُستخدم مستحضرات دواء المسحوق المستنشق عن طريق الاستنشاق. يحتوي الدواء على 160mcg بوديزونيد و 4.5mcg فورموتيرول. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 664.884 روبية / للقطعة.
• Symbicort turbuhaler 60 جرعة 160 / 4.5 ميكروغرام. تحتوي مستحضرات المسحوق المستنشق على 160 ميكروجرام من بوديزونيد و 4.5 ميكروجرام من فورموتيرول. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 413351 / قطعة.
• Symbicrot turbuhaler 60 جرعة 80 / 4.5 ميكروغرام. تحتوي مستحضرات المسحوق المستنشق على 80 ميكروغرام من بوديزونيد و 4.5 ميكروغرام من فورموتيرول. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 293.847 روبية / للقطعة.
• Obucort Swinghaler. تحتوي مستحضرات المسحوق المستنشق على بوديزونيد 200 ميكروغرام / جرعة. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.208.469 / للقطعة.
• بودينوفالك 3 مجم. كبسولات مقاومة لأحماض المعدة تحتوي على 3 ملغ من بوديزونيد لعلاج داء كرون. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp 31892 / قرص.
• أجهزة التنفس Pulmicort 0.5 مجم / مل. المستحضرات السائلة للعلاج بالتبخير في نوبات الربو والربو القصبي. يحتوي هذا الدواء على بوديزونيد الذي يمكنك الحصول عليه مقابل 33334 روبية / قطعة.
• Pulimoct Respulers 0.25mg / mL. المستحضر السائل لعلاج تبخير الربو المحتوي على بوديزونيد 0.5 مجم / 2 مل. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 27736 روبية / للقطعة.

كيف تأخذ بوديزونيد؟

إليك كيفية استخدام الدواء الذي يمكنك الانتباه إليه بناءً على شكل جرعة الدواء:

• اقرأ تعليمات الاستخدام وقواعد الجرعة المدرجة على ملصق عبوة الدواء أو حسب توجيهات الطبيب. إذا لم يتم فهم شيء ما ، فاطلب من طبيبك أو الصيدلي شرحه مرة أخرى.
• يجب تناول الدواء عن طريق الفم في الصباح مع كوب من الماء.
• لا تتناول الدواء مع الحليب أو الصودا أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي.
• ابتلع القرص أو الكبسولة كاملة مرة واحدة بالماء. لا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره أو فتحه لأن هذا يمكن أن يسرع من امتصاص الدواء في الجسم.
• إذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسولة أو الجهاز اللوحي بالكامل ، فافتحها واخلط الدواء في ملعقة من عصير التفاح أو العسل. ابتلع المزيج على الفور ، أو خلال 30 دقيقة من الخلط. بعد ذلك اشرب كوبًا من الماء.
• قد تتغير متطلبات الجرعة إذا خضعت لعملية جراحية أو كنت مريضًا أو تحت ضغط. لا تغير جرعتك أو جدول الأدوية دون توجيه مباشر من طبيبك.
• دواء بوديزونيد المستنشق ليس منقذًا لنوبات الربو. استخدم فقط الأدوية سريعة المفعول المستنشقة للهجمات أو الأدوية التي تم خلطها بالغازات (البخاخات).
• اطلب العناية الطبية إذا ساءت مشاكل التنفس لديك بسرعة أو إذا كانت أدوية الربو التي تتناولها لا تعمل بشكل جيد.
• اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض الخاصة بك ، أو إذا ساءت بعد تناول بوديزونيد.
• يمكن أن يضعف بوديزونيد جهاز المناعة. أخبر طبيبك إذا كانت لديك علامات عدوى مثل الحمى أو القشعريرة أو آلام الجسم أو القيء أو الشعور بالتعب.
• إذا كنت تستخدم هذا الدواء على المدى الطويل ، فقد تحتاج إلى فحوصات طبية متكررة.
• تخزين بوديزونيد في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والشمس الحارقة. احتفظ بزجاجة الدواء مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.

ما هي جرعة بوديزونيد؟

جرعة الكبار

أزمة

• كمنشقة مسحوق جاف: 200-800 ميكروغرام يومياً كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعتين.
• الجرعة القصوى: 800 ميكروغرام.
• كأداة استنشاق في علاج الربو الحاد أو عند تقليل أو إيقاف الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم:
  • الجرعة الأولية: 1-2 ملغ أو ضعف الكمية.
  • جرعة المداومة: 0.5-1 ملغ.
• يجب أن تتناسب الجرعة مع الاحتياجات الفردية وتخفيضها إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة للحفاظ على السيطرة الجيدة على الربو.

التهاب الأنف التحسسي

كرذاذ مقنن الجرعة (64 ميكروغرام / جرعة):

• الجرعة الأولية: رش 2 في كل منخر مرة واحدة يوميًا في الصباح أو رش واحد في كل منخر.
• يمكن تقليل الجرعة إلى رذاذ واحد في كل منخر مرة واحدة يوميًا إذا تحقق التأثير المطلوب.
• يمكن تعديل الجرعة إلى أقل جرعة فعالة للحفاظ على التحكم المناسب في الأعراض.

الاورام الحميدة الأنفية

• يمكن إعطاء جرعة أولية من رذاذ واحد في كل فتحة أنف كجرعة محددة من بخاخ الأنف (جرعة 64 ميكروغرام).
• يتم تعديل جرعة المتابعة إلى أقل جرعة فعالة عندما تظهر الأعراض السريرية تحسنًا.

مرض كرون

• الجرعة المعتادة: 9 مجم يومياً إما كجرعة وحيدة قبل الإفطار أو مقسمة على 3 جرعات قبل الأكل بحوالي 30 دقيقة.
• يمكن أن تصل مدة العلاج إلى 8 أسابيع.
• قلل الجرعة من 2 إلى 4 أسابيع قبل التوقف عن العلاج.
• يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 8 أسابيع إذا ظهرت الأعراض النشطة للمرض أو تكررت.
• جرعة المداومة: 6 مجم مرة واحدة يومياً لمدة تصل إلى 3 أشهر. يتم تقليل الجرعة تدريجياً قبل التوقف عن العلاج.

التهاب الكبد المناعي الذاتي

كبسولات مقاومة لأحماض المعدة تُعطى بالاشتراك مع الآزوثيوبرين (فقط إذا كان المريض يتحمل الآزوثيوبرين):

• الجرعة المعتادة: 3 ملغ ثلاث مرات يومياً حتى تتحسن الحالة السريرية.
• جرعة المداومة: 3 ملغ مرتين يومياً لمدة 24 شهراً على الأقل
• يمكن زيادة الجرعة إلى 3 مجم ثلاث مرات يوميًا إذا زادت نسبة إنزيم الكبد ALT / AST أثناء علاج الصيانة.

التهاب القولون المجهري

• كبسولة بطيئة المفعول: 9 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
• جرعة المداومة: 6 ملغ مرة واحدة يومياً في الصباح ، أو استخدم أقل جرعة فعالة.

التهاب القولون الكولاجين

• الجرعة المعتادة: 9 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
• قلل الجرعة تدريجياً خلال الأسبوعين الأخيرين من العلاج.

التهاب المريء اليوزيني

كأقراص تذوب في الفم:

• الجرعة المعتادة: 1 مجم لمدة 6 أسابيع.
• يمكن تمديد الجرعة إلى 12 أسبوعًا للمرضى الذين يجدون صعوبة في الاستجابة للعلاج.

التهاب القولون التقرحي

• كقرص مؤجل الإطلاق: 9 ملغ مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
• كحقنة شرجية: 2 مجم لكل 100 مل تدار يوميًا في وقت النوم لمدة 4 أسابيع. يمكن تمديد العلاج إلى 8 أسابيع إذا لم يظهر المريض تحسنًا سريريًا بعد الأسابيع الأربعة الأولى من العلاج.

جرعة الطفل

التهاب الحنجرة والقصبات

• كبخاخات: 2 مجم كجرعة وحيدة ، أو مقسمة على جرعتين بفاصل 30 دقيقة.
• يمكن تكرار الجرعة كل 12 ساعة لمدة تصل إلى 36 ساعة أو حتى يتم الحصول على تحسن سريري.

أزمة

كمنشقة مسحوق جاف:

• الأعمار من 5 إلى 12 سنة: 200-800 ميكروغرام في اليوم مقسمة على جرعتين.
• يمكن إعطاء الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا نفس جرعة البالغين.

كبخاخات:

• يمكن إعطاء الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا جرعة أولية من 0.5-1 مجم. جرعة الصيانة: 0.25-0.5 ملغ.
• تُعطى الأعمار فوق 12 عامًا نفس جرعة البالغين.
• يجب أن تكون الجرعة مصممة وفقًا للاحتياجات الفردية وتقليلها إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.

التهاب الأنف التحسسي

يمكن إعطاء الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات نفس جرعة البالغين.

هل بوديزونيد آمن للنساء الحوامل والمرضعات؟

نحن. تصنف إدارة الغذاء والدواء (FDA) مستحضرات الأدوية عن طريق الفم والمستقيم في فئة الحمل ج. أما بالنسبة لمستحضرات الاستنشاق ورذاذ الأنف والموضعية ، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُدرج هذا الدواء في فئة الأدوية ب.

أي أن الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والمستقيم قد ثبت أنها معرضة لخطر الآثار الضارة على أجنة حيوانات التجارب (ماسخة). ومع ذلك ، فإن الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل ليس لديها بيانات كافية. يمكن إجراء العلاج إذا كانت الفوائد أكبر من المخاطر.

وفي الوقت نفسه ، لم تظهر الأدوية المستنشقة أو بخاخات الأنف أو المستحضرات الموضعية أي خطر ضار على أجنة الحيوانات التجريبية. ومع ذلك ، لا توجد دراسات مضبوطة كافية في النساء الحوامل. قد يكون استخدام الدواء آمنًا بناءً على نصيحة الطبيب.

من المعروف أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي لذا لا ينصح باستخدامه من قبل الأمهات المرضعات. دائما استشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لبوديزونيد؟

توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية بعد استخدام هذا الدواء:

• علامات رد فعل تحسسي ، مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان أو الحلق.
• تقشير وترقق الجلد ، كدمات سهلة
• تزايد حب الشباب الشديد أو شعر الوجه
• تورم في الكاحل
• ضعف أو إرهاق أو الشعور بدوخة ، وكأنك قد تفقد الوعي
• القيء الغثيان
• نزيف في المستقيم
• ألم أو حرقان عند التبول
• مشاكل الدورة الشهرية عند النساء أو العجز الجنسي عند الرجال

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث بعد تناول بوديزونيد ما يلي:

• صداع الراس
• دائخ
• عسر هضم ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، إنتفاخ ، إمساك
• أشعر بالتعب
• ألم في الظهر
• الم المفاصل
• ألم عند التبول
• أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق

التحذير والانتباه

هناك العديد من الأشياء التي يجب الانتباه إليها قبل استخدام هذا الدواء ، بما في ذلك:

• لا تأخذ بوديزونيد إذا كان لديك تاريخ سابق من الحساسية لهذا الدواء.
• أخبر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحالات التالية:
  • مرض الدرن
  • العدوى ، بما في ذلك جدري الماء أو الحصبة
  • ضغط دم مرتفع
  • ضعف الجهاز المناعي بسبب المرض أو تناول بعض الأدوية
  • هشاشة العظام أو انخفاض كثافة المعادن في العظام
  • آلام في المعدة
  • مرض الكبد
  • الأكزيما
  • تاريخ من أي نوع من الحساسية
  • التاريخ الشخصي أو العائلي لمرض السكري أو إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.

• أخبر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة. يجب عدم الإرضاع أثناء تناول بوديزونيد.
• إذا كنت قد تناولت بوديزونيد أثناء الحمل ، فأخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ضعف أو تهيج أو قيء أو مشاكل في التغذية عند حديثي الولادة.
• يجب عدم إعطاء بعض ماركات الأدوية ، مثل Entocort أو Ortikos ، للأطفال دون سن 8 سنوات أو الذين يقل وزنهم عن 25 كجم. علامة Uceris التجارية غير معتمدة للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.
• لا تستخدم بوديزونيد لعلاج أي حالة عند الأطفال دون توصية الطبيب.

تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.