الصحة

أمينوفيلين

أمينوفيلين أو أمينوفيلين هو عضو في عقاقير موسعات القصبات للثيوفيلين وإيثيلين ديامين. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء لعلاج بعض اضطرابات الجهاز التنفسي.

فيما يلي معلومات كاملة عن عقار أمينوفيلين وفوائده وجرعته وكيفية استخدامه ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.

ما هو أمينوفيلين؟

أمينوفيلين دواء يستخدم لعلاج مرض الانسداد الرئوي (COPD) بسبب الربو أو التهاب الشعب الهوائية أو انتفاخ الرئة. يُعطى هذا الدواء عادةً كعلاج لأمراض الرئة المزمنة.

يوجد بشكل عام في شكل ثنائي هيدرات لزيادة قابليته للذوبان.

يتوفر الأمينوفيلين كدواء عام في أشكال جرعات أقراص وأمبولات. بشكل عام ، تُعطى أدوية الأمبولات في البخاخات ، وهي عبارة عن جهاز يخلط الأدوية مع الغاز ليتم استنشاقه.

ما هي وظائف وفوائد أمينوفيلين؟

يعمل الأمينوفيلين كعامل مناهض لمستقبلات الأدينوزين غير الانتقائي الذي يعمل عن طريق تثبيط إنزيم الفوسفوديستيراز. يمكن أن تسبب هذه الخصائص تأثيرات توسع القصبات وزيادة معدل ضربات القلب وانقباض الرئة.

بشكل عام ، هذه الأدوية أقصر مفعولها وأقل فعالية من الثيوفيلين. لذلك ، يتم إعطاء أمينوفيلين على نطاق واسع لعلاج نوبات الربو المزمنة.

في عالم الصحة ، يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لعلاج مشاكل الجهاز التنفسي المرتبطة بالحالات التالية:

1. الربو

الربو هو حالة رئوية مزمنة تضيق فيها المسالك الهوائية وتلتهب. نتيجة لذلك ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالربو من صعوبة في التنفس وأزيز أثناء التنفس والتعرق وسرعة النبض.

غالبًا ما تحدث نوبات الربو فجأة. عند الانتكاس ، فإن استخدام موسعات الشعب الهوائية من خلال البخاخات فعال للغاية.

تعمل موسعات الشعب الهوائية على إرخاء العضلات حول المسالك الهوائية لزيادة تدفق الهواء. تشمل هذه الأدوية ألبوتيرول وميتابروتيرينول وبيربوتيرول. يتم إعطاء أمينوفيلين والثيوفيلين ، وخاصة على شكل أقراص للربو المزمن (طويل الأمد).

في بعض الأحيان ، يتم إعطاء العلاج أيضًا من مجموعة مضادات الالتهاب للمساعدة في التغلب على الالتهاب الذي قد يحدث. يمكن أن تقلل هذه الأدوية أيضًا من إنتاج المخاط وتقليل انقباض عضلات مجرى الهواء.

2. التهاب الشعب الهوائية المزمن

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو التهاب طويل الأمد في الشعب الهوائية. يميل الأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بعدوى الرئة. قد يكون لديهم أيضًا نوبات من التهاب القصبات الحاد عندما تسوء الأعراض.

لا ينتج التهاب الشعب الهوائية المزمن عن فيروس أو بكتيريا. يتفق معظم الخبراء على أن السبب الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو التدخين.

لذلك ، يحدث هذا المرض بشكل عام بين المدخنين. قد يكون لتلوث الهواء وبيئة العمل تأثير أيضًا ، خاصة إذا كنت مدخنًا.

يمكن أن تصاحب أعراض هذا المرض الربو. إنه فقط في حالة التهاب الشعب الهوائية ، يمتلئ الجهاز التنفسي بالمخاط السميك. تتلف الشعيرات الدقيقة التي تطرد البلغم من الرئتين بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى السعال.

علاج أعراض هذا المرض هو إجراء تغييرات في نمط الحياة ، وخاصة التخلص من عادات التدخين. العلاج الموصى به لهذا هو فئة من أدوية موسعات القصبات ، بما في ذلك أمينوفيلين والثيوفيلين.

تعمل الأدوية الموسعة للقصبات على إرخاء المسالك الهوائية ، مما يسهل عليك التنفس ويخفف من أعراض التهاب الشعب الهوائية. يمكن أيضًا إضافة عقاقير الستيرويد ، مثل ميثيل بريدنيزولون لتقليل التورم الذي يضيق الشعب الهوائية.

3. انتفاخ الرئة

انتفاخ الرئة هو مرض رئوي يتم فيه شد أو تمزق الحويصلات الهوائية (الأكياس الصغيرة) حيث يحدث تبادل الأكسجين. عندما تتلف هذه الأكياس الهوائية الرقيقة والهشة ، تفقد الرئتان مرونتها الطبيعية.

يتم تضمين هذا المرض في مجموعة الأمراض التقدمية ، مما يعني أنه سيزداد سوءًا. عادة ، يرتبط هذا المرض بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي.

العلاج الأول للأشخاص المصابين بانتفاخ الرئة هو الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء العلاج الدوائي والجراحة بناءً على الحالة السريرية للمريض.

العلاج الموصى به هو إعطاء عوامل موسعة للقصبات مدعومة بأدوية الستيرويد. يتم إعطاء الأدوية الموسعة للقصبات ، بما في ذلك الثيوفيلين وأمينوفيلين لأغراض العلاج.

في الحالات المفاجئة ، مثل انتكاس الربو المصاحب لانتفاخ الرئة ، يتم إعطاء الأدوية سريعة المفعول ، مثل ألبوتيرول (فينتولين) ، أو مضادات الكولين ، أو إبراتروبيوم بروميد (أتروفينت).

4. مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي يتميز بانخفاض مستمر في تدفق الهواء. ستزداد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن سوءًا ويحدث ضيق في التنفس بشكل مستمر مع النشاط.

تشمل الأعراض الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن ضيق التنفس ، خاصةً عندما تكون نشطًا ، وسعالًا مستمرًا مصحوبًا بالبلغم ، وعدوى في الصدر ، وأزيزًا عند التنفس.

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن عندما تلتهب الرئتان وتتلفان وتضيق الممرات الهوائية. السبب الرئيسي هو التدخين ، على الرغم من أن الحالة يمكن أن تؤثر في بعض الأحيان على الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا.

إذا تُركت أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن دون علاج ، فعادة ما تزداد سوءًا. قد تواجه أيضًا فترات تتكرر فيها الأعراض وتتفاقم. هذا هو المعروف باسم تفجر أو تفاقم.

العلاج الأول لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا. يتم العلاج أيضًا عن طريق إعطاء الأدوية للمساعدة في تسهيل التنفس ، مثل موسعات الشعب الهوائية بما في ذلك أمينوفيلين.

يوصى باستخدام أمينوفيلين لعلاج تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن. يرشد المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن يوصي عام 2019 بأمينوفيلين بسبب الآثار الجانبية التي يمكن تحملها.

ماركة وسعر أمينوفيلين

تم ترخيص أمينوفيلين للاستخدام الطبي في إندونيسيا من قبل وكالة الإشراف على الغذاء والدواء (BPOM). بعض الماركات التي تم تداولها مثل:

  • فامينوف
  • يستمر Phyllocontin
  • ديكافيل
  • فيلوكونتين
  • ارفافيلين

ينتمي هذا الدواء إلى فئة العقاقير القوية. يجب عليك إرفاق وصفة طبية للحصول عليها. يمكنك الحصول على بعض من هذه الأدوية من أقرب الصيدليات. فيما يلي معلومات عن العديد من العلامات التجارية للأمينوفيلين وأسعارها:

الأدوية الجنيسة

  • أمينوفيلين 200 مجم كبسولات. كبسولات عامة يمكنك الحصول عليها بسعر IDR 320 / كبسولة.
  • أمينوفيلينالإكليل200 ملغ أقراص. الاستعدادات العامة للأجهزة اللوحية التي يمكنك الحصول عليها بسعر IDR 289 / tablet.
  • أمينوفيلين إذا كان قرص 200 ملغ. الاستعدادات العامة للأجهزة اللوحية التي يمكنك الحصول عليها بسعر 310 روبية إندونيسية / للكمبيوتر اللوحي.

طب براءات الاختراع

  • ارفافيلين 200 مجم اقراص. يحتوي المستحضر اللوحي على aminophylline 200 mg الذي يمكنك الحصول عليه بسعر Rp.241،329 / زجاجة تحتوي على 1000 قرص.
  • ارفافيلين 200 مجم اقراص. يحتوي المستحضر اللوحي على aminophylline 200 mg الذي يمكنك الحصول عليه بسعر 24،360 روبية / زجاجة تحتوي على 100 قرص.

كيف تأخذ أمينوفيلين؟

  • اقرأ قواعد الشرب وجرعات الأدوية المدرجة في عبوة الأدوية الموصوفة. إذا لم تفهم تعليمات الاستخدام ، فاطلب من الصيدلي أو الطبيب أن يشرح لك.
  • تأخذ هذا الدواء مع كوب كامل من الماء. لا تمضغ أو تسحق أو تذوب في الماء ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
  • يجب تناول أمينوفيلين على معدة فارغة قبل تناول الطعام بساعة واحدة أو بعده بساعتين. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من خلل في المعدة أو الأمعاء.
  • يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام إذا كنت تعاني من اضطرابات في الجهاز الهضمي.
  • تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستوى ثابت من الأمينوفيلين في الدم. سيساعدك هذا أيضًا على تذكر موعد تناول الدواء.
  • هز الشكل السائل لهذا الدواء حتى يذوب قبل الاستخدام. للتأكد من الجرعة الصحيحة ، قم بقياس السائل بكوب أو ملعقة قياس ، وليس بملعقة المطبخ.
  • لا تقم بالتبديل إلى علامة تجارية أخرى أو أي شكل جرعات آخر من aminophylline دون موافقة طبيبك.
  • قم بتخزين أمينوفيلين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة بعد الاستخدام.

ما هي جرعة أمينوفيلين؟

جرعة الكبار

عن طريق الوريد لضائقة الجهاز التنفسي الحادة

  • يمكن إعطاء المرضى الذين لا يتلقون علاج الثيوفيلين جرعة من حقن أمينوفيلين 5 مجم / كجم أو 250-500 مجم على شكل تسريب خلال 20-30 دقيقة.
  • جرعة المداومة: 0.5 مجم / كجم للساعة عن طريق التسريب.
  • الجرعة القصوى: 25 ملغ / دقيقة.
  • المرضى الذين يتلقون بالفعل علاج الثيوفيلين ، يجب تأجيل إعطاء أمينوفيلين حتى يتم تحديد مستوى الثيوفيلين في مصل الدم. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن إعطاء جرعة 3.1 مجم / كجم.

المستحضرات الفموية لاضطرابات الجهاز التنفسي المزمنة

  • الجرعة الأولية: 225-450 ملغ.
  • يمكن زيادة الجرعة حسب الحاجة.

جرعة الطفل

عن طريق الوريد لضائقة الجهاز التنفسي الحادة

  • يمكن إعطاء الجرعة الأولية بنفس شروط جرعة البالغين.
  • جرعة المداومة للأعمار من 6 أشهر إلى 9 سنوات هي 1 مجم / كجم في الساعة
  • يمكن إعطاء الأعمار من 10 إلى 16 عامًا بجرعة 0.8 مجم / كجم في الساعة.

المستحضرات الفموية لاضطرابات الجهاز التنفسي المزمنة

  • يمكن إعطاء وزن الجسم فوق 40 كجم جرعة أولية قدرها 225 مجم.
  • يمكن زيادة الجرعة إلى 450 مجم بعد أسبوع إذا لزم الأمر.

جرعة المسنين

عن طريق الوريد لضائقة الجهاز التنفسي الحادة

جرعة المداومة: 0.3 مجم / كجم للساعة.

المستحضرات الفموية لاضطرابات الجهاز التنفسي المزمنة

قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة من جرعة البالغين المعتادة

هل أمينوفيلين آمن للحوامل والمرضعات؟

نحن. تُدرج إدارة الغذاء والدواء (FDA) هذا الدواء في فئة الأدوية ج.

أظهرت الدراسات البحثية التي أجريت على حيوانات التجارب مخاطر الآثار الجانبية الضارة على الجنين (ماسخة). ومع ذلك ، لا توجد دراسات مضبوطة كافية في النساء الحوامل. يتم استخدام الأدوية إذا كانت فوائد الدواء أكبر من المخاطر.

من المعروف أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي لذا لا ينصح باستخدامه من قبل الأمهات المرضعات.

استشر طبيبك دائمًا قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لأمينوفيلين؟

توقف عن العلاج فورًا واتصل بطبيبك إذا ظهرت الأعراض الجانبية التالية:

  • ردود الفعل التحسسية ، مثل صعوبة التنفس ، وانسداد الحلق ، وتورم الشفتين ، واللسان ، أو الوجه ، وخلايا النحل.
  • انتزاع
  • زيادة ضربات القلب أو عدم انتظامها
  • الغثيان أو القيء الشديد.

يمكن أن تحدث آثار جانبية أقل خطورة أيضًا ، حتى إذا كنت تستخدم الدواء بالجرعة المناسبة. استشر الطبيب إذا ظهرت الأعراض الجانبية التالية:

  • قليلا من الغثيان
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
  • قلق
  • رعشه
  • أرق
  • صداع الراس
  • دائخ.

التحذير والانتباه

  • لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية لأمينوفيلين أو أدوية مماثلة مثل الثيوفيلين.
  • أخبر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحالات التالية:
    • النوبات أو الصرع
    • آلام في المعدة
    • ضغط دم مرتفع
    • مرض قلبي
    • سوائل في الرئتين
    • مشاكل الغدة الدرقية
    • مرض الكبد
    • مرض الكلى.
  • إذا كان عمرك يزيد عن 60 عامًا ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر المعاناة من الآثار الجانبية للأمينوفيلين. قد يعطيك طبيبك جرعة أقل من الجرعة المعتادة.
  • توخى الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأنشطة خطرة أخرى. يمكن أن يسبب أمينوفيلين الدوخة والنعاس. تجنب هذه الأنشطة بعد تناول هذا الدواء.
  • لا تدخن أثناء تناول أمينوفيلين.
  • لا تغير العلامة التجارية أو الشكل العام أو الصيغة (أقراص ، كبسولات ، سائل) للأمينوفيلين الذي تتناوله دون موافقة طبيبك.
  • تجنب الإفراط في تناول الأطعمة المشوية. قد تغير هذه الأطعمة جرعة الأمينوفيلين التي تحتاجها.
  • تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة والشاي والكولا. يرتبط أمينوفيلين كيميائياً بالكافيين. قد تواجه بعض الآثار الجانبية إذا كنت تستهلك الكثير من الكافيين.

تفاعلات دوائية أخرى

يمكن للأدوية التالية أن تزيد من مستويات الأمينوفيلين في الدم والتي قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة:

  • كحول
  • سيميتيدين
  • المضادات الحيوية الفلوروكينولون مثل إينوكساسين ، لوميفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، وأوفلوكساسين
  • كلاريثروميسين وإريثروميسين
  • ديسفلفرام
  • الإستروجين
  • فلوفوكسامين
  • ميثوتريكسات
  • مكسيليتين وبروبافينون
  • بروبرانولول
  • تاكرين
  • تيكلوبيدين
  • فيراباميل

يمكن للأدوية التالية أن تخفض مستويات الأمينوفيلين في الدم ، مما قد يؤدي إلى ضعف السيطرة على الربو:

  • أمينوغلوتيثيميد
  • كاربامازيبين
  • إيزوبروتيرينول
  • موريسين
  • الفينوباربيتال
  • الفينيتوين
  • ريفامبيسين
  • سوكرالفات

تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.