البنتوباربيتال دواء اصطناعي من أموباربيتال في مجموعة الباربيتورات وينتمي إلى نفس مجموعة الفينوباربيتال. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لعلاج الاضطرابات المختلفة المتعلقة بمشاكل الأعصاب.
فيما يلي معلومات كاملة عن بنتوباربيتال ، وفوائده ، وجرعته ، وكيفية استخدامه ، ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.
ما هو بنتوباربيتال؟
البنتوباربيتال دواء يستخدم لعلاج النوبات في حالات الطوارئ ، خاصة في نوبات الصرع الكبرى (نوبات التوتر الارتجاجية المعممة). من المعروف أن هذا الدواء هو الأرخص مقارنة بالعوامل الأخرى المضادة للاختلاج ، على الرغم من أن موضعه بدأ في الاستعاضة عنه بأدوية البنزوديازيبين.
في بعض الأحيان ، يستخدم بنتوباربيتال كمسكن قبل الجراحة. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء هذا الدواء لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النوم (الأرق).
يتوفر بنتوباربيتال على شكل أقراص عن طريق الفم وكحقنة يتم حقنها في الوريد. ومع ذلك ، لم يعد يتم تداول الأدوية اللوحية عن طريق الفم تجاريًا بسبب مخاطر تعاطي المخدرات والجرعات الزائدة.
ما هي وظائف وفوائد بنتوباربيتال؟
يعمل البنتوباربيتال كعامل مضاد للاختلاج يعمل بشكل مركزي من خلال التأثير على الدماغ. يحتوي هذا الدواء على آلية عمل تمنع بشكل مباشر نقل الإشارات إلى الدماغ عن طريق مستقبلات GABA (حمض الغاما غاما).
تأثير الدواء سريع المفعول بعد حوالي دقيقة واحدة من حقنه في الوريد. عندما يتم حقنها في العضل (عضليًا) ، فإن تأثير الدواء يسري بعد 10 إلى 25 دقيقة.
بناءً على هذه الخصائص ، فإن البنتوباربيتال له فوائد خاصة لعلاج الحالات الصحية التالية:
أرق
يستخدم بنتوباربيتال كمسكن لمساعدة الشخص الذي يعاني من مشاكل في النوم. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية التي لها تأثير مهدئ فعال إلى حد ما قبل أن يتم استبداله بالبنزوديازيبينات.
عادة ما يتم العلاج في مدة قصيرة ، أي أقل من أسبوعين لقمع احتمالية الاعتماد. لم يعد استخدامه شائعًا لهذا المؤشر لأنه من المعروف أن الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير بجرعات عالية إلى الوفاة بسبب توقف التنفس. بسبب هذه الخاصية ، كان بنتوباربيتال عرضة للإساءة كعقار انتحاري في الماضي.
ما قبل الجراحة
من المعروف أن البنتوباربيتال الذي يتم حقنه في الوريد فعال في تهدئة القلق والألم قبل إعطاء التخدير (التخدير).
هذا الدواء قادر على توفير تأثير مهدئ لمساعدتك على الشعور بالاسترخاء قبل الجراحة. بالإضافة إلى هذه الأدوية ، غالبًا ما يستخدم عقار سكوبولامين أو ديازيبام أو الأتروبين كدواء بديل.
اضطراب النوبة
من المعروف أن أدوية الباربيتورات فعالة جدًا كمضادات الاختلاج ، خاصةً في نوبات الصرع الكبير. تشمل هذه النوبات نوعًا من الصرع يحدث فيه تقلصات عضلية شديدة مع حركات لا إرادية للساق مصحوبة بصراخ ورغوة في الفم وعينين واسعتين وغيرها.
للاستخدام على المدى الطويل ، عادة ما يتم الجمع بين الدواء والكافيين أو الايفيدرين لمواجهة تأثيره التنويم. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام بنتوباربيتال في نوبات الصرع الصغير لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
دواء الخط الأول المفضل لنوبات الصرع هو الديازيبام ، الذي يُعطى عن طريق الوريد.
عادة ما يكون البنتوباربيتال علاجًا بديلاً للسيطرة على حالة الصرع أو نوبات الصرع الحادة بسبب التهاب السحايا أو السموم أو تسمم الحمل أو انسحاب الكحول أو الكزاز.
الشعور بالقلق
يمكن استخدام بنتوباربيتال كعلاج لتخفيف القلق المفرط لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية.
تم استخدام هذا الدواء للسيطرة على أعراض نوبات الأرق الحادة المرتبطة باضطرابات القلق. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام الدواء على المدى الطويل بسبب خطر الاعتماد عليه.
العلامة التجارية والسعر بنتوباربيتال
هذا الدواء وصفة طبية ولا يمكنك الحصول عليه إلا بتوصية من الطبيب. لا تباع الأقراص عن طريق الفم ولا الأدوية القابلة للحقن تجاريًا في إندونيسيا.
ومع ذلك ، فإن بعض ماركات بنتوباربيتال التي تم تداولها في العديد من البلدان هي Nembutal. هذا الدواء متاح فقط للأغراض الطبية في مؤسسة صحية ، مثل المستشفى.
كيف تتناول بنتوباربيتال؟
هذا الدواء متاح في شكل حقن يتم حقنها في الوريد (عن طريق الوريد) أو في العضلات (في العضل). طبيب أو عامل صحي آخر يقوم بإعطاء الحقنة في الوريد.
إذا تم إعطاؤك وصفة طبية لاستخدام هذا الدواء بشكل مستقل في المنزل ، فتأكد من فهمك لكيفية استخدام الدواء. اسأل طبيبك أو الصيدلي مرة أخرى إذا كنت لا تفهم استخدام الحقن والأمبولات والقوارير والأشكال الأخرى من الأدوية التي تستخدمها.
قد يكون هذا الدواء قادرًا على تكوين أعراض إدمان شبيهة بالعادة. أخبر طبيبك إذا كنت تشعر أنك تريد أن تأخذ أكثر من الجرعة الموصوفة.
لاستخدام الدواء على المدى الطويل ، لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة لأنه يمكن أن يسبب أعراض الانسحاب. تحدث إلى طبيبك حول طريقة آمنة للتوقف عن استخدام الدواء.
يمكن تخزين البنتوباربيتال في درجة حرارة باردة بعيدًا عن الرطوبة والتعرض لأشعة الشمس وبعيدًا عن متناول الآخرين. قبل الاستخدام ، تأكد من أن الحقن خالي من الجسيمات ، ولا يغير اللون ، ومعقم.
لا تشارك البنتوباربيتال أبدًا مع أي شخص آخر ، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. بيع هذا الدواء أو إعطائه للآخرين بدون وصفة طبية مخالف للقانون.
ما هي جرعة بنتوباربيتال؟
جرعة الكبار
للحبوب المنومة (المنومات)
- جرعة الدواء عن طريق الحقن في العضل: 150 مجم إلى 200 مجم.
- الجرعة المعتادة للأدوية التي تُعطى عن طريق الحقن في الوريد: 100 ملغ ، ثم تزداد إلى 200 ملغ إلى 500 ملغ حسب الاستجابة السريرية للمريض.
- جرعة الأدوية التي تُعطى عن طريق الفم: من 100 مجم إلى 200 مجم ، تؤخذ في وقت النوم.
- جرعة الأدوية عن طريق المستقيم (التحاميل): 120 مجم إلى 200 مجم.
للتخدير (التخدير)
جرعة الأدوية التي تُعطى عن طريق الفم: 20 مجم إلى 40 مجم ، تؤخذ من 2 إلى 4 مرات في اليوم.
جرعة الطفل
للحبوب المنومة (المنومات)
جرعة الدواء عن طريق الحقن في العضل (عضليًا):
- الجرعة المعتادة: 2 مجم إلى 6 مجم لكل كجم من وزن الجسم.
- الجرعة القصوى التي يمكن إعطاؤها هي 100 مجم.
جرعة الأدوية التي تُعطى عن طريق المستقيم (التحاميل):
- العمر من شهرين إلى سنة: 30 ملغ
- من 2 إلى 4 سنوات: 30 أو 60 ملغ
- من سن 5 إلى 12 سنة: 60 ملغ
- من 12 إلى 14 سنة: 60 أو 120 ملغ.
للتخدير (التخدير)
- جرعة الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم: 2 مجم إلى 6 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على 3 جرعات.
- الجرعة القصوى التي يمكن إعطاؤها هي 100 مجم.
جرعة المسنين
يجب تعديل جرعة الوالدين المسنين ، سواء للتخدير أو الحبوب المنومة ، وفقًا للحالة السريرية للمريض. يوصى بإعطاء أقل جرعة فعالة.
هل البنتوباربيتال آمن للحوامل والمرضعات؟
نحن. أدرجت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بنتوباربيتال في فئة الأدوية في فئة الحمل د.
أظهرت الدراسات البحثية أن هذا الدواء قد يسبب آثارًا ضارة على جنين المرأة الحامل (ماسخة). ومع ذلك ، يمكن استخدام الأدوية في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة.
من المعروف أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي لذا لا ينصح باستخدامه من قبل الأمهات المرضعات. يُخشى أن تؤثر تأثيرات الدواء على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للبنتوباربيتال؟
توقف عن العلاج واتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية بعد استخدام بنتوباربيتال:
- علامات رد فعل تحسسي تجاه بنتوباربيتال ، مثل خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
- الارتباك والإثارة والهلوسة
- تنفس ضعيف أو ضحل
- معدل ضربات القلب البطيء
- نبض ضعيف
- الشعور بالدوار مثل الإغماء
- اصفرار الجلد أو العينين
- قلق
من المرجح أن تحدث الآثار الجانبية مثل الارتباك أو الاكتئاب أو الشعور بالفرح المفرط (النشوة) لدى كبار السن وأولئك الذين يعانون من ضعف بسبب المرض.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث مع استخدام بنتوباربيتال ما يلي:
- نعسان
- دائخ
- ضعف التوازن أو التنسيق
- الغثيان والقيء والإمساك
- منعكس الجسم المفرط
- مشاكل النوم (الأرق)
- كابوس
- الشعور بالقلق أو الإثارة (خاصة عند الأطفال أو كبار السن).
التحذير والانتباه
لا تستخدم بنتوباربيتال إذا كان لديك تاريخ سابق من الحساسية لهذا الدواء. يجب أيضًا عدم استخدامه إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الباربيتورات الأخرى ، مثل الفينوباربيتال والبيوتانباربيتال.
قد لا تتمكن أيضًا من تناول بنتوباربيتال إذا كان لديك تاريخ من البورفيريا ، وهو اضطراب وراثي يمكن أن يسبب مشاكل في الجلد أو الأعصاب.
أخبر طبيبك قبل تناول بنتوباربيتال عن تاريخك الطبي ، وخاصة:
- مرض الكبد
- مرض الكلى
- الآلام المؤقتة أو المزمنة
- تاريخ إدمان المخدرات
- الاكتئاب أو وجود أفكار انتحارية
يمكن أن يؤدي استخدام البنتوباربيتال أثناء الحمل إلى الإضرار بالجنين الذي لم يولد بعد. إذا كنت تستخدمه أثناء الحمل ، يمكن أن يصبح الطفل معتمداً على الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض الانسحاب التي يمكن أن تهدد حياة الطفل.
يحتاج الأطفال الذين يولدون بإدمان المخدرات إلى رعاية طبية لعدة أسابيع. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو ترضعين طفلك قبل استخدام هذا الدواء.
يمكن للبنتوباربيتال أن يجعل حبوب منع الحمل أقل فعالية. اسألي طبيبك عن استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية لمنع الحمل.
قد تؤثر العقاقير المهدئة المستخدمة أثناء الجراحة على نمو الدماغ لدى الأطفال دون سن 3 سنوات أو الأطفال الذين لم يولدوا بعد الذين تلقت أمهاتهم هذا الدواء أثناء أواخر الحمل.
يمكن أن تكون آثار الأدوية المعطاة للأطفال دون سن 3 سنوات محفوفة بالمخاطر إذا تم استخدام الدواء لمدة 3 ساعات أو أكثر ، أو إذا تم استخدامه لإجراءات متكررة. يمكن أن يؤثر هذا التأثير على تطور التعلم وسلوك الأطفال في المستقبل.
في بعض الحالات ، قد يحتاج الأطباء إلى اتخاذ قرار بتأجيل الجراحة بناءً على هذه المخاطر. يجب ألا يتأخر العلاج في حالة وجود حالة مهددة للحياة أو حالة طبية طارئة أو عملية جراحية مطلوبة لتصحيح بعض العيوب الخلقية.
اطلب من طبيبك الحصول على معلومات عن جميع الأدوية التي يجب استخدامها أثناء الجراحة ومدة الجراحة. من المهم القيام بذلك للنظر في المخاطر التي قد تقبلها.
يمكن أن يسبب البنتوباربيتال آثارًا جانبية يمكن أن تتداخل مع التفكير والعادات. كن حذرًا عند القيادة أو القيام بأي شيء يتطلب اليقظة.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
يمكن أن يؤدي استخدام بنتوباربيتال مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء تنفسك إلى آثار جانبية خطيرة ومهددة للحياة.
اسأل طبيبك عن سلامة الأدوية قبل تناول الحبوب المنومة أو المسكنات الأفيونية أو أدوية السعال الموصوفة طبيًا أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.
يمكن للعديد من الأدوية المستخدمة معًا أن تزيد من خطر حدوث آثار جانبية معينة لكل دواء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية الأخرى أن تزيد من تأثير الدواء أو تقلل من فعالية الدواء.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا ، وخاصة:
- دوكسيسيكلين
- جريسوفولفين
- حبوب منع الحمل أو أقراص هرمون الاستروجين البديلة
- مخففات الدم ، مثل الوارفارين
- أدوية مثبطات MAO ، مثل isocarboxazid ، و linezolid ، وحقن الميثيلين الأزرق ، و phenelzine ، و rasagiline ، و selegiline ، و tranylcypromine ، وغيرها
- أدوية النوبات الأخرى ، مثل divalproex ، الفينيتوين ، حمض الفالبرويك
- أدوية الستيرويد ، مثل بريدنيزون وديكساميثازون وبريدنيزولون وغيرها.
تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. تحميل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.
