Isotretinoin هو أكثر الأدوية استخدامًا كمستحضر موضعي. ومع ذلك ، كان هذا الدواء متاحًا في العديد من الاستعدادات الأخرى.
تم تسجيل براءة اختراع هذا الدواء لأول مرة في عام 1969 وبدأ في الحصول على إذن للاستخدام الطبي في عام 1982.
فيما يلي بعض المعلومات حول ماهية عقار الإيزوتريتنون ، والجرعة ، والفوائد ، وكيفية استخدامه.
ما هو الايزوتريتنون؟
الايزوتريتنون هو مشتق من فيتامين أ يستخدم لعلاج حب الشباب الشديد.
يستخدم هذا الدواء كدعامة أساسية للعلاج عندما لا تعمل العلاجات الأخرى ، مثل المضادات الحيوية.
يتوفر الدواء ، المتوفر على نطاق واسع كمرهم ، في مستحضرات أخرى مثل محلول الحقن ، ولكنه لم يستخدم على نطاق واسع بعد.
يتوفر Isotretinoin فقط من الصيدليات المعتمدة بموجب برنامج خاص يسمى iPLEDGE.
ما هي وظائف وفوائد الايزوتريتنون؟
يعمل هذا الدواء على علاج حب الشباب الشديد الذي لم يعد من الممكن علاجه بالمضادات الحيوية. يعمل دواء حب الشباب هذا عن طريق تقليل حجم وإنتاج الزهم من الغدد الدهنية.
Isotretinoin هو دواء حب الشباب الوحيد المتاح للتأثير على العمليات الأربعة المسببة للأمراض الرئيسية في حب الشباب ، عند مقارنته بالمضادات الحيوية أو أدوية حب الشباب الأخرى.
في عالم الطب ، يستخدم الايزوتريتنون لعلاج المشاكل الصحية التالية:
حب الشباب الكيسي الشديد
Isotretinoin هو أحد الأدوية الموصوفة لعلاج حب الشباب الشديد. هذا النوع من حب الشباب يسبب تكيسات وعقيدات عميقة ومؤلمة. يمكن أن يكون حجم ممحاة قلم رصاص أو أكبر.
عندما تختفي هذه البثور ، غالبًا ما تظهر ندوب لا يمكن أن تختفي. قد يكون علاج حب الشباب الشديد شديد الصعوبة. عندما تفشل العلاجات الأخرى ، قد يكون الإيزوتريتنون خيارًا.
قد تكون مشتقات فيتامين أ التي يتم تناولها عن طريق الفم فعالة جدًا في علاج حب الشباب الكيسي.
يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج حب الشباب ، أو حب الشباب الشديد الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي ، بما في ذلك المضادات الحيوية الجهازية.
ومع ذلك ، فإن الآثار طويلة المدى للخلل المؤقت في فيتامين أ الناتج عن هذا الدواء غير معروفة.
التهاب الغدد العرقية القيحي (حب الشباب العكسي)
هذا المرض هو مرض جلدي طويل الأمد يظهر فجأة يتميز بحدوث كتل ملتهبة ومنتفخة.
هذا المرض مؤلم للغاية وعندما يتمزق فإنه يفرز سوائل أو صديد.
المناطق الأكثر إصابة هي الإبطين وتحت الثديين والأربية. بعد الشفاء ، يترك المرض عادة ندبة دائمة.
يشمل العلاج الذي يمكن القيام به مزيجًا من نمط الحياة والجراحة والتدخل الطبي.
لم يدرج بعض الخبراء هذا الدواء في توصيات العلاج بسبب العدد المحدود للدراسات وتقارير الفعالية المتضاربة.
ومع ذلك ، وفقًا لتقرير صادر عن قسم مستشفى الأمراض الجلدية في هولندا ، يعتبر الإيزوتريتينوين علاجًا محتملاً لهذه المشكلة.
يُزعم أن هذا الدواء له فائدة محتملة في علاج الاضطرابات المتوسطة إلى الشديدة لدى المرضى الإناث ، والشباب ، والمرضى الذين يعانون من نقص الوزن أو لديهم تاريخ من حب الشباب.
ورم أرومي عصبي
Isotretinoin هو ريتينويد يستخدم كعلاج قياسي للورم الأرومي العصبي عالي الخطورة وقد تم الإبلاغ عن أنه يسبب آثارًا جانبية مثل النمو المشاشية المبكر.
لقد ثبت أن الإيزوتريتنون يحسن بشكل كبير من بقاء الأطفال المصابين بورم الخلايا البدائية العصبية شديد الخطورة.
يمكن أن تتأثر الطريقة التي يعمل بها الإيزوتريتنون في الجسم سلبًا بالطريقة التي يتم بها إعطاء الدواء وصيغة الجرعات.
تم الإبلاغ عن أن هذه الرتينويدات المشتقة من فيتامين أ تسبب تشوهات في العظام تتراوح من فرط كالسيوم الدم إلى إغلاق المشاشية المبكر. يحدث هذا غالبًا عند استخدام هذا الدواء على المدى الطويل وبجرعات عالية.
ماركة وسعر الايزوتريتنون
لا يتم تداول هذا الدواء مثل ريسبيريدون وكلوزابين لأنه برنامج خاص من الحكومة.
لتتمكن من الحصول على هذا الدواء ، يجب عليك مراجعة الطبيب ، إما مركز صحي أو مستشفى عام.
يمكنك استبدال الأدوية في صيدليات مؤسسات صحية معينة أو في صيدليات معتمدة تم تعيينها من قبل الحكومة.
إحدى العلامات التجارية لـ isotretinoin التي تم ترخيصها للتداول في إندونيسيا هي الأيزوتريكس من إنتاج شركة جلاكسو ويلكوم إندونيسيا.
أثناء تواجده في الخارج ، يمتلك هذا الدواء العديد من الصفقات مثل Absorica و Amnesteem و Claravis و Myorisan و Sotret و Zenatane و Accutane و Absorica LD.
كيف آخذ الايزوتريتنون؟
اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية واقرأ جميع إرشادات الأدوية التي قدمها لك طبيبك. استخدم الجرعة المحددة من الدواء حسب توجيهات الطبيب.
عادة ، يتم وصف هذا الدواء لمدة أسبوع أو شهر. انتبه لكيفية الشرب التي أعطاها لك الطبيب. إذا كان كثيرًا أو قليلًا جدًا ، فاسأل طبيبك مرة أخرى عن ذلك.
ابتلع الدواء كاملاً مع كوب من الماء ، لا تسحقه أو تمضغه.
يمكن تناول هذا الدواء بعد الوجبات. إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات الجهاز الهضمي ، فيمكنك تناوله مع الطعام.
قد يبدو أن حب الشباب يزداد سوءًا في البداية ، ولكن بعد ذلك سيبدأ في التحسن. عند استخدام المستحضرات الفموية ، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات دم منتظمة.
لا تشارك هذا الدواء أبدًا مع أشخاص آخرين ، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض. استخدام هذا الدواء الوحيد مخصص لشخص واحد فقط.
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس بعد الاستخدام.
ما هي جرعة الايزوتريتنون؟
جرعة الكبار
مستحضرات فموية (عن طريق الفم)
- الجرعة الأولية: 0.5 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم تؤخذ بجرعة واحدة أو جرعتين مقسمتين يومياً.
- يمكن زيادة العلاج إلى 1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا إذا لزم الأمر.
- المدة المعتادة للعلاج: 16-24 أسبوعًا.
- يمكن تكرار العلاج لمدة 8 أسابيع على الأقل في حالة التكرار بعد العلاج الأول.
موضعي (استعمال خارجي للبشرة)
- 0.05٪ جل تحضير: يوضع مرة أو مرتين يومياً.
- أعد التقييم بعد 6-8 أسابيع من العلاج.
جرعة الطفل
لا يُنصح بجرعة الأطفال دون سن 12 عامًا ، بينما يتبع الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر جرعة البالغين.
هل الايزوتريتنون آمن للحوامل والمرضعات؟
تُدرج إدارة الغذاء والدواء الأمريكية هذا الدواء في الفصل X. لأنه يظهر مخاطر الآثار الجانبية على الجنين (ماسخة) في حيوانات التجارب والنساء الحوامل.
هذا الدواء هو بطلان للنساء الحوامل. يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً. لأنه لا يزال من غير المعروف ما إذا كان يمكن امتصاصه في حليب الثدي أم لا.
لتجنب الآثار الجانبية ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للإيزوتريتنون؟
قد تحدث الآثار الجانبية لهذا الدواء بسبب الاستخدام غير السليم للدواء أو استجابة جسمك. قد تحدث الآثار الجانبية التالية من الايزوتريتنون:
- رد فعل تحسسي (شرى ، صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق).
- تفاعلات جلدية شديدة (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العين ، ألم جلدي ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع ظهور تقرحات وتقشر الجلد).
- اضطرابات السمع
- اضطرابات بصرية
- آلام العضلات أو المفاصل
- آلام العظام
- ألم في الظهر
- زيادة العطش
- زيادة التبول
- هلوسة
- أعراض الاكتئاب - تقلبات مزاجية غير عادية ، والبكاء ، ومشاعر تدني احترام الذات ، وفقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتع بها ، ومشاكل النوم ، وأفكار إيذاء نفسك.
- أعراض أمراض الكبد أو البنكرياس - فقدان الشهية ، آلام الجزء العلوي من المعدة ، الغثيان أو القيء ، سرعة ضربات القلب ، البول الداكن ، اليرقان.
- اضطراب شديد في المعدة - ألم شديد في المعدة أو في الصدر ، ألم عند البلع ، حرقة في المعدة ، إسهال ، نزيف في المستقيم ، براز دموي.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة - صداع شديد ، ورنين في الأذنين ، ودوخة ، وغثيان ، ومشاكل في الرؤية ، وألم خلف العينين.
الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث:
- جفاف الجلد والشفتين والعينين والأنف
- الرعاف
- اضطرابات بصرية
- صداع الراس
- الم المفاصل
- مشاكل العضلات
- رد فعل جلدي
- أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
إذا ظهرت آثار جانبية بعد تناول هذا الدواء ، يجب عليك التوقف عن استخدامه واستشارة طبيبك.
التحذير والانتباه
يمكن أن يسبب الإيزوتريتينوين الإجهاض أو الولادة المبكرة أو العيوب الخلقية الشديدة أو وفاة الطفل إذا تناول هذا الدواء أثناء الحمل.
حتى جرعة واحدة من الايزوتريتنون يمكن أن تسبب تشوهات خلقية خاصة في أذني الطفل وعينيه ووجهه وجمجمة وقلبه ودماغه. لا تستخدمي الإيزوتريتنون أبدًا إذا كنت حاملاً.
أثناء استخدام هذا الدواء ، يجب أيضًا ألا تخططي للحمل. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية أثناء استخدام هذا الدواء.
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو تعاني من أي من المشاكل الصحية التالية:
- الاكتئاب أو المرض العقلي
- أزمة؛
- مرض الكبد
- داء السكري
- مرض قلبي
- عالي الدهون
- هشاشة العظام
- اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية
- الحساسية للأغذية أو الأدوية
- اضطرابات الأمعاء مثل مرض التهاب الأمعاء أو التهاب القولون التقرحي.
يجب عدم تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
لم يتم اعتماد Isotretinoin للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا. لا تتناول مكملات الفيتامينات أو المعادن التي تحتوي على فيتامين أ.
لا تتبرع بالدم أثناء تناول الإيزوتريتينوين ولمدة 30 يومًا على الأقل بعد التوقف عن تناوله.
يمكن أن يتسبب الدم المتبرع به الذي يتم إعطاؤه لاحقًا للمرأة الحامل في حدوث تشوهات خلقية في طفلها إذا كان يحتوي على أي مستويات من الإيزوتريتينوين.
لا تستخدم إزالة الشعر أو سنفرة الجلد أو علاجات الجلد بالليزر أثناء استخدام الإيزوتريتنون لمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. يخشى ظهور أنسجة ندبة.
يمكن أن يجعل الايزوتريتنون الجلد أكثر عرضة لحروق الشمس. تجنب أشعة الشمس المباشرة عندما تكون بالخارج.
يمكن أن يتداخل الإيزوتريتينوين مع الرؤية ، خاصة في الليل. تجنب القيادة أو القيام بأنشطة خطيرة بعد تناول هذا الدواء.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، وخاصة:
- الفينيتوين
- مكملات الفيتامينات أو المعادن
- حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط
- أدوية الستيرويد
- مضادات التتراسيكلين الحيوية ، بما في ذلك الدوكسيسيكلين أو المينوسكلين.
تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.
