لا تزال حمى الضنك النزفية (DHF) بلاءً لمعظم الإندونيسيين. تتزايد المخاوف من الإصابة بالأمراض التي تأتي من لدغات البعوض مع حلول موسم الأمطار.
استمر اتجاه DHF في إندونيسيا نفسها في الظهور في العقود القليلة الماضية. أدى الاكتشاف المبكر والعلاج المتأخر إلى زيادة عدد الحالات التي تنتهي بالوفاة.
ثم ما هي الأعراض وطرق الوقاية التي يمكن القيام بها لتلافي حمى الضنك النزفية؟
ما هي حمى الضنك حمى الضنك؟
حمى الضنك النزفية (DHF) هي مرض حموي خطير تنتقل عن طريق إناث البعوض الزاعجة المصرية.
حمى الضنك النزفية تهاجم جهاز الدورة الدموية للإنسان. لذلك ، يمكن أن يصبح هذا المرض أكثر خطورة إذا لم يحصل الشخص على العلاج المناسب على الفور. العلاج المتأخر سيزيد فقط من خطر الآثار الضارة للموت.
ما الذي يسبب حمى الضنك النزفية؟
بعوضة الزاعجة المصرية. مصدر الصورة: shutterstock. يمكن أن تصيب حمى الضنك النزفية شخصًا لدغته أنثى بعوضة Aedes aegypti. تحمل البعوضة فيروسًا محفزًا ينتمي إلى عائلة Flaviviridae ، مع أربعة أنواع من الفيروسات المعروفة باسم الأنماط المصلية (DENV-1 و DENV-2 و DENV-3 و DENV-4).
يمكن لهذه الأنماط المصلية أن تدخل جسم الإنسان من خلال لدغات البعوض. ثم يسيطر الفيروس على آلية خلايا جسم الشخص. تعمل الأنماط المصلية لحمى الضنك النزفية عن طريق تكوين مكونات بروتينية جديدة لتتكاثر.
بعد ذلك ، سيتم إطلاق المكونات الجديدة للفيروس التي ازداد عددها في نظام الدورة الدموية ، وتنتشر في جميع أجزاء الجسم. هذه بداية لحدوث الأعراض المختلفة التي سيشعر بها مرضى حمى الضنك النزفية.
خصائص بعوضة حمى الضنك
يمكن تمييز البعوض عن أنواع البعوض الأخرى بناءً على لون جسمه الأسود المميز. ما يميز هذه البعوضة هو نمط الضوء والظلام على المعدة والصدر وكذلك على الساقين.
من الخصائص الأخرى لبعوض حمى الضنك عادته في وضع البيض. عادة ما يضعون بيضهم في أوعية مملوءة بالماء حول المنزل. يشمل ذلك الأماكن غير المستخدمة مثل الزجاجات والإطارات والقمامة الأخرى التي يمكن أن تحتوي على الماء.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن خصائص بعوض حمى الضنك التي لا يجب التقليل من شأنها هي طول عمره لأن هذا البعوض عادة ما يستريح في الأماكن المظلمة (من الخزائن وتحت الأسرة إلى خلف الستائر) لذا فهو بعيد عن الحيوانات المفترسة.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بحمى الضنك النزفية؟
هناك نوعان من العوامل التي تعرضك لخطر الإصابة بفيروس DENV ، وهما:
- السفر إلى المناطق المعرضة لحمى الضنك. آسيا الوسطى وجنوب شرق آسيا هما منطقتان استوائيتان تسمحان بعودة الزاعجة المصرية بالازدهار.
- عدوى DHF السابقة. الشخص الذي لم يتم الإعلان عن شفاؤه بالكامل ولكنه قرر التوقف عن تناول الأدوية الطبية معرض لخطر الإصابة مرة أخرى.
ما هي أعراض وخصائص حمى الضنك النزفية؟
تبلغ فترة حضانة فيروس DENV الذي تنقله إناث البعوض أسبوعًا. هذه الفترة هي عندما يشعر الشخص بأعراض تجعل الجسم غير مرتاح.
وفقًا لوزارة الصحة ، فإن أكثر أعراض حمى الضنك شيوعًا هو ارتفاع درجة الحرارة طوال اليوم.
على عكس الحمى العادية ، فإن ارتفاع درجة حرارة الجسم سيصاحبها بعض الألم في عدة أجزاء من الجسم ، وخاصة الرأس والظهر.
في بعض الحالات ، هناك عدد من العلامات التي تظهر على شكل حرقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض العامة التي يمكن أن يشعر بها مريض حمى الضنك النزفية (DHF) هي:
- استفراغ و غثيان
- آلام العضلات والمفاصل والعظام
- ألم في مؤخرة العين
- تورم الغدد
- يسبب DHF بقعًا حمراء أو طفح جلدي على الجلد
الطفح الجلدي وبقع الحمى القرمزية حمراء زاهية وعادة ما تظهر أولاً في أسفل الساقين والصدر. تظهر بقع حمى الضنك هذه عادةً في اليوم الثالث من الإصابة وتستمر لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد ذلك.
مرحلة حمى الضنك
نقلاً عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، هناك ثلاث مراحل يمر بها مرضى حمى الضنك. وهي الحمى الحرجة والشفاء.
تستمر مرحلة الحمى لمدة 2-7 أيام ، بينما تستمر المرحلة الحرجة لحمى الضنك لمدة 24-48 ساعة بعد ذلك. إذا تم تجاوز المرحلة الحرجة ، فسوف تدخل مرحلة الاسترداد والتعافي.
ما هي المضاعفات المحتملة لحمى الضنك النزفية؟
حمى الضنك النزفية هي المدخل للعديد من الأمراض الأخرى إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح. الأكثر ظهورًا هماالغدد الليمفاوية وتلف الأوعية الدموية.
يمكن أن يسبب هذا النزيف متلازمة صدمة حمى الضنك (DSS) ، التي تظهر عليها أعراض اتساع حدقة العين ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، وضعف النبض ، وعدم انتظام التنفس ، والتعرق البارد المفرط.
خطر الموت في DSS أكبر منه في DHF ، بسبب فشل الجهاز.
كيفية التغلب على حمى الضنك النزفية وعلاجها؟
معالجة حمى الضنك النزفية نفسها تنقسم إلى قسمين ، هما من خلال الرعاية الطبية والمستقلة.
العلاج من قبل الطبيب
تتشابه أعراض حمى الدم البيضاء التي تم ذكرها أعلاه مع علامات الملاريا والتيفوس. الخطوة الأولى التي سيتخذها الطبيب هي السؤال عن الأعراض التي تعاني منها ، ثم إجراء فحص جسدي ، مثل فحص الدم لتحديد مستويات الصفائح الدموية أثناء DHF.
الصفائح الدموية هي خلايا الدم التي تعمل على عملية التخثر. يمكن أن يشير عدد الصفائح الدموية إلى وجود مشاكل صحية لدى البشر ، بما في ذلك أثناء DHF. مرضى DHF لديهم عدد صفيحات أقل من الحد الطبيعي ، وهو 150.000 لكل ميكروليتر.
الاستشفاء هو الخطوة التالية التي ستحصل عليها. خلال هذه الفترة ، يعالج الطبيب الأعراض التي يشعر بها. واحد منهم هو زيادة عدد الصفائح الدموية عند DHF في الجسم إلى الحدود الطبيعية.
كيفية التعامل مع حمى الضنك في المنزل
عادة ما يتم العلاج الذاتي قبل الذهاب إلى الطبيب لمعرفة ما يحدث في الجسم. في هذه الحالة ، يمكنك القيام بعدة أشياء لتخفيف الأعراض التي تشعر بها ، مثل:
- استرح بحصص أكثر من المعتاد.
- استخدام الباراسيتامول كمسكن للآلام والحمى. يجب ألا تستخدم الأسبرين أو الإيبوبروفين ، حيث يمكن أن يسبب نزيفًا.
- اشرب الكثير من الماء. يحتاج الجسم إلى تناول السوائل لاستعادة وظائف الأعضاء كما كان من قبل.
إذا لم تتحسن الحالة في غضون خمسة أيام ، فهذه علامة على أن الأعراض التي تشعر بها ليست حمى عادية. استشر الطبيب على الفور من أجل التشخيص والعلاج المناسبين.
ما هي الأدوية المستخدمة عادة لعلاج حمى الضنك النزفية؟
علاج المريض أو المريض داعم وعرضي فقط. أي أن العلاج يركز على الأعراض الموجودة.
على سبيل المثال ، عندما يتم علاج شخص ما في المستشفى من حمى الضنك ، سيعطي الطاقم الطبي الأدوية التي يمكن أن تزيد من مناعة الجسم.
بهذه الطريقة ، سيتم التغلب على الفيروس بسهولة أكبر حتى تتعافى حالة المريض تدريجيًا.
الطب الطبيعي لحمى الضنك
على الرغم من عدم وجود دواء طبي يستخدم على وجه التحديد لعلاج حمى الضنك. ومع ذلك ، هناك بعض المكونات الطبيعية التي تستخدم غالبًا في علاج حمى الضنك.
عند إطلاق NDTV ، إليك بعض المكونات الطبيعية التي تُستخدم غالبًا لعلاج حمى الضنك النزفية (DHF):
- عصير أوراق البابايا. يحتوي هذا العصير على دواء جيد لزيادة عدد الصفائح الدموية. بصرف النظر عن ذلك ، فهو يعزز المناعة ويساعد أيضًا في علاج حمى الضنك النزفية.
- عصير جوافة طازج. غالبًا ما يشار إلى الجوافة على أنها ثمرة حمى الضنك. يحتوي هذا المشروب على العديد من العناصر الغذائية بما في ذلك نسبة عالية من فيتامين سي الذي يساعد في بناء المناعة.
- بذور الحلبة. ماء مغلي الحلبة غني بالفيتامينات C و K والألياف التي يمكن أن تقلل الحمى وتعزز المناعة.
- عصير جيلوي. أحد الأدوية المعروفة لحمى الضنك النزفية. يعمل عصير الجلوي على زيادة التمثيل الغذائي وبناء المناعة.
باستخدام Angkak لـ DHF
فحصت دراسة أجريت في جامعة لامبونج استخدام Angkak لـ DHF. في مجلتهم ، يقول الباحثون إن Angkak يمكن أن يزيد من جهاز المناعة وعدد الصفائح الدموية.
قيل في الدراسة أن أنجاك هو دواء تقليدي يحتوي على الايسوفلافون ولوفاستاتين ، والتي تعمل كمركبات مضادة للالتهابات وتزيد من عدد الصفائح الدموية.
ما هي الأطعمة والمحرمات لمن يعانون من حمى دماغ السكري؟
فيما يلي الأطعمة التي يجب على الأشخاص المصابين بحمى الضنك تجنبها:
- الأطعمة الدهنية / المقلية
- طعام حار
- المشروبات المحتوية على الكافيين
- مشروب غازي
- الأطعمة الغنية بالدهون
- تجنب الأطعمة غير النباتية
إليك الأطعمة والفواكه المفيدة لمرضى حمى الضنك:
- أوراق البابايا
- رمان
- ماء جوز الهند
- كركم
- الحلبة (ميثي)
- البرتقالي
- بروكلي
- سبانخ
- كيوي
كيف نمنع حمى الضنك؟
أوضحت كل من منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة الإندونيسية أنه لا يوجد علاج فعال لعملية الشفاء من DHF.
لهذا السبب ، من الضروري منع نفسك من الإصابة بفيروس DENV من البعوض من جنس الزاعجة.
كثفت وزارة الصحة الإندونيسية حملة 3M Plus كخطوة للوقاية من حمى الضنك النزفية وهي:
- بالوعة: تنظيف الأماكن أو أوعية تخزين المياه ، مثل الدلاء وأحواض الاستحمام وأوعية مياه الشرب.
- قريب: لا تترك خزانات المياه المفتوحة مثل الأباريق وأبراج المياه والبراميل.
- إعادة استخدام: إعادة استخدام العناصر التي لديها القدرة على أن تصبح أرضًا خصبة للبعوض.
"Plus" في حركة 3M Plus هي:
- رش مسحوق مبيد اليرقات في خزانات المياه التي ليس من السهل تنظيفها.
- استخدام طارد البعوض للوقاية من لدغات أو انتقال الزاعجة المصرية.
- استخدام الناموسيات في غرفة النوم أو السرير.
- مصنع نباتات طاردة البعوض مثل اللافندر وإبرة الراعي.
- يحافظ على الأسماك التي يمكن أن تفترس يرقات البعوض.
- يتغيرون عادة تعليق الملابس في المنزل والتي يمكن أن تكون أرضًا خصبة للبعوض.
- رتب التهوية والضوء في المنزل.
تعفير DHF
تتمثل إحدى طرق الوقاية من حمى الضنك التي غالبًا ما يتم إجراؤها في المجتمع عن طريق تعفير حمى الضنك. الهدف هو تقليل تعداد البعوض عن طريق رش المبيدات الحشرية.
استنادًا إلى بحث نُشر في Enfermería Clínica ، ذكر أن طريقة تعفير حمى الضنك هذه أكثر فعالية من استخدام الناموسيات.
لا داعي للقلق بشأن سلامة هذه الطريقة. لأن منظمة الصحة العالمية نفسها قد ضمنت أن الدخان الناتج ليس ضارًا بالبشر.
حول حمى الضنك عند الأطفال
تكون أعراض حمى الضنك النزفية خفيفة بشكل عام عند الأطفال الأصغر سنًا والذين يعانون من المرض لأول مرة.
قد يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون وأولئك الذين أصيبوا بعدوى حمى الضنك من أعراض متوسطة إلى شديدة.
يمكن أن تخفف مسكنات الألم التي تحتوي على عقار الاسيتامينوفين الصداع والألم المصاحب لحمى الضنك عند الأطفال. يجب تجنب تسكين الآلام باستخدام الأسبرين أو الأيبوبروفين ، حيث يمكن أن تزيد احتمالية حدوث النزيف.
حمى الضنك والملاريا
كل من حمى الضنك النزفية والملاريا ينتقلان عن طريق لدغات البعوض. كلاهما لهما أعراض متشابهة.
تتشابه الأعراض التالية لحمى الضنك مع أعراض الملاريا:
- صداع الراس
- نقاط الضعف بشكل عام
- آلام عضلية شديدة
- آلام أسفل الظهر
- مريض مثل الانفلونزا
- يرتجف
- بالغثيان
- أسكت
- سعال
- إسهال
تشابه أعراض التيفوس وحمى الضنك
أعراض التيفوس وحمى الضنك أو حمى الضنك النزفية لها سمات سريرية ووبائية متشابهة ، ويصعب تمييزها في المراحل المبكرة من المرض.
تتميز أعراض التيفوئيد عادة باضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك ثم آلام في البطن وانزعاج في منطقة البطن.
في حين أن حمى الضنك النزفية عادة ما تكون مصحوبة أيضًا بأعراض نزفية. إذا وجدت أعراض التيفوس وحمى الضنك كما هو مذكور أعلاه ، فاتصل بطبيبك على الفور.
متى تتصل بالطاقم الطبي؟
بشكل عام ، سيدرك الشخص ما إذا كان يعاني من أعراض DHF في نطاق 4-5 أيام بعد الحمى الأولى. مع اقتراب الأسبوع ، يجب أن تحصل على علاج طبي على الفور لتجنب الآثار الأخرى.
ستزداد الحالة سوءًا عندما تنخفض مستويات خلايا الصفائح الدموية في الجسم بشكل كبير. سيؤدي ذلك إلى بعض الأعراض الشديدة ، مثل:
- يشعر الجسم بالضعف
- صعوبة التنفس
- نزيف في الأنف أو نزيف في الأنف
- عرق بارد
- آلام شديدة في المعدة
- دم في البول أو البراز
- ظهور الطفح الجلدي على الجلد بشكل متزايد
إذا شعرت بهذه الأعراض الشديدة ، فلا داعي للتردد في الاتصال بالطبيب أو العامل الصحي. لن يؤدي تأخر المعالجة إلا إلى زيادة فرصة حدوث مخاطر أسوأ.
انتقال حمى الضنك النزفية
في الواقع ، وسيلة انتقال DHF هي بعوضة Aedes aegypti. ومع ذلك ، فإن الفيروس المشغل لا يأتي فقط من البعوض.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يمكن للفيروس الموجود بالفعل في جسم الإنسان أن يصيب البعوض الآخر الذي يلدغ جلد الإنسان.
1. انتقال البعوض إلى الإنسان
أكثر أنواع انتقال العدوى شيوعًا هي من بعوضة حمى الضنك إلى البشر. سوف تصيب البعوضة الأنثى الشخص باستخدام فيروس DENV ، الذي يبني في النهاية مكونات جديدة في الجسم وينتشر عبر مجرى الدم.
2. انتقال العدوى من الإنسان إلى البعوض
يمكن أن يصاب البعوض أيضًا بفيروس DENV من البشر. الطريقة التي تعمل بها هي أن البعوض يمتص دم شخص تعرض للفيروس ، سواء من هم في مرحلة العلاج أو أولئك الذين لم تظهر عليهم الأعراض بعد.
الاتجاهات في حمى الضنك في إندونيسيا
أوضحت وزارة الصحة الإندونيسية أن حالات حمى الضنك النزفية في إندونيسيا غالبًا ما تنفجر خلال موسم الأمطار والانتقال أو الانتقال. تبدأ الدورة من يناير إلى أبريل من كل عام. في هذه الفترة ، ستزيد حالات حمى الضنك عن الأشهر الأخرى.
تحدث حالات DHF أيضًا بشكل عام في المناطق الموجودة في الأراضي المنخفضة. وذلك لأن درجات الحرارة الباردة تجعل من الصعب على إناث بعوض الزاعجة المصرية التكاثر.
في عام 2020 ، وسط تفشي وباء COVID-19 ، كانت حمى الضنك النزفية لا تزال المرض في معظم الحالات ، حيث وصلت إلى أكثر من 17000 مريض حتى مارس. المناطق الثلاث التي بها أكبر عدد من الحالات هي جاوة الشرقية وشرق نوسا تينجارا ولامبونغ.
هذه مراجعة كاملة لحمى الضنك النزفية ، المعروفة أيضًا باسم DHF. تعال ، غير نمط حياتك واستأصل موطن البعوض الزاعجة المصرية لتجنب حمى الضنك!
استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!
