الصحة

فشل القلب: عندما تكون الأعضاء غير قادرة على ضخ الدم في الجسم

يمكن أن يحدث قصور القلب في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن. عادة لا يمكن علاجه ، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض لسنوات.

لمعرفة المزيد حول أسباب قصور القلب وأعراضه وعلاجه ، ما عليك سوى الرجوع إلى المراجعات التالية:

ما هو قصور القلب؟

فشل القلب هو حالة لا تكون فيها عضلة القلب قادرة على ضخ الدم بشكل صحيح. يحدث هذا لأسباب مختلفة ، حيث يتحرك الدم عبر القلب والجسم بمعدل أبطأ ، ويزداد الضغط في القلب.

نتيجة لذلك ، لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية لتلبية احتياجات الجسم. قد تستجيب غرف القلب عن طريق شد غرفها للسماح بضخ المزيد من الدم.

هذه الحالة تجعل القلب منتفخًا وأضخم من الطبيعي. يساعد هذا في الحفاظ على حركة الدم ، لكن جدران عضلة القلب قد تضعف في النهاية وتصبح غير قادرة على الضخ بكفاءة كالمعتاد.

نتيجة لذلك ، يمكن أن تستجيب الكلى عن طريق جعل الجسم يحتفظ بالسوائل (الماء) والملح. في حالة تراكم السوائل في الذراعين أو الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو الرئتين أو أعضاء أخرى ، يُنسد الجسم ويحدث قصور القلب الاحتقاني.

أنواع قصور القلب

اجزاء القلب. مصدر الصورة: //www.mayoclinic.org/

كما نعلم ، يحتوي القلب على 4 غرف مع واجبات كل منها. يمكن أن يتسبب حدوث قصور القلب في إحدى الغرف في ظهور أعراض مختلفة.

فيما يلي 4 أنواع من قصور القلب يجب أن تعرفها:

  • فشل القلب في الجانب الأيسر: قد يرتد السائل إلى الرئتين ، مما يسبب ضيقًا في التنفس
  • فشل القلب في الجانب الأيمن: قد يعود السائل إلى البطن إلى باطن القدمين ، مما يسبب التورم
  • فشل القلب الانقباضي: البطين الأيسر غير قادر على الانقباض بقوة ، مما يشير إلى وجود مشكلة في الضخ
  • فشل القلب الانبساطي: لا يمكن للبطين الأيسر الاسترخاء أو الامتلاء بالكامل ، مما يشير إلى وجود مشكلة في تدفق الدم.

أسباب قصور القلب

يحدث فشل القلب بسبب العديد من الحالات التي تضر عضلة القلب. يمكن أن توجد بالفعل بعض هذه الحالات في جسمك دون أن تعرف ذلك.

فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تضر بالقلب أو تضعفها ويمكن أن تؤدي إلى قصور القلب:

1. ارتفاع ضغط الدم

عندما يعاني الشخص من ارتفاع ضغط الدم ، يعمل القلب بجهد أكبر لضخ الدم وتعميمه في جميع أنحاء الجسم. بمرور الوقت ، ستضعف عضلة القلب بسبب العمل الشاق.

2. مرض الشريان التاجي

يعد مرض الشريان التاجي من أكثر أمراض القلب شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا لفشل القلب.

يحدث هذا المرض بسبب تراكم الترسبات الدهنية (اللويحات) في الشرايين. تسبب هذه اللويحة تدفقًا أقل للدم ويمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية.

3. اضطرابات صمامات القلب

تعمل صمامات القلب على ضمان تدفق الدم عبر المسار الصحيح. عندما تتلف صمامات القلب إما بسبب عيوب خلقية أو أمراض أخرى ، يضطر القلب إلى العمل بجهد أكبر. بمرور الوقت ، تضعف قوة عضلة القلب.

4. تضرر عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)

يمكن أن يكون سبب اعتلال عضلة القلب عدة عوامل. بدءاً من المرض والعدوى واستهلاك الكحول وتعاطي المخدرات وآثار العلاج مثل العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن يتأثر تلف عضلة القلب بالعوامل الوراثية.

5. التهاب عضلة القلب

التهاب عضلة القلب هو مرض التهابي يصيب عضلة القلب. غالبًا ما تحدث هذه الحالة بسبب الفيروسات ، بما في ذلك COVID-19 ، ويمكن أن تسبب فشل القلب في الجانب الأيسر.

6. عيوب القلب منذ الولادة (عيوب القلب الخلقية)

عادة ما يكون لدى الأطفال الذين يولدون بعيوب في القلب غرف وصمامات لم تتشكل بشكل صحيح. هذا يجعل الأجزاء الأخرى تعمل بجدية أكبر في ضخ الدم.

7. عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

يمكن أن تتسبب إيقاعات القلب غير الطبيعية في أن ينبض القلب بسرعة كبيرة ، مما يجعل القلب يضطر إلى العمل بشكل إضافي. يمكن أن يؤدي معدل ضربات القلب البطيء أيضًا إلى فشل القلب.

8. أمراض أخرى

بالإضافة إلى مشاكل القلب المذكورة أعلاه ، يمكن أن تسبب أمراض أخرى قصور القلب. بدءًا من مرض السكري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، وتراكم الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية) ، وتراكم البروتين (الداء النشواني).

يمكن أن يحدث قصور القلب الحاد أيضًا إذا كان هناك فيروس يهاجم عضلة القلب ، أو عدوى شديدة ، أو رد فعل تحسسي ، أو جلطات دموية في الرئتين ، أو استخدام بعض الأدوية ، أو أي مرض يؤثر على صحة الجسم بشكل عام.

عوامل الخطر لفشل القلب

إذا كانت لديك بعض العوامل أدناه ، فأنت معرض لخطر الإصابة بقصور القلب. أحد عوامل الخطر وحده لا يكفي للتسبب في قصور القلب.

ولكن إذا كان لديك اثنان أو أكثر ، فيجب أن تكون أكثر يقظة لأن خطر الإصابة بقصور القلب يمكن أن يزداد. يمكن أن تتسبب العوامل التالية في إصابتك بقصور القلب:

  • ضغط دم مرتفع
  • مرض القلب التاجي
  • نوبة قلبية
  • داء السكري وتناول أدوية السكري مثل روزيجليتازون وبيوجليتازون
  • استهلاك بعض الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية التخدير والأدوية المضادة لاضطراب النظم وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والسرطان والدم والأمراض العصبية والنفسية والرئة والمسالك البولية والالتهابات والعدوى
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • عيوب القلب الخلقية
  • مرض قلب صمامي
  • عدوى فيروسية
  • استهلاك الكحول
  • استخدام منتجات التبغ
  • بدانة
  • اضطراب نبضات القلب

علامات وأعراض قصور القلب

هناك بعض الأعراض الشائعة ونادرًا ما تحدث عند الأشخاص المصابين بفشل القلب. لنبدأ بالأعراض العامة ومنها:

  • صعوبة في التنفس. يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد القيام بالأنشطة أو أثناء الراحة. يمكن أن تشعر بسوء عند الاستلقاء ، وقد تستيقظ في الليل تشعر بضيق في التنفس والحاجة إلى التقاط أنفاسك
  • تعب. قد تشعر بالتعب طوال الوقت وتجد التمرين متعبًا للغاية
  • تورم الكاحلين والقدمين. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب تراكم السوائل أو الوذمة. قد لا تكون الحالة في الصباح سيئة للغاية ، ولكنها قد تزداد سوءًا بمرور الوقت

بالإضافة إلى الأعراض العامة المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا بعض الأعراض التي تحدث ولكن نادرًا ما تحدث. بعض هذه الأعراض هي:

  • السعال المستمر ، والذي قد يكون أسوأ في الليل
  • صفير
  • منتفخة
  • فقدان الشهية
  • زيادة الوزن أو فقدانه
  • الالتباس
  • دوار وإغماء
  • سرعة ضربات القلب
  • خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب

قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بقصور القلب من الشعور بالاكتئاب واضطرابات القلق.

مضاعفات قصور القلب

يمكن أن يسبب فشل القلب أيضًا مضاعفات أخرى لصحتك. يمكن أن يحدث هذا اعتمادًا على السبب والشدة والحالة الصحية والعمر وغيرها.

فيما يلي بعض المضاعفات التي قد تحدث بسبب قصور القلب:

1. فشل كلوي أو تلف كلوي

يمكن أن يقلل قصور القلب من تدفق الدم إلى الكلى. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة في النهاية إلى الفشل الكلوي. قد يتطلب تلف الكلى الناتج عن قصور القلب الخضوع لعلاج غسيل الكلى.

2. مشاكل صمام القلب

قد لا تعمل صمامات القلب ، التي تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عبر القلب ، بشكل صحيح إذا كان القلب متضخمًا. أو إذا كان الضغط في القلب مرتفعًا جدًا بسبب قصور القلب.

3. مشاكل ضربات القلب

يمكن أن تكون مشاكل ضربات القلب ، المعروفة أيضًا باسم عدم انتظام ضربات القلب ، من المضاعفات المحتملة لفشل القلب.

4. تلف الكبد

يمكن أن يتسبب قصور القلب في تراكم السوائل مما يضع ضغطًا كبيرًا على الكبد.

يمكن أن يؤدي احتياطي السوائل هذا إلى حدوث ندبات ، مما يجعل من الصعب على الكبد أن يعمل بشكل صحيح.

متى تتصل بالطبيب؟

إذا شعرت أن لديك عوامل الخطر وأعراض قصور القلب المذكورة أعلاه ، يجب أن تذهب فورًا إلى الطبيب للاستشارة.

بالإضافة إلى ذلك ، اطلب العناية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

  • ألم صدر
  • الإغماء أو التعب الحاد
  • ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة مصحوبة بضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو إغماء
  • ضيق مفاجئ في التنفس وسعال بلغم مع مخاط وردي

كيفية تشخيص قصور القلب

لتحديد حالة صحة قلبك ، يمكن للأطباء القيام بواحد أو مجموعة من الطرق التالية:

  • فحص الدم. تستخدم اختبارات الدم لتقييم وظائف الكلى والغدة الدرقية وللتحقق من مستويات الكوليسترول ووجود أو عدم وجود فقر الدم.
  • فحص الدم من النوع B الببتيد الناتريوتريك (BNP). إن BNP مادة تفرز من القلب استجابة للتغيرات في ضغط الدم التي تحدث عندما يتطور قصور القلب أو يزداد سوءًا.
  • الأشعة السينية الصدر. تُظهر الأشعة السينية للصدر حجم القلب وما إذا كان هناك تراكم للسوائل حول القلب والرئتين.
  • مخطط صدى القلب. يتم إجراء اختبارات الموجات فوق الصوتية لإظهار حركة القلب وبنيته ووظائفه.
  • مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG). يسجل مخطط كهربية القلب النبضات الكهربائية المتدفقة عبر القلب.
  • قسطرة القلب. يساعد هذا الإجراء الغازي في تحديد ما إذا كان مرض الشريان التاجي هو سبب قصور القلب الاحتقاني.
  • الكسر القذفي (EF). يتم استخدامه لقياس مدى جودة ضخ قلبك مع كل نبضة لتحديد ما إذا كان هناك خلل وظيفي انقباضي أو قصور في القلب مع وظيفة البطين الأيسر.
  • اختبار الإجهاد. توفر اختبارات الإجهاد غير الباضعة معلومات حول مرض الشريان التاجي المحتمل.
  • يمكن إجراء اختبارات أخرى حسب حالتك.

علاج قصور القلب

في الواقع لا يمكن إعادة حالة قصور القلب إلى حالتها الطبيعية. ينصب التركيز الرئيسي لعلاج قصور القلب على تقليل احتمالية حدوث مضاعفات المرض وتقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

وبالتالي يمكن تقليل مخاطر الوفاة والحاجة إلى الاستشفاء. الحيلة هي السيطرة الصارمة على أدوية المريض ونمط حياته ، إلى جانب المراقبة الدقيقة للحالة الجسدية من قبل الأطباء.

مع تقدم الحالة ، يمكن للأطباء تقديم المزيد من خيارات العلاج المتقدمة. العلاجات التي يتم تقديمها بشكل عام هي:

  • تغييرات في نمط الحياة ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والإقلاع عن التدخين
  • استهلاك بعض الأدوية
  • بتركيب جهاز مزروع في الصدر ، يمكن أن تساعد هذه الأداة في التحكم في ضربات قلبك
  • الجراحة ، مثل جراحة المجازة أو زراعة القلب

يمكنك الاستمرار في التشاور مع طبيبك لتحديد العلاج المناسب والأفضل لحالتك الطبية.

الوقاية من قصور القلب

مفتاح الوقاية من قصور القلب هو تقليل عوامل الخطر. فيما يلي بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها للمساعدة في منع فشل القلب بما في ذلك:

  • لا تدخن
  • لا تشرب الكحول
  • السيطرة على حالات معينة ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري
  • حافظ على نشاط بدني
  • تناول طعام صحي
  • الحفاظ على وزن صحي
  • تقليل وإدارة الإجهاد

وبالتالي معلومات كاملة حول قصور القلب التي تحتاج إلى معرفتها. إذا شعرت أن لديك عوامل خطر أو أعراض ، فاستشر الطبيب على الفور ، نعم!

هل لديك المزيد من الأسئلة حول صحة القلب؟ يرجى الدردشة مباشرة مع أطبائنا عبر Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!