ربما نادرا ما تسمع عن هذا المرض. الناسور الشرجي هو حالة يصاب فيها الممر بين فتحة الشرج والجلد بالعدوى. حتى لا يكون الوقت قد فات لمعرفة ذلك ، دعنا نتعرف على هذا المرض بعمق أكبر!
اقرأ أيضًا: قائمة بأمراض الجهاز الهضمي البشري الشائعة ، دعنا نتحقق من التعليقات!
تعريف الناسور الشرجي
في الأساس ، الناسور الشرجي عبارة عن نفق صغير يتشكل بين الجلد وعضلات الشرج.
يتكون هذا الثقب بسبب عدوى تحدث في المنطقة القريبة من فتحة الشرج والتي تسبب تجمع القيح. إذا ذهب القيح فإنه سيشكل قناة صغيرة.
مرض الناسور الشرجي. الصورة: wikipedia.org عادة ما يكون للناسور الشرجي شكل بسيط ويمكن أن يكون معقدًا أو متفرعًا. عند التبرز ، يمكن لهذا الناسور الشرجي أن يفرز دمًا أو صديدًا أو حتى برازًا.
يمكن أن تسبب هذه الحالة الألم وعدم الراحة أثناء وبعد حركة الأمعاء.
عادة ما يكون مرض الناسور الشرجي أكثر شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء. عادة تحدث هذه الحالة في سن 20 إلى 40 سنة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع والأطفال ، بسبب تشوهات خلقية أو عيوب خلقية.
أعراض الناسور الشرجي
أما بالنسبة لبعض الأعراض التي يمكن أن يسببها مرض الناسور الشرجي ومنها:
- صعوبة التحكم في حركات الأمعاء.
- وجود رائحة كريهة من حول فتحة الشرج.
- إذا كنت تعاني من حركة الأمعاء فهناك صديد أو دم.
- يحب أن يشعر بالألم المستمر ويشعر بالخفقان الذي يشعر به عادة عند الجلوس أو الحركة أو التغوط أو السعال.
- هناك تهيج في الجلد حول فتحة الشرج.
- ظهور احمرار وتورم في منطقة الشرج ، وجود صديد ، أو حمى.
- حمى وقشعريرة وشعور بالتعب.
- حكة في القناة الشرجية والناسور.
- تكوين ثقب في الجلد وظهور سائل أو براز من الحفرة.
- إمساك أو إمساك أو ألم متعلق بحركات الأمعاء.
لا يعاني كل شخص من نفس الأعراض. ولكن هناك أيضًا من يعانون من جميع الأعراض وهناك أيضًا من يعانون من العديد من الأعراض.
عادة ما يستمر الألم في الزيادة عند التبرز أو الجلوس أو عندما تتحرك كثيرًا. إذا شعرت بالأعراض كما هو مذكور أعلاه ، فاتصل بطبيبك على الفور لاتخاذ مزيد من الإجراءات.
أسباب الإصابة بالناسور الشرجي
السبب الرئيسي للناسور الشرجي هو تكوين خراج حول فتحة الشرج. في البداية ، تحدث هذه الحالة عند انسداد الغدد حول فتحة الشرج.
بمرور الوقت ، سيضغط تراكم القيح في الخراج الشرجي على المنطقة المحيطة به ويبحث عن مخرج. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل قناة من الخراج إلى فتحة الشرج أو المستقيم تسمى الناسور.
ولكن هناك أيضًا أسباب أخرى تؤدي إلى ظهور هذا المرض ، بما في ذلك:
- عدوى السل أو فيروس نقص المناعة البشرية.
- مضاعفات الجراحة بالقرب من فتحة الشرج.
- مرض كرون أو التهاب الجهاز الهضمي.
- التهاب الغدد العرقيةأو الخراج والنسيج الندبي هو حالة جلدية مزمنة تسبب ظهور نتوءات تشبه البثور على أجزاء من الجسم.
- ظهور التهاب الرتج هو التهاب الرتج ، وهي جيوب صغيرة في الجهاز الهضمي.
- صدمة أو مضاعفات الجراحة بالقرب من فتحة الشرج.
- سرطان الشرج والقولون.
تشخيص مرض الناسور الشرجي
بشكل عام ، في المراحل المبكرة ، يقوم الطبيب عادة بإجراء مقابلة بخصوص الشكاوى التي يعاني منها ، ثم يقوم بإجراء فحص جسدي ، خاصة في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج.
ثم يقوم الطبيب بإدخال إصبع في فتحة الشرج ويبحث عن فتحة الناسور في الجلد. بعد ذلك ، سيحدد الطبيب مدى عمق القناة وأين تؤدي.
إذا كان الناسور غير مرئي على سطح الجلد ، فعادةً ما يقوم الطبيب بإجراء العديد من الإجراءات والاختبارات الإضافية ، بما في ذلك:
- تنظير الشرج هو فحص باستخدام نوع من الكاميرا لمعرفة الظروف في فتحة الشرج والمستقيم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لمعرفة اتجاه النفق وعمقه.
- مسبار الناسور ، وهو فحص بأدوات وأصباغ خاصة لتحديد مكان قناة الناسور والخراج.
- تنظير القولون هو فحص يستخدم نوعًا من الكاميرا لمعرفة حالة الأمعاء الغليظة. يتم إدخال هذه الأداة من خلال فتحة الشرج. يتم إجراؤها عادةً إذا كان السبب هو مرض كرون أو سرطان المستقيم والشرج أو التهاب الرتج.
علاج مرض الناسور الشرجي
بشكل عام ، يتم إجراء هذا العلاج لتصريف القيح وإزالة الناسور مع حماية العضلة العاصرة الشرجية (العضلة التي تتحكم في فتح وإغلاق فتحة الشرج).
يجب أيضًا أن يتم علاج الناسور الشرجي ليس لفترة طويلة لأنه يمكن أن يسبب مشاكل أخرى أكثر فتكًا مثل سرطان العظام وسرطان القناة الشرجية وما إلى ذلك.
في معظم الحالات ، يتم علاج مرض الناسور الشرجي بالجراحة. تتضمن بعض أنواع الجراحة التي يمكن إجراؤها لعلاج مرض الناسور الشرجي ما يلي:
بضع الناسور
بضع الناسور لعلاج الناسور الشرجي. الصورة: springer.com هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه كعلاج للناسور هو بضع الناسور.
يتطلب هذا الإجراء الجراحي قطعًا بطول طول الناسور لفتح الناسور. يوصى بهذا الإجراء للنواسير التي لا تعبر العضلة العاصرة كثيرًا.
تقنية Seton
هذا الإجراء عبارة عن تركيب مادة تشبه الخيط (سيتون) يتم إدخالها من خلال فتحة الناسور لتشكيل عقدة بحيث تتسع قناة الناسور ويخرج القيح من الخراج.
عادة ما يتم تعديل مستوى شد الخيط من قبل الطبيب لإغلاق قناة الناسور خلال فترة الشفاء. عند إغلاق القناة ، ستتم إزالة الخيط. بشكل عام ، يتم تثبيت خيوط seton لمدة 6 أسابيع.
تركيب رفرف متقدم
يتم تنفيذ هذا الإجراء عادةً عندما يكون الناسور معقدًا أو عندما يكون هناك خطر كبير للإصابة بسلس البول. السديلة هي قطعة من الأنسجة يتم نقلها من المستقيم إلى الجلد حول فتحة الشرج.
أثناء الجراحة ، تتم إزالة قناة الناسور وإعادة توصيلها بالموقع الذي انفتح فيه الناسور. الجراحة فعالة في 70٪ من الحالات لأنها معقدة.
انسداد الناسور
عادة ما يتم هذا الإجراء بعد تجفيف القيح. في هذا الإجراء ، سيتم سدّ قناة الناسور بمادة خاصة يمكن للجسم أن يمتصها ، حتى يتم إغلاق الناسور أخيرًا.
غراء الفبرين
هذا الإجراء هو خيار علاجي غير جراحي. يمكنك القيام بذلك عن طريق حقن الغراء في الناسور للصق القناة. هذا الإجراء بسيط للغاية وآمن وأقل قدر من الألم ، لكن النتائج طويلة المدى لهذه الطريقة ليست جيدة.
المكونات التعويضية الحيوية
يتم استخدام هذه السدادة المخروطية الشكل المصنوعة من الأنسجة البشرية لمنع فتح الناسور.
هذا الإجراء لا يغلق الناسور تمامًا لذا يمكنه الاستمرار في التصريف. عادة ما ينمو نسيج جديد حول السدادة لشفاء الناسور.
عادة بعد الجراحة ، يتم إعطاء معظم المرضى أدوية لتخفيف الألم.
عادةً ما تُعطى المضادات الحيوية للعديد من الأشخاص ، بما في ذلك مرضى الناسور المصابين بداء السكري (داء السكري) أو الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة.
يمكن للمرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الجراحة ولكن يحتاج البعض أيضًا إلى إقامة أطول في المستشفى إذا كانت الجراحة معقدة نسبيًا. عادة ما يستخدم المرضى ضمادات الجرح حتى يلتئم الجرح تمامًا.
رعاية ما بعد الجراحة
بشكل عام ، يستغرق الشفاء من هذا المرض حوالي 6 أسابيع. في الأسابيع القليلة الأولى ، قد تفرز الندبة الدم والسوائل ، لذلك من الجيد استخدام فوطة أو منشفة صغيرة على ملابسك الداخلية لحمل سوائل الجسم.
هناك عدة طرق يمكن القيام بها لتسريع عملية الشفاء ، بما في ذلك:
- ينقع في ماء دافئ 3-4 مرات في اليوم.
- ارتداء ضمادات على منطقة الشرج أثناء التئام الجروح.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب الماء للوقاية من الإمساك.
- تناول أدوية مسهلة لتليين البراز إذا لزم الأمر.
الوقاية من الناسور الشرجي
لتجنب مرض الناسور الشرجي ، هناك عدة طرق يمكن القيام بها للوقاية منه ، منها:
- يجب دائمًا الحفاظ على نظافة الأعضاء التناسلية وفتحة الشرج والمنطقة المحيطة بها.
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، وشرب كميات كافية من الماء.
- استهلاك كميات كافية من الألياف و 1.5-2 لتر من الماء يوميًا مفيد للوقاية من الإمساك والحفاظ على نعومة البراز.
- ستمنع هذه الخطوة أيضًا حدوث تقرحات في فتحة الشرج. هذا سيمنع بشكل غير مباشر تكوين الناسور.
- لا تغير الشركاء في الجنس.
- تناول الأدوية بانتظام واستشر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالناسور.
- إذا كان هناك دمل ، عالجها على الفور حتى لا تصبح ناسورًا. حاول تجنب عوامل خطر الإصابة بالناسور.
مضاعفات الناسور الشرجي
عادة ما يختلف خطر حدوث مضاعفات بعد جراحة الناسور حسب نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه. هناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات قد تحدث مثل العدوى وسلس الأمعاء وتحدث حالات الناسور الشرجي مرة أخرى.
يجب على المريض استشارة طبيب ما بعد الجراحة إذا كان يعاني من مضاعفات ما بعد الجراحة مثل:
- كان هناك نزيف حاد.
- زيادة الألم والتورم والتفريغ (إفرازات).
- تعاني من حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر.
- الشعور بالغثيان.
- الإمساك (الإمساك).
- صعوبة التبول.
- بداية الإصابة.
- النسيج الندبي يعاني من مشاكل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
من الأفضل مراجعة الطبيب فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصةً إذا كنت قد أصبت بالناسور من قبل ، فقد تتكرر هذه الحالة.
من المهم جدًا علاج الحالة في أقرب وقت ممكن ومنع حدوث مضاعفات. الأشخاص الذين يعانون من خراجات الشرج والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ومرض كرون هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
لذلك ، إذا كنت تعاني من هذه الأمراض أو الحالات ، فاستشر طبيبك لمراقبة حالتك واتخاذ خطوات لمنع ظهور الناسور.
لا تتأخر عن معرفة ذلك حتى لا يتفاقم هذا المرض ويعرض جسمك وصحتك للخطر. لا تنسى تطبيق حياة صحية لتجنب الأمراض الخطيرة.
تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.
