الصحة

كلوزابين

كلوزابين أو كلوزابين هو فئة من الأدوية المضادة للذهان تختلف عن الأدوية المضادة للذهان الأخرى (مضادات الذهان).

هذا الدواء هو دواء بديل لتوصية بعض الاضطرابات العصبية والنفسية.

تم صنع الدواء لأول مرة في عام 1956 وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في عام 1972.

فيما يلي بعض المعلومات حول ماهية كلوزابين وفوائده وجرعته وكيفية استخدامه.

ما هو كلوزابين؟

كلوزابين دواء مضاد للذهان موصى به لعلاج الفصام.

سيتم إعطاء كلوزابين للمرضى إذا لم ينجح العلاج السابق. يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف دقيق من الطبيب بسبب الآثار الجانبية الخطيرة للغاية.

هذا الدواء متوفر في شكل أقراص وقد تم تداوله على نطاق واسع تحت العديد من الأسماء التجارية. يجب تناول هذا الدواء بوصفة طبيب.

مثل الريسبيريدون ، يتوفر كلوزابين فقط من الصيدليات المعتمدة بموجب برنامج حكومي خاص.

ما هي وظائف وفوائد عقار كلوزابين؟

يعمل كلوزابين على علاج أعراض الذهان من خلال العمل مباشرة على الجهاز العصبي المركزي عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ.

يستخدم كلوزابين أيضًا لتقليل مخاطر السلوك الانتحاري لدى الأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطرابات المماثلة.

في عالم الطب ، غالبًا ما يستخدم هذا الدواء لعلاج المشكلات الصحية التالية:

انفصام فى الشخصية

الفصام هو مرض عقلي شديد يؤثر على التفكير والإدراك.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من اضطرابات شديدة في كلامهم وعملياتهم العاطفية وسلوكهم ومشاعرهم تجاه أنفسهم.

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الأدوية المضادة للذهان علاجًا لمرض انفصام الشخصية.

ومع ذلك ، فإن تناول الأدوية المضادة للذهان يمكن أن يكون له آثار غير سارة.

كلوزابين دواء مضاد للذهان يمكن أن يكون مفيدًا في علاج مرض انفصام الشخصية ، خاصة عندما لا تعمل الأدوية الأخرى المضادة للذهان.

حتى الآن ، من غير المعروف ما هي جرعة كلوزابين الأكثر فعالية مع أقل آثار جانبية.

لا يوجد دليل كاف حتى الآن بشأن أفضل جرعة من كلوزابين لمرضى الفصام.

يجب النظر بعناية في الموازنة بين مزايا وعيوب الجرعات المختلفة فيما يتعلق بزيادة الوزن والآثار الجانبية الأخرى.

ومع ذلك ، يبدو أن بعض الآثار الجانبية تكون أقل عند تناول جرعات أقل. لذلك ، يوصى بشدة إذا كان علاج مرضى الفصام يمكن أن يستخدم جرعات منخفضة.

مرض الشلل الرعاش

مرض باركنسون هو اضطراب تنكسي في الجهاز العصبي المركزي يحدث على المدى الطويل. يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على الجهاز الحركي.

عادة ما تظهر الأعراض ببطء ويمكن أن تتفاقم مع تقدم المرض إلى النقطة التي يمكن أن تؤثر على الجهاز الحركي.

تشمل الأعراض الأخرى المشكلات الحسية واضطرابات النوم والاضطرابات العاطفية.

في بعض الحالات ، يمكن التوصية بالعقاقير المضادة للذهان كأدوية تساعد في علاج أعراض الفصام.

ومع ذلك ، فإن تناول الأدوية المضادة للذهان يمكن أن يكون له آثار غير سارة.

كلوزابين دواء مضاد للذهان يمكن أن يكون مفيدًا في علاج مرض انفصام الشخصية ، خاصة عندما لا تعمل الأدوية الأخرى المضادة للذهان.

ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح حتى الآن أي جرعة من كلوزابين هي الأكثر فعالية مع أقل آثار جانبية.

لا توجد أدلة كافية تشير إلى أفضل جرعة من كلوزابين لمرضى الفصام.

يجب توخي الحذر بعناية لتحقيق التوازن بين مزايا وعيوب الجرعات المختلفة فيما يتعلق بزيادة الوزن والآثار الجانبية الأخرى.

ومع ذلك ، يبدو أن بعض الآثار الجانبية تكون أقل عند تناول جرعات أقل. بحيث يكون استخدام هذا الدواء بجرعات منخفضة توصية يجب مراعاتها قبل إعطاء العلاج.

الميول الانتحارية

يمكن استخدام كلوزابين كعقار مفيد لمنع الانتحار.

أظهر كلوزابين تفوقًا على الأدوية الأخرى المضادة للذهان ، مثل أولانزابين في منع محاولات الانتحار في مرضى الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي المعرضين لخطر الانتحار.

بالمقارنة مع عدم استخدام مضادات الذهان ، كان استخدام كلوزابين هو مضاد الذهان الوحيد الذي ارتبط باستمرار بانخفاض خطر نتائج الانتحار.

لم يتم حتى الآن ربط أي من مضادات الذهان الأخرى بانخفاض خطر محاولة الانتحار الكاملة. يمكن استخدام البنزوديازيبينات كبدائل مرتبطة بزيادة خطر محاولة الانتحار.

قد تؤثر آلية عمل كلوزابين على مستقبلات المسكارين والسيروتونين المعروفة بتأثيرها على القلق والإثارة والضيق ، وكلها مفيدة في تقليل السلوك الانتحاري.

ماركة وسعر كلوزابين

هذا الدواء له تصريح توزيع في إندونيسيا. ومع ذلك ، لا يمكن استرداد هذا الدواء إلا في الوكالات الصحية والصيدليات المعتمدة التي تم تعيينها من قبل الحكومة.

بعض الأسماء التجارية للكلوزابين التي لديها ترخيص تسويق هي كما يلي:

  • كلوبين
  • السيكوزام
  • كلوريليكس
  • كلوزابين
  • كلوزابين ني
  • لوفتن
  • كلوزاريل
  • نوزيب
  • كلوزر
  • سيزوريل

إذا كنت ترغب في استرداد هذا الدواء ، يجب عليك إجراء فحص مكثف مع الطبيب. لا يمكن استخدام هذا الدواء إلا تحت إشراف الطاقم الطبي.

يمكنك الحصول على هذا الدواء عن طريق استرداده في صيدلية puskesmas أو مستشفى حكومي أو في صيدليات معينة.

كيف تأخذ كلوزابين؟

اتبع جميع التعليمات التي قدمها طبيبك أو على ملصق عبوة الدواء. لا تزيد أو تنقص جرعة الدواء بدون توجيه من الطبيب.

يمكنك تناول هذا الدواء بعد الأكل. إذا كان لديك تاريخ من عسر الهضم ، فيمكنك تناوله مع الطعام.

إذا كنت تتناول شرابًا فمويًا ، فقم برجه قبل الاستخدام. قم بالقياس باستخدام ملعقة القياس المرفقة ولا تستخدم ملعقة المطبخ لتجنب قياس الجرعة الخاطئة.

خذ الدواء دفعة واحدة بالماء دون إتلافه. ومع ذلك ، هناك أوقات يصنع فيها الأطباء الدواء على شكل مسحوق. لذا دع الدواء يذوب أولاً ثم يبتلع.

يمكن أن يؤثر كلوزابين على جهاز المناعة وبالتالي يزيد من خطر العدوى والمخاطر طويلة المدى. قد تصاب بعدوى خطيرة أو مميتة. قم دائمًا بإجراء فحوصات منتظمة لتجنب الأشياء غير السارة.

لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة. اسأل طبيبك عن تقليل جرعة الدواء قبل التوقف تمامًا.

قد يوصي طبيبك باستخدام أدوية مسهلة أثناء تناول كلوزابين. استخدم فقط نوع الملين الذي أوصى به طبيبك.

احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس الحارقة بعد الانتهاء من استخدام كلوزابين.

ما هي جرعة كلوزابين؟

جرعة الكبار

انفصام فى الشخصية

  • الجرعة المعتادة: 200-450 مجم في اليوم.
  • الجرعة القصوى: 900 ملغ يومياً.
  • المرضى الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون مضادات الذهان الأخرى: 12.5 مجم 1-2 مرات في اليوم الأول ، تليها 25 مجم 1-2 مرات في اليوم الثاني.
  • يمكن زيادة الجرعة بزيادات من 25-50 مجم يوميًا لمدة 14-21 يومًا حتى 300 مجم يوميًا بجرعات مقسمة.
  • تعطى الزيادات اللاحقة 50-100 مجم 1-2 مرات في الأسبوع إذا لزم الأمر.

الذهان في مرض باركنسون

  • الجرعة المعتادة: 25 - 37.5 مجم عند النوم.
  • الجرعة القصوى: 100 ملغ يومياً.
  • جرعة 12.5 مجم في وقت النوم ، تزداد بزيادات 12.5 مجم حتى مرتين أسبوعياً بحد أقصى للجرعة 50 مجم.
  • يتم تعديل الجرعة حسب حالة المريض.

الميول الانتحارية في مرض انفصام الشخصية

  • الجرعة البدئية: 12.5 مجم 1-2 مرات يومياً ، يمكن زيادتها بزيادات 25-50 مجم يومياً إذا تم تحمل جرعة تصل إلى 300-450 مجم يومياً خلال أسبوعين.
  • زيادات لاحقة إلى 100 ملغ 1-2 مرات في الأسبوع.
  • الجرعة القصوى: 900 مجم يومياً

جرعة المسنين

انفصام فى الشخصية

يمكن تناول جرعة 12.5 مجم في اليوم الأول ، ثم زيادة الجرعة بزيادات تصل إلى 25 مجم يوميًا.

لا ينصح باستخدام الأدوية للأطفال ، ما لم يكن هناك توصية خاصة من الطبيب.

هل الدواء آمن للحوامل والمرضعات؟

نحن. أدرجت إدارة الغذاء والدواء هذا الدواء في الفئة ب. لا يوجد دليل على خطر حدوث آثار ضارة في أجنة الحيوانات التجريبية ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء الحوامل.

لا يمكن استخدام الدواء إلا بناءً على توصية الطبيب.

ثبت أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي لذا فهو غير مخصص للأمهات المرضعات.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للكلوزابين؟

بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث من تناول هذا الدواء هي كما يلي:

  • ردود فعل تحسسية (شرى ، صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق).
  • رد فعل تحسسي شديد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العينين ، ألم جلدي ، طفح جلدي أحمر أو بنفسجي عند التعرض للشمس وتقشير).
  • باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
  • تقرحات الفم
  • صعوبة في التنفس
  • ألم أو حرقة عند التبول
  • حكة أو إفرازات في المهبل.
  • حركات عضلات الوجه غير المنضبط (المضغ ، العبوس ، حركات اللسان ، الرمش أو حركات العين)
  • إمساك شديد
  • براز جاف أو صلب أو مؤلم
  • الغثيان والقيء وآلام المعدة أو الانتفاخ
  • مشاكل في القلب - ألم في الصدر ، وسرعة ضربات القلب أو خفقانها ، وبطء ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، ودوخة مفاجئة.
  • مشاكل الكبد - فقدان الشهية ، آلام في المعدة (الجانب الأيمن العلوي) ، إرهاق ، حكة ، بول داكن ، براز بلون الطين ، يرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
  • ردود فعل الجهاز العصبي الشديدة - تصلب العضلات الشديد ، الحمى الشديدة ، التعرق ، الارتباك ، ضربات القلب السريعة أو غير المتوازنة ، الهزات ، الشعور وكأنك قد تفقد الوعي.
  • علامات جلطة دموية في الرئتين - ألم في الصدر ، سعال مفاجئ ، أزيز ، تنفس سريع ، سعال مصحوب بالدم.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للكلوزابين ما يلي:

  • زيادة الوزن
  • دائخ
  • رعشه
  • سرعة دقات القلب
  • صداع الراس
  • نعسان
  • بالغثيان
  • إمساك
  • جفاف الفم أو زيادة إفراز اللعاب
  • اضطرابات بصرية
  • حمى
  • التعرق المفرط

التحذير والانتباه

لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه كلوزابين.

يمكن أن يؤدي عدم علاج الإمساك إلى مضاعفات خطيرة في الأمعاء أو الوفاة. أخبر طبيبك على الفور إذا لم يكن لديك حركة أمعاء على الأقل 3 مرات في الأسبوع.

يمكن أن يسبب الاستخدام طويل الأمد للكلوزابين أو بجرعات عالية مشاكل حركية خطيرة قد لا يتم علاجها.

قد يزيد كلوزابين من خطر النوبات ، خاصة عند الجرعات العالية. تجنب أي نشاط قد يكون خطيرًا إذا تعرضت لنوبة صرع أو فقدت الوعي.

قد يزيد كلوزابين من خطر الوفاة لدى كبار السن الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات الذهانية المرتبطة بالخرف ولم تتم الموافقة على هذا الاستخدام.

لضمان الاستخدام الآمن لهذا الدواء ، أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ في أي مما يلي:

  • مشاكل قلبية
  • ضغط دم مرتفع
  • نوبة قلبية أو سكتة دماغية
  • متلازمة فترة QT الطويلة (القاموس الخاص أو أحد أفراد الأسرة) ؛
  • عدم توازن الكهارل (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم)
  • نوبات أو إصابات في الرأس أو ورم في المخ
  • مرض السكري ، أو عوامل الخطر مثل زيادة الوزن أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
  • مشاكل الإمساك أو الأمعاء
  • أمراض الكبد أو الكلى
  • مشاكل البروستاتا
  • الزرق؛
  • سوء التغذية أو الجفاف
  • إذا كنت تدخن.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا. يمكن أن يسبب تناول الأدوية المضادة للذهان في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل مشاكل في التنفس أو مشاكل في التغذية أو أعراض الانسحاب عند الوليد.

يجب عدم تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. هذا الدواء هو بطلان للأمهات المرضعات.

كلوزابين غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص أقل من 18 عامًا.

تجنب شرب الكحوليات لأنها قد تزيد من مخاطر الآثار الجانبية المحتملة. تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل القهوة أو الشاي أو الكولا أو مشروبات الطاقة.

تجنب القيادة أو القيام بأنشطة شاقة بعد تناول هذا الدواء.

استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!