تريتينوين دواء ينتمي إلى فئة أدوية الريتينويد وله وظيفة مماثلة لعقار إيزوتريتينوين.
تم اكتشاف هذا الدواء لأول مرة في عام 1957 وحصل على إذن للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1962. والآن تم إدراج الدواء في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية (WHO).
إليك المزيد من المعلومات حول تريتينوين وفوائده وجرعته وكيفية استخدامه ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.
ما هو تريتينوين؟
تريتينوين دواء يستخدم لعلاج مشاكل حب الشباب وتقليل التجاعيد الدقيقة على الجلد وعلاج سرطان الدم الحاد. هذا الدواء هو شكل من أشكال فيتامين أ يمكن أن يساعد في تجديد شباب الجلد.
يتوفر تريتينوين بعدة أشكال جرعات. تحضير أقراص خاصة لعلاج اللوكيميا. بينما يتم إعطاء المستحضرات الموضعية من المواد الهلامية أو الكريمات أو المراهم أساسًا لعلاج مشاكل الجلد.
ما هي وظائف وفوائد عقار تريتينوين؟
يعمل تريتينوين كعامل لتقليل تكوين الميكروكوميدونات وانسداد الجريبات. يعمل جنبًا إلى جنب مع الرتينويدات الأخرى من خلال التأثير على عملية التقرن.
بمعنى آخر ، يمكن لهذه الخصائص أن تقلل الخلايا الميتة من الالتصاق ببعضها البعض في بصيلات الشعر ، وبالتالي تقلل الرؤوس السوداء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لهذا الدواء أن يزيد من تغلغل الأدوية الأخرى في علاج حب الشباب.
بشكل عام ، غالبًا ما يستخدم تريتينوين لعلاج العديد من المشكلات الصحية المتعلقة بالشروط التالية:
1. حب الشباب (Acne vulgaris)
حب الشباب الشائع أو المعروف باسم حب الشباب هو حالة يسد فيها الكثير من خلايا الجلد الميتة والزيوت بصيلات الشعر. نتيجة لهذا الانسداد يمكن أن يسبب حب الشباب ، الرؤوس السوداء ، أو حتى ندب الأنسجة على الجلد.
يشمل علاج حب الشباب بشكل أساسي التغييرات والأدوية. أحد العلاجات الموصى بها هو استخدام الإيزوتريتينوين والتريتينوين.
يمكن استخدام تريتينوين الموضعي لعلاج حب الشباب الالتهابي (الالتهابي) وغير الالتهابي. في بعض الأحيان يتم إعطاء هذا الدواء كعلاج مساعد مع أدوية حب الشباب الأخرى. يمكن أن يزيد هذا المزيج من قدرة الجلد على امتصاص دواء حب الشباب الرئيسي.
يتفق بعض الخبراء أيضًا على أن استخدام التريتينوين فعال جدًا في علاج حب الشباب. ما يجب مراعاته هو تحديد ما إذا كانت بشرتك حساسة أم لا. لا ينصح باستخدام الكريمات أو المستحضرات للبشرة الحساسة.
هذا الدواء مفيد أيضًا كعلاج متابعة بعد المضادات الحيوية في العلاج طويل الأمد لحب الشباب. وبالتالي ، يمكن خفض جرعة المضادات الحيوية.
2. ابيضاض الدم النخاعي الحاد
ينتمي هذا المرض إلى نوع فرعي من سرطان الدم النخاعي الحاد. أكثر الأعراض شيوعًا هي فقر الدم والضعف وصعوبة التنفس وانخفاض الصفائح الدموية والحمى وغيرها.
بشكل فريد ، هذا المرض حساس للتريتينوين. تجعل هذه الخاصية تريتينوين أحد علاجات سرطان الدم النخاعي. الاستخدام الفموي مخصص فقط لهذه المشكلة على الرغم من أن هذا الدواء لا يقتل الخلايا السرطانية بشكل مباشر مثل العلاج الكيميائي.
يعمل تريتينوين عن طريق إحداث تمايز بين خلايا البرميل اللوكيميا. ثم تخضع الخلايا الخبيثة المتمايزة لموت الخلايا المبرمج التلقائي الذي يمكن أن يدمرها ببطء.
غالبًا ما تُعطى أدوية العلاج الكيميائي مع تريتينوين. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام تريتينوين لعلاج الصيانة.
3. التشيخ الضوئي
التشيخ الضوئي هي مشكلة الشيخوخة المبكرة للجلد بسبب التعرض المباشر والمستمر للشمس. أكثر الأعراض شيوعًا هو ظهور التجاعيد الدقيقة والخشنة على الجلد.
على المدى الطويل ، غالبًا ما تتبع الأعراض تغيرات في تصبغ الجلد ويبدأ الجلد في فقدان مرونته. غالبًا ما يتميز فرط التصبغ بوجود بقع داكنة على الجلد.
علاج هذه المشكلة هو في المقام الأول إعطاء الأدوية الموضعية تريتينويد ، بما في ذلك تريتينوين. عند استخدامه ، يكون هذا الدواء قادرًا على زيادة إنتاج الكولاجين وتقليل التقرن. هذه الخصائص تجعل تريتينوين موصى به على نطاق واسع كعلاج التشيخ الضوئي.
يمكن استخدام تريتينوين للعلاج التشيخ الضوئي خفيفة إلى شديدة لدى الأشخاص الذين يعانون من أي نوع من أنواع البشرة. عادة ما يتم العلاج لفترة طويلة تصل إلى عدة أشهر.
ماركة وسعر تريتينوين
حصل هذا الدواء على تصريح توزيع للاستخدام الطبي في إندونيسيا من قبل وكالة الإشراف على الغذاء والدواء (BPOM). إنه ينتمي إلى فئة الأدوية القوية لذا يجب إرفاق وصفة الطبيب للحصول عليه.
تشمل بعض ماركات تريتينوين التي تم تداولها في إندونيسيا ما يلي:
- اكنوسيل
- نوفاس
- Clidacor-T
- شبكي
- الصباغ
- شبكية العين
- إريد بلس
- يودينا
- Reviderm
- إستيرا
- كانساس
- سكينوفيت
- سكينوفيت سي بي
- ميدي كلين TR
- تريكلين
- ميلافيتا
- نيوتينكس
- نيوتينكس فورتي
- ترينتين
- فيتامينات
يمكنك العثور على بعض ماركات الأدوية هذه في العديد من الصيدليات القريبة بنطاقات أسعار مختلفة ، مثل ما يلي:
- Vitacid 0.05٪ جل 20 جم. يحتوي مستحضر الجل على 0.05 في المائة من تريتينوين والذي يمكنك الحصول عليه بسعر 70665 روبية إندونيسية / للأنبوب.
- فيتاسيد 0.1٪ جل 20 جم. يحتوي مستحضر الجل على 0.1 بالمائة تريتينوين والذي يمكنك الحصول عليه مقابل 91.250 روبية / أنبوب.
- ترينتين 0.05٪ كر 10 غرام. كريم لعلاج حب الشباب من انتاج ايكافارميندو. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 29005 روبية للأنبوب.
- نعل اريميد بلس 30 مل. يحتوي محلول المستحضر على 40 مجم إريثروميسين و 0.25 مجم تريتينوين. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 62335 روبية / للزجاجة.
- Reviderm 0.02٪ Cr 15gr. تحضير الكريم للتغلب عليه التشيخ الضوئي من إنتاج HR Lab. يمكنك الحصول على هذا الدواء مقابل 40607 روبية / للأنبوب.
- ميديكلين تي ار جل 15gr. مستحضرات الهلام لعلاج حب الشباب التي ينتجها مختبر SDM. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.58.901 / أنبوب.
- نوفاس 0.05٪ كروم 10 غرام. مستحضرات كريم لعلاج حب الشباب والرؤوس السوداء والبثور أو الحطاطات التي تنتجها Guardian Pharmatama. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 60.910 روبية للأنبوب.
- Tracne Cr 0.05٪ 20 غرام. مستحضر كريم لعلاج مشاكل الجلد حب الشباب والرؤوس السوداء والبثور التي تنتجها إنتربات. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 65990 روبية للأنبوب.
كيف تأخذ تريتينوين؟
- اقرأ تعليمات الاستخدام المدرجة على ملصق عبوة الدواء واتبع قواعد الجرعة التي حددها الطبيب. يجب استعمال الدواء حسب التعليمات التي وصفها الطبيب.
- إن استخدام المزيد من الأدوية أو تطبيقه أكثر من الموصوف لن يجعله يعمل بشكل أسرع. من ناحية أخرى ، يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
- يجب تناول المستحضرات الفموية مع الطعام. أخبر طبيبك إذا كان لديك شكاوى من وظيفة الجهاز الهضمي.
- لا تتناول مستحضرات موضعية. الأدوية الموضعية للاستخدام على الجلد فقط. لا تستخدميه على الجلد المصاب بحروق الشمس أو الأكزيما. تجنب التعرض المطول لأشعة الشمس أثناء استخدام هذا الدواء.
- اغسل يديك قبل وبعد تطبيق الأدوية الموضعية. قبل التقديم ، قم بتنظيف وتجفيف منطقة الجلد المراد علاجها. لا تضع الدواء على الجلد الرطب لأن ذلك قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- لا تغسل المنطقة المعالجة أو تستخدم أي منتج جلدي آخر لمدة ساعة على الأقل بعد تطبيق دواء تريتينوين الموضعي.
- قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عدة أسابيع حتى تتحسن البشرة تمامًا. اتصل بطبيبك إذا أصبح تهيج الجلد أكثر حدة أو إذا لم يتحسن حب الشباب في غضون 8 إلى 12 أسبوعًا.
- احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس الحارقة بعد الاستخدام. إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.
ما هي جرعة تريتينوين؟
جرعة الكبار
ابيضاض الدم النخاعي الحاد
- يمكن إعطاء المرضى غير المعالجين سابقًا والذين انتكسوا أو يعانون من مقاومة العلاج الكيميائي القياسي جرعة علاجية تبلغ 45 مجم / م 2 يوميًا مقسمة على جرعتين.
- أقصى مدة للعلاج 90 يومًا
- قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة أو وقف الجرعة أو إعادة العلاج وفقًا لسلامة المريض وتحمله
فرط تصبغ متبقٍ وخشونة الجلد والتجاعيد الدقيقة على الجلد بسبب التشيخ الضوئي
- الجرعة المعتادة: ضع كمية صغيرة من كريم بحجم حبة البازلاء على الوجه مرة واحدة يوميًا في الليل أو قبل الذهاب إلى الفراش
- يمكن ملاحظة التأثير العلاجي للعلاج بعد 6 أشهر
حب الشباب (حب الشباب)
- الجرعة المعتادة: مرة واحدة يوميًا في الليل أو قبل الذهاب إلى الفراش ، ضع كمية كافية على المنطقة المصابة بالكامل.
- يمكن ملاحظة التأثيرات العلاجية بعد 2-3 أسابيع ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أسابيع من العلاج لرؤية التأثير الكامل
جرعة الطفل
ابيضاض الدم النخاعي الحاد
- يمكن إعطاء الأعمار من 1 إلى 16 عامًا نفس جرعة البالغين
- يوصى بتخفيض الجرعة حتى 25 مجم / م 2 في حالة ظهور أعراض السمية (مثل الصداع الشديد)
هل تريتينوين آمن للحوامل والمرضعات؟
نحن. تصنف إدارة الغذاء والدواء (FDA) الأدوية الموضعية في الفئات التالية: ج ، بينما يتم تضمين المستحضرات عن طريق الفم في الفئة د.
أظهرت الدراسات البحثية على الحيوانات لاستخدام الأدوية الموضعية خطر حدوث آثار ضارة على الجنين (ماسخة).
ومع ذلك ، لا توجد المزيد من الدراسات المضبوطة الكافية في النساء الحوامل. يمكن استخدام الأدوية الموضعية إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.
أظهرت العديد من الدراسات الأخرى الخطر المحتمل لإلحاق الأذى بالجنين البشري بسبب تعاطي المخدرات عن طريق الفم. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن العلاج إذا كان الموقف يهدد الحياة.
من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمكن امتصاصه في حليب الثدي أم لا. دائما استشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لتريتينوين؟
توقف فورًا عن الاستخدام واستشر الطبيب مرة أخرى إذا ظهرت الأعراض الجانبية التالية:
- علامات رد فعل تحسسي تجاه تريتينوين ، مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان أو الحلق.
- حرق شديد أو لاذع أو تهيج في المنطقة المعالجة
- يشعر الجلد بجفاف شديد
- طفح جلدي احمرار أو تورم أو تقرحات أو تقشير أو تصلب
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث عند استخدام تريتينوين ما يلي:
- ألم في الجلد أو احمرار أو حرقة أو حكة أو تهيج
- إلتهاب الحلق
- يشعر الجلد بالدفء أو الألم عند تطبيق الدواء
- تغيرات في لون الجلد في المنطقة المعالجة
التحذير والانتباه
لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه تريتينوين أو منتجات مماثلة ، مثل الايزوتريتنون.
أخبر طبيبك عن أي حالات طبية عانيت منها في أي وقت مضى ، وخاصة:
- الأكزيما
- حساسية من الأسماك ، لأن هناك احتمال أن يحتوي المستحضر الجل على مكونات مشتقة من الأسماك.
تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة. يمكن أن تجعل مستحضرات التريتينوين الموضعية بشرتك أكثر عرضة لحروق الشمس. ارتدِ ملابس واقية واستخدم واقي الشمس عندما تكون بالخارج.
تجنب الحصول على هذا الدواء في منطقة العين أو الفم أو المهبل أو ثنايا الأنف.
تجنب استخدام منتجات البشرة التي يمكن أن تسبب التهيج ، مثل الصابون القاسي والشامبو وصبغات الشعر والمزيلات أو الشمع الشعر ومنتجات البشرة المحتوية على الكحول أو التوابل أو الأدوية القابضة أو الجير.
لا تستخدم منتجات الجلد التي تحتوي على البنزويل بيروكسايد أو الكبريت أو ريزورسينول أو حمض الساليسيليك ما لم ينصح طبيبك. يمكن أن تسبب هذه المنتجات تهيجًا شديدًا للجلد عند استخدامها مع تريتينوين الموضعي.
استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!
