ميتوكلوبراميد

ميتوكلوبراميد دواء له نفس وظيفة ريباميبيد تقريبًا ، على الرغم من أنه فئة أدوية مختلفة.

غالبًا ما يتم إعطاء هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطراب في المعدة ودوار الحركة. وظيفتها مشابهة لوظيفة هيوسين بوتيل بروميد.

فيما يلي معلومات كاملة عن عقار ميتوكلوبراميد ، وفوائده ، وكيفية استخدامه ، ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.

ما هو ميتوكلوبراميد؟

ميتوكلوبراميد (ميتوكلوبراميد) هو دواء يستخدم لعلاج الغثيان والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي. يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص عن طريق الفم أو في شكل حقنة (حقنة).

تُعطى مستحضرات الحقن فقط في حالات الاضطرابات المعدية المعوية الشديدة ، مثل خزل المعدة السكري الشديد.

كما يتم إعطاء الحقن لمنع الغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي أو الجراحة. في بعض الأحيان يتم إعطاؤه أيضًا للمساعدة في بعض الإجراءات الطبية المتعلقة بالمعدة أو الأمعاء.

ما هي وظائف وفوائد ميتوكلوبراميد؟

يعمل ميتوكلوبراميد كعامل مضاد للقىء ومحفز للحركة. هذا الدواء له تأثير كمنشط حركي في الجهاز الهضمي العلوي.

يمكن أن يزيد ميتوكلوبراميد من تقلص العضلات في الجهاز الهضمي العلوي. هذا له تأثير في تسريع معدل إفراغ المعدة في الأمعاء.

يستخدم ميتوكلوبراميد الفم لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا لعلاج حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع المعدي المريئي.

يستخدم ميتوكلوبراميد الفم أيضًا لعلاج خزل المعدة (إفراغ المعدة البطيء) لدى مرضى السكري. هذا الدواء ضروري لأن الارتجاع يمكن أن يسبب حرقة في المعدة وانزعاجًا في المعدة بعد تناول الطعام.

فيما يلي فوائد الميتوكلوبراميد في التغلب على بعض الاضطرابات الطبية ، مثل:

1. خزل المعدة السكري

يمكن أن يخفف العلاج بالميتوكلوبراميد أعراض أمراض المعدة الناتجة عن مرض السكري الحاد والمتكرر (خزل المعدة).

غالبًا ما يُعطى العلاج للاستخدام طويل الأمد والمتقطع. وذلك لأن ركود المعدة السكري مرض مزمن يتكرر.

خزل المعدة هو اضطراب مزمن في المعدة يتميز بتأخر إفراغ المعدة دون اضطراب ميكانيكي. مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا لخزل المعدة.

يشمل علاج خزل المعدة السكري تعديل نمط الحياة ، والتحكم في نسبة السكر في الدم ، والطب التقليدي ، والجراحة للحالات المقاومة للحرارة.

ميتوكلوبراميد هو الدواء الوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (إدارة الغذاء والدواء) لعلاج خزل المعدة السكري. يعمل هذا الدواء على عدة مستقبلات مختلفة. يعمل الدواء في المقام الأول كمضاد لمستقبلات الدوبامين.

تعمل هذه الأدوية بشكل محيطي عن طريق زيادة إفراغ المعدة والتأثير على الجهاز العصبي المركزي لإنتاج تأثير مضاد للقىء.

ومع ذلك ، قد يعاني مرضى خزل المعدة من أعراض مزمنة تتطلب غالبًا علاجًا طويل الأمد.

كما تم استخدامه لعلاج أعراض ما بعد الجراحة الحادة والمزمنة لركود المعدة. يمكن إعطاء الأدوية بعد بضع العصب الحائر واستئصال المعدة أو شق المبهم ورأب البواب.

2. الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

يمكن إعطاء الوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية بحقن ميتوكلوبراميد إذا كانت العوامل الأنفية المعوية غير كافية.

إن إعطاء 50 مجم من ميتوكلوبراميد مع 8 مجم من ديكساميثازون (يتم تناوله أثناء الجراحة) طريقة فعالة وآمنة وغير مكلفة إلى حد ما. يعتبر الجمع بين ميتوكلوبراميد فعالاً في الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة.

تم استخدام هذا الدواء بالفعل منذ ما يقرب من 40 عامًا للوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة وهو الاختيار بسبب آثاره الهامة وآثاره الجانبية الصغيرة نسبيًا.

3. الوقاية من التقيؤ الناجم عن العلاج الكيميائي للسرطان

يستخدم ميتوكلوبراميد بالحقن بجرعات عالية للوقاية من الغثيان والقيء بسبب العلاج الكيميائي للسرطان المقيئ. تشمل عقاقير السرطان هذه سيسبلاتين أو بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة للأورام.

على الرغم من أن بعض المؤسسات الطبية لا تعتبر الميتوكلوبراميد بمثابة مضاد للقىء مناسب من الخط الأول لكل مجموعة من المرضى.

ومع ذلك ، يجب أن تكون هذه الأدوية متاحة كبدائل للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل عوامل الخط الأول. تشمل هذه الأدوية السيروتونين ، ومضادات المستقبلات (دولاسيترون ، جرانيسيترون ، أوندانسيترون ، بالونوسترون) وديكساميثازون.

يمكن وصف مضادات القيء حسب الحاجة لأغراض العلاج الكيميائي مع الحد الأدنى من مخاطر القيء. تم استخدام ميتوكلوبراميد عن طريق الفم للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي.

كان ميتوكلوبراميد الفم فعالاً عند إعطائه بالاشتراك مع ديكساميثازون للوقاية من تأخر التقيؤ. يمكن إعطاء الأدوية بشكل خاص للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان.

توصي بعض المؤسسات الطبية بهذا الدواء بالاشتراك مع ديكساميثازون و aprepitant. في المقام الأول للوقاية من تأخر القيء في المرضى الذين يتلقون سيسبلاتين أو غيرها من العلاج الكيميائي مع ارتفاع مخاطر القيء.

4. الارتجاع المعدي المريئي

يُعرف هذا المرض أيضًا باسم الارتجاع المعدي (GERD) وهو شائع جدا في الطفولة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر هذا المرض أيضًا على الأطفال والبالغين.

يستخدم ميتوكلوبراميد لعلاج ارتجاع المريء لدى بعض المرضى لعقود.

تتطلب إدارة هذا الدواء لعلاج ارتجاع المريء فترة طويلة من الزمن. في بعض الأحيان ، يتم إعطاء هذا الدواء بالاشتراك مع أدوية أخرى للمعدة.

يقول بعض الخبراء إنه يمكن إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد. ومع ذلك ، لا يزال هذا الرأي يتطلب مزيدًا من البحث لتحديد مدى اليقين من فعالية ومخاطر استخدام الدواء.

ماركة ميتوكلوبراميد والسعر

يُعرف ميتوكلوبراميد باسم ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد ويتم تسويقه تحت عدد من الأسماء التجارية.

هذا الدواء معروف أيضًا وقد تم استخدامه بشكل متكرر. فيما يلي الأسماء العامة وأسماء براءات الاختراع لميتوكلوبراميد وأسعارها:

اسم عام

• قرص ميتوكلوبراميد IF 10 ملغ ، يمكنك الحصول على أقراص ميتوكلوبراميد 10 ملغ بسعر 199 / قرص.
• ميتوكلوبراميد 10 ملغ ، يحتوي المستحضر اللوحي على ميتوكلوبراميد 10 ملغ من إنتاج فابروس. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.203 / قرص.
• ميتوكلوبراميد ديكسا 10 ملغ ، تحضير قرص ميتوكلوبراميد من إنتاج ديكسا ميديكا. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp. 201 / قرص.
• ميتوكلوبراميد 10 ملغ ، تحضير قرص ميتوكلوبراميد 10 ملغ من إنتاج الكيمياء الصيدلانية. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.203 / قرص.

الاسم التجاري ميتوكلوبراميد

• أقراص Vosea 10mg ، تحتوي المستحضرات اللوحية على ميتوكلوبراميد 10 ملغ يمكنك الحصول عليها بسعر 348 روبية / قرص.
• دامابين 4 ملغ / مل قطرة 10 مل ، تحتوي القطرات الفموية على ميتوكلوبراميد حمض الهيدروكلوريك الذي يمكنك الحصول عليه بسعر 19.868 روبية / للزجاجة.
• شراب دمابين 60 مل ، تحتوي مستحضرات الشراب السائل على ميتوكلوبراميد حمض الهيدروكلوريك الذي يمكنك الحصول عليه بسعر 14357 روبية / للزجاجة.
• إيمان 10 ملغ ، تحتوي المستحضرات اللوحية على ميتوكلوبراميد 10 ملغ يمكنك الحصول عليها بسعر 274 روبية / قرص.
• فوسيا 5 مجم / 5 مل شراب 30 مل ، يحتوي مستحضر الشراب على ميتوكلوبراميد هيدروكلورايد 5 ملغ / 5 مل والذي يمكنك الحصول عليه بسعر 9156 روبية / زجاجة.
• بريمبيران شراب 5 مجم ، مستحضرات شراب تحتوي على ميتوكلوبراميد حمض الهيدروكلوريك والتي يمكنك الحصول عليها بسعر 30693 روبية / للزجاجة.
• أقراص توميت 10 ملغ ، تحتوي مستحضرات الأقراص على ميتوكلوبراميد هيدروكلورايد 10 ملغ والتي يمكنك الحصول عليها بسعر 1.310 روبية / قرص.
• أقراص Primperan 10mg ، يمكنك الحصول على مستحضرات أقراص ميتوكلوبراميد بسعر 1798 روبية / قرص.
• تقييم 10 ملغ ، تحتوي المستحضرات اللوحية على ميتوكلوبراميد حمض الهيدروكلوريك الذي يمكنك الحصول عليه بسعر IDR 370 / قرص.
• أقراص نورفوم 10 ملغ ، يمكنك الحصول على أقراص ميتوكلوبراميد 10 ملغ بسعر 240 روبية / قرص.
• 10 مل قطرة التمهيدي ، تحضير ميتوكلوبراميد حمض الهيدروكلوريك على شكل قطرات فموية للرضع والأطفال. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.41655 / زجاجة.
• 10 ملغ Piralene ، تحتوي المستحضرات اللوحية على ميتوكلوبراميد هيدروكلورايد 10 ملغ والتي يمكنك الحصول عليها بسعر 843 روبية / قرص.

كيف تتناول ميتوكلوبراميد؟

يجب تناول ميتوكلوبراميد حسب الجرعة وطريقة تناوله حسب توجيهات الطبيب. انتبه إلى كيفية الشرب على ملصق عبوة الدواء لأن الطبيب قد يغير أحيانًا جرعة الدواء.

سيتم إعطاء حقن ميتوكلوبراميد عن طريق الحقن في العضلات أو من خلال الوريد. سيتم التعامل مع هذا من قبل الطاقم الطبي.

يؤخذ ميتوكلوبراميد الفم من 4 إلى 12 أسبوعًا فقط. لا تستخدم هذا الدواء بكميات أكبر أو لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا.

الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد للميتوكلوبراميد يمكن أن يسبب اضطرابات حركية خطيرة قد لا يمكن علاجها.

كلما طالت مدة استخدامك للميتوكلوبراميد ، زادت احتمالية تعرضك لاضطرابات الحركة. هذا الخطر أعلى لدى مرضى السكري والنساء المسنات.

عادة ما يتم أخذ ميتوكلوبراميد قبل 30 دقيقة من الوجبة في وقت النوم. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من عسر الهضم ، فيمكنك تناوله مع الطعام. اتبع تعليمات الجرعات الخاصة بطبيبك بعناية فائقة.

لا تأخذ شكلين من ميتوكلوبراميد (مثل الأقراص والشراب الفموي) في نفس الوقت. هذا قد يزيد من خطر الجرعة الزائدة أو خطر الآثار الجانبية غير المعروفة.

إذا فاتتك جرعة ، تناول الدواء في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، تخطي الجرعة الفائتة إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين من الدواء مرة واحدة.

قم بقياس الدواء السائل بعناية. استخدم ملعقة القياس المتوفرة ولا تستخدم ملعقة المطبخ لتجنب مخاطر الجرعة الخاطئة.

يمكن إعطاء مستحضرات القطرات الفموية عن طريق الفم أو تخفيفها بالماء الدافئ. اتبع القواعد وفقًا للتوصيات الخاصة بكيفية الاستخدام المدرجة في عبوة الدواء.

قم بتخزين ميتوكلوبراميد في درجة حرارة الغرفة في حاوية مغلقة بإحكام ، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة. تأكد من إغلاق غطاء الزجاجة بإحكام لتجنب التلوث بالكائنات الحية الدقيقة أو الهواء.

بعد التوقف عن تناول ميتوكلوبراميد ، قد تواجه أعراض الإدمان غير السارة مثل الصداع أو الدوخة أو العصبية. استشر طبيبك أولاً قبل التوقف عن العلاج.

ما هي جرعة ميتوكلوبراميد؟

جرعة الكبار

الغثيان والقيء بعد الجراحة

بالحقن: من 10 إلى 20 ملجم تحقن في العضل (عضليًا) عند أو بالقرب من نهاية الجراحة.

مرض الارتجاع المعدي (جيرد)

• عن طريق الفم: من 10 إلى 15 مجم تؤخذ على جرعات مقسمة 4 مرات يومياً قبل الأكل و 30 دقيقة قبل النوم.
• يعتمد العلاج على الأعراض التي يتم علاجها والاستجابة السريرية.
• يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 12 أسبوعًا.

غستروبرسس السكري

• يمكن أن يبدأ العلاج الأولي بالأدوية عن طريق الفم. إذا كانت الأعراض شديدة ، يجب أن يبدأ العلاج عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.
• مدة العلاج تصل إلى 10 أيام حتى تهدأ الأعراض ويمكن للمريض التحول إلى العلاج عن طريق الفم. نظرًا لأن ركود المعدة السكري غالبًا ما يتكرر ، يجب استئناف العلاج في المرحلة الأولى من العلاج.
• بالحقن: 10 ملغ 4 مرات يومياً في الوريد أو العضل لمدة تصل إلى 10 أيام.
• عن طريق الفم: 10 ملغ تؤخذ 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وقبل النوم. تتراوح مدة العلاج من 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة السريرية.

الغثيان أو القيء الناجم عن العلاج الكيميائي

• يمكن إعطاء التسريب في الوريد من 1 إلى 2 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم (اعتمادًا على القدرة المقيئة للعامل) قبل 30 دقيقة من إعطاء العلاج الكيميائي.
• يمكن تكرار الجرعة مرتين بفاصل ساعتين بعد الجرعة الأولية. إذا استمر القيء لا يمكن قمعه ، يمكن تكرار نفس الجرعة 3 مرات كل 3 ساعات.
• للجرعات التي تزيد عن 10 ملغ ، يجب تخفيف الحقن في 50 مل من محلول الحقن. يوصى باستخدام محلول ملحي عادي كمخفف.
• في حالة حدوث تفاعل خلل التوتر الحاد ، يمكن حقن 50 مجم من ديفينهيدرامين هيدروكلوريد في العضل.

جرعة الطفل

مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)

لم تتم الموافقة على ميتوكلوبراميد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمرض الجزر المعدي المريئي في مرضى الأطفال. ومع ذلك ، فقد بحثت العديد من المؤسسات الطبية في استخدام هذا الدواء في الجرعات التالية:

يمكن إعطاء الحقن عن طريق الفم أو الحقن في الوريد أو العضل من 0.4 إلى 0.8 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا في 4 جرعات مقسمة.

الغثيان أو القيء الناجم عن العلاج الكيميائي

لم تتم الموافقة على ميتوكلوبراميد من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي لدى مرضى الأطفال. ومع ذلك ، فقد بحثت العديد من المؤسسات الطبية في استخدام هذا الدواء في الجرعات التالية:

يمكن إعطاء الحقن في الوريد من 1 إلى 2 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 30 دقيقة قبل العلاج الكيميائي أو كل 2 إلى 4 ساعات.

الغثيان أو القيء بعد الجراحة

لم يتم اعتماد ميتوكلوبراميد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الغثيان والقيء بعد الجراحة في مرضى الأطفال. ومع ذلك ، فقد حققت العديد من المؤسسات في استخدام هذا الدواء في الجرعات التالية:

• يمكن إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا الدواء عن طريق الوريد بجرعة من 0.1 إلى 0.2 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
• الجرعة القصوى: 10 ملغ لكل جرعة
• يمكن تكرار تناول الدواء كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة
• يمكن إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا جرعة 10 ملغ. يمكن تكرار العلاج كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة

هل ميتوكلوبراميد آمن للحوامل والمرضعات؟

نحن. لم تُدرج إدارة الغذاء والدواء (FDA) هذا الدواء في أي فئة دوائية. يعتمد استخدام الدواء للنساء الحوامل على مراقبة طبية دقيقة ودقيقة للغاية.

من المعروف أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي. لا ينصح باستخدام ميتوكلوبراميد للأمهات المرضعات. استشر طبيبك أولاً إذا كنت تريد تناول هذا الدواء.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لميتوكلوبراميد؟

قد تحدث مخاطر الآثار الجانبية بسبب الجرعة الزائدة أو استجابة جسم المريض. فيما يلي مخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث بسبب استخدام ميتوكلوبراميد:

• علامات رد فعل تحسسي تجاه ميتوكلوبراميد مثل خلايا النحل ، وصعوبة التنفس ، وتورم الوجه ، والشفتين ، واللسان ، أو الحلق
• اضطرابات التوازن وحركات الجسم التي قد تحدث في اليومين الأولين من العلاج. إذا ظهرت هذه الأعراض ، توقف عن العلاج على الفور.
• رعشة أو اهتزاز في الذراعين أو الساقين
• حركات عضلات الوجه غير المنضبطة ، مثل المضغ ، أو ربط الشفاه ، أو العبوس ، أو حركات اللسان ، أو الرمش أو حركات العين.
• حركات عضلية غير عادية ولا يمكن السيطرة عليها
• الارتباك والاكتئاب والأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس
• حركات عضلية بطيئة أو متشنجة
• خلل في التوازن أو المشي
• انتزاع
• اضطرابات القلق
• الإثارة
• الشعور بالقلق
• صعوبة البقاء ساكنا
• منتفخة
• صعوبة في التنفس
• زيادة الوزن بسرعة
• ردود فعل الجهاز العصبي الشديدة مثل تصلب العضلات الشديد ، والحمى الشديدة ، والتعرق ، والارتباك ، وسرعة ضربات القلب أو عدم توازنها ، والرعشة والشعور وكأنك قد تفقد الوعي.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث من تناول ميتوكلوبراميد ما يلي:

• الشعور بالقلق
• الشعور بالنعاس أو التعب
• نقص الطاقة
• بالغثيان
• أسكت
• صداع الراس
• اضطرابات النوم (الأرق).

التحذير والانتباه

يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ سابق من حساسية ميتوكلوبراميد.

أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من أمراض معينة ، خاصة:

• خلل الحركة المتأخر (اضطراب الحركة اللاإرادي)
• اضطرابات معدية أو معوية مثل انسداد أو نزيف أو انثقاب (ثقب أو تمزق في المعدة أو الأمعاء)
• الصرع أو اضطرابات النوبات الأخرى
• ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم)
• أمراض الكبد أو الكلى
• قصور القلب الاحتقاني أو اضطرابات ضربات القلب
• ضغط دم مرتفع
• سرطان الثدي
• مرض الشلل الرعاش
• داء السكري
• الاكتئاب أو المرض العقلي.

هذا الدواء متوفر في شكل شراب يحتوي على فينيل ألانين. تحقق من ملصق الدواء إذا كان لديك بيلة الفينيل كيتون (PKU).

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا. قد يؤذي ميتوكلوبراميد طفلك الذي لم يولد بعد إذا كنت تتناول هذا الدواء أثناء الحمل. يمكن أن يتم الاستخدام الطبي فقط في ظل ظروف معينة.

لم يتم اعتماد ميتوكلوبراميد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا. لا يمكن استخدام الدواء إلا بموافقة طبية.

من الأفضل عدم شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء لأنه قد يؤدي إلى تفاقم خطر الآثار الجانبية للدواء.

تجنب القيادة أو الأنشطة الخطرة لأن هذا الدواء قد يقلل من اليقظة ويسبب النعاس.

يمكن أن يؤدي استخدام ميتوكلوبراميد مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس إلى تفاقم آثار هذه الأدوية. اسأل طبيبك قبل تناول مسكنات الألم الأفيونية أو الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع ميتوكلوبراميد ، وخاصة:

• أسيتامينوفين
• السيكلوسبورين
• الديجوكسين
• جليكوبيرولات
• الأنسولين
• ليفودوبا
• ميبنزولات
• التتراسيكلين
• الأتروبين أو البنزتروبين أو الديمينهيدرينات (درامامين) أو ميثسكوبولامين أو سكوبولامين
• أدوية المثانة أو المسالك البولية مثل داريفيناسين أو فلافوكسات أو أوكسي بوتينين أو تولتيرودين أو سوليفيناسين
• أدوية ضغط الدم
• موسعات الشعب الهوائية مثل إبراتروبيوم أو تيوتروبيوم
• الأدوية المهيجة للقولون مثل ديسيكلومين أو هيوسيامين أو بروبانثيلين
• مثبطات MAO مثل فيورازوليدون ، إيزوكاربوكسازيد ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، أو ترانيلسيبرومين
• أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية ، مثل كلوربرومازين ، كلوزابين ، هالوبيريدول ، أولانزابين ، بروكلوربيرازين ، ريسبيريدون ، ثيوثيكسين ، وغيرها.

تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.