لورازيبام

لورازيبام دواء بنزوديازيبين له بعض التأثيرات المشابهة لألبرازولام وديازيبام.

تم تسجيل براءة اختراع هذا الدواء لأول مرة في عام 1963 وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1977.

فيما يلي معلومات كاملة عن عقار لورازيبام ، وفوائده ، وجرعته ، وكيفية تناوله ، ومخاطر الآثار الجانبية.

ما هو لورازيبام؟

لورازيبام دواء يستخدم لعلاج اضطرابات القلق واضطرابات النوم وحالة نوبات الصرع والغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي.

كما يستخدم هذا الدواء في الجراحة كعقار مسكن يعمل عن طريق قمع ذاكرة الألم وتهدئة المريض.

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص وحقن في الوريد أو العضل (الحقن في العضلات). عندما يُعطى عن طريق الحقن ، يمكن أن يعمل تأثير الدواء بعد دقيقة إلى 30 دقيقة ويمكن أن يستمر حتى يوم واحد.

ما هي وظائف وفوائد عقار لورازيبام؟

لورازيبام وظيفة لزيادة تأثير الناقل العصبي حمض جاما أمينوبوتريك (GABA) على الدماغ. وبالتالي ، يمكن لهذا الدواء التحكم في تأثير الجهاز العصبي المركزي على الأنماط السلوكية (الحركية).

هذا الدواء له خصائص كمضاد للاختلاج ، ومزيل القلق (مهدئ) ، ومهدئ (يقلل اليقظة).

في عالم الطب ، يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لعلاج العديد من المشاكل المتعلقة بالحالات التالية:

1. اضطرابات القلق

يستخدم لورازيبام لعلاج وتقليل الأعراض قصيرة المدى لاضطرابات القلق المرتبطة بالاكتئاب.

في الولايات المتحدة الأمريكية، إدارة الغذاء والدواء (FDA) لا توصي باستخدام هذا الدواء لأكثر من أربعة أسابيع.

تأثير هذا الدواء مناسب جدًا لعلاج اضطرابات القلق أو اضطرابات الهلع التي تتكرر فجأة.

يمكن لورازيبام تقليل الانفعالات بشكل فعال والحث على النوم بجرعة واحدة من الدواء. المدة السريعة للتأثير تجعل هذا الدواء اختيارًا ممتازًا لعلاج القلق الشديد ، خاصةً في الليل.

لسوء الحظ ، يمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء في ظهور أعراض الإدمان ، بما في ذلك الأرق والقلق الذي يكون أكثر حدة.

2. حالة نوبات الصرع

تنقسم النوبات أو الصرع إلى عدة أنواع ، وهي الصرع الكبير (منشط عام) ، الصرع الصغير (الغياب البسيط) ، والحالة الصرعية.

حالة النوبة الصرع هي حالة في نوبة أخرى دون أي فترة واعية للمريض تستمر عدة ساعات ويمكن أن تكون قاتلة.

يُعطى الديازيبام والورازيبام عن طريق الوريد خط العلاج الأول الموصى به لحالة نوبات الصرع.

تشير بعض الآراء إلى أن هذا الدواء أكثر فعالية من الديازيبام والفينيتوين في علاج نوبات الصرع. هذا الدواء لديه أيضًا مخاطر أقل حيث قد تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي للنوبات.

الخصائص المضادة للاختلاج لورازيبام تجعله موصى به للاستخدام في الوريد لوقف النوبات الحادة. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الاستخدام طويل الأمد التخدير لفترات طويلة.

تستخدم البنزوديازيبينات عن طريق الفم ، بما في ذلك لورازيبام ، أحيانًا كعلاج وقائي طويل الأمد للنوبات الغائبة البسيطة. ومع ذلك ، فإن لورازيبان ليس العلاج الأول لهذا النوع من اضطراب النوبات.

تعتبر الخصائص المضادة للاختلاج والمثبطة للجهاز العصبي المركزي لورازيبام مفيدة أيضًا في علاج متلازمة إدمان الكحول والوقاية منها. في هذه الحالة ، يمكن استخدام الدواء إذا لم يظهر اضطراب خطير في وظائف الكبد.

3. التخدير قبل الجراحة ، ومزيلات القلق ، وفقدان الذاكرة

هذا الدواء مفيد جدًا عندما يخفف القلق ويقلل من ذاكرة الأحداث المتعلقة بالإجراءات الجراحية. سيعمل هذا الدواء عن طريق حجب الذاكرة وتقليل يقظة المريض حتى يكون في حالة هدوء.

فعاليته النسبية في منع تكوين الذاكرة وتقليل الانفعالات والقلق تجعل لورازيبام مفيدًا كدواء تمهيدي.

يتم إعطاء هذا الدواء قبل التخدير العام لتقليل كمية التخدير المطلوب ، أو قبل إجراءات الاستيقاظ غير السارة.

تُستخدم بعض هذه الإجراءات ، مثل طب الأسنان أو التنظير الداخلي ، لتقليل القلق والتسبب في فقدان الذاكرة أثناء الإجراءات الجراحية.

يتم إعطاء لورازيبام عن طريق الفم قبل 90 إلى 120 دقيقة من الإجراء الجراحي ثم في الوريد قبل 10 دقائق على الأقل من الإجراء.

يستخدم أحيانًا كبديل للميدازولام في التهدئة الملطفة للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل الميدازولام. في العناية المركزة ، يستخدم هذا الدواء أحيانًا أيضًا لإنتاج مزيل القلق والتنويم المغناطيسي وفقدان الذاكرة.

ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة ، ثبت أن البروبوفول يتفوق على لورازيبام من حيث الفعالية والتكلفة. هذا يجعل استخدام البروبوفول كخط العلاج الأول للتخدير.

4. التحريض

يمكن استخدام لورازيبام كبديل للهالوبيريدول عندما يحتاج المريض إلى تخدير سريع. عادة ما يستخدم هذا الدواء للمرضى الذين يتسمون بالعنف والاضطراب بشدة لدرجة أنه يجب تخديرهم.

ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية مثل انخفاض الوظيفة السلوكية قد تجعل هذا الدواء غير مناسب لبعض الأشخاص المصابين بالذهان الحاد.

يُعالج الهذيان الحاد أحيانًا باستخدام لورازيبام ، ولكنه قد يسبب آثارًا غير سارة. يجب إعطاء هذا الدواء مع هالوبيريدول لإخفاء التأثير غير السار.

5. الفصام

تم استخدام هذا الدواء في علاج مرض انفصام الشخصية وقد يكون مفيدًا في السيطرة على القلق والإثارة واضطرابات النوم. غالبًا ما تحدث هذه الأعراض خلال المرحلة الحادة من مرض انفصام الشخصية في المرضى الذين يتلقون علاجًا مضادًا للذهان.

ومع ذلك ، فإن لورازيبام ليس التوصية الأولى لعلاج مرض انفصام الشخصية. يمكن إعطاء هذا الدواء كبديل للهالوبيريدول إذا لم يستجيب كلوزابين وريسبيريدون للعلاج.

6. الغثيان والقيء بسبب العلاج الكيميائي

يمكن استخدام هذا الدواء كعلاج مساعد لعلاج الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ، بما في ذلك استخدام سيسبلاتين.

يمكن أيضًا استخدام لورازيبام كدواء منفرد إذا لم يكن لعلاجات الغثيان الأخرى تأثير كافٍ.

ماركة لورازيبام والسعر

تم تسويق Lorazepam تحت العديد من الأسماء التجارية المسموح بها من قبل BPOM Indonesia ، مثل:

• أتيفان
• ميرلوبام
• ميرلوبام
• لوريكس
• ريناكيل
• لوكسيباز

تم استخدام هذا الدواء على نطاق واسع تحت إشراف دقيق لعلاج الاضطرابات العصبية. يتم تداول لورازيبام في إطار برنامج خاص مثل كلوزابين ، وريسبيريدون ، وهالوبيريدول.

تصريح توزيع الأدوية هذا محدود ولا يمكن الحصول عليه إلا في منشآت صيدليات المستشفيات والصيدليات المعتمدة. يمكنك الحصول على هذا الدواء مجانًا بمجرد تسجيلك كمريض نفسي بموجب برنامج خاص.

كيف تأخذ لورازيبام؟

خذ لورازيبام حسب الجرعة التي قدمها طبيبك. اقرأ الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة وجميع أدلة الأدوية. في بعض الأحيان يغير الطبيب جرعة الدواء لأنها تتكيف مع استجابة المريض.

لا تأخذ هذا الدواء بكميات كبيرة ، أو لفترة أطول من الموصوفة. أخبر طبيبك إذا شعرت برغبة متزايدة في استخدام المزيد من هذا الدواء.

قد يؤثر لورازيبام على عاداتك وسلوكك. يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام إلى الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. قم بتخزين الدواء في مكان لا يمكن للآخرين الوصول إليه. بيع أو إعطاء هذا الدواء لشخص آخر مخالف للقانون.

قم بقياس الدواء السائل بعناية. استخدم ملعقة القياس أو الحقنة المتوفرة. أو استخدم مقياس الجرعة إذا كان متاحًا. لا تستخدم ملعقة المطبخ لتجنب تناول جرعة خاطئة.

تناول الدواء في وقت النوم. لا تأخذ لورازيبام لأكثر من 4 أشهر إلا إذا أوصى طبيبك بذلك. اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا بعد استخدام هذا الدواء.

إذا كنت تستخدم هذا الدواء على المدى الطويل ، فقد تحتاج إلى فحوصات طبية متكررة. خاصة لإجراء فحوصات وظائف الكبد والكلى دائمًا.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة ، أو ستعاني من أعراض الإدمان غير السارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام لورازيبام بأمان.

احفظ هذا الدواء بعد استخدامه في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة. تأكد من إبقاء غطاء زجاجة الدواء أو مشبكها مغلقًا بإحكام بعد الاستخدام.

قم بتخزين لورازيبام السائل في الثلاجة. تخلص من السوائل غير المستخدمة بعد 90 يومًا. كن حذرا عند استخدام هذا الدواء. لا تستخدم هذا الدواء أبدًا بشكل غير صحيح أو بدون وصفة طبية.

ما هي جرعة لورازيبام؟

جرعة الكبار

نوبة صرع

الجرعة المعتادة: 4 ملغ عن طريق الوريد كجرعة وحيدة. يمكن تكرار العلاج مرة واحدة بعد 10-15 دقيقة إذا استمرت النوبات أو تكررت.

اضطرابات القلق

الجرعة المعتادة: 1-4 ملجم في اليوم تعطى كدواء عن طريق الفم بجرعات مقسمة لمدة 2-4 أسابيع.

تخدير في الجراحةشفويا

الجرعة المعتادة: 2-3 ملغ بين عشية وضحاها قبل الجراحة تليها 2-4 ملغ 1-2 ساعات قبل العملية.

الأرق المرتبط باضطرابات القلق

الجرعة المعتادة: ١-٢ ملغ وقت النوم.

تخدير في الجراحةبالحقن

الجرعة المعتادة: 0.05 مجم لكل كجم من وزن الجسم تعطى 30-45 دقيقة قبل الجراحة عن طريق الوريد أو 60-90 دقيقة قبل الجراحة عن طريق العضل.

اضطراب القلق الحاد

الجرعة المعتادة: عن طريق الوريد أو العضل 0.025-0.03 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. يمكن تكرار الجرعة كل 6 ساعات إذا لزم الأمر. يعطى حقنة وريدية بمعدل لا يزيد عن 2 مجم / دقيقة.

جرعة الطفل

نوبة صرع

الجرعة المعتادة: 2 ملغ عن طريق الوريد كجرعة وحيدة.

تخدير في الجراحةعن طريق الفم

يمكن إعطاء الأعمار من 5 إلى 13 عامًا 0.5-2.5 مجم بشرط أن يكون 0.05 مجم لكل كجم من وزن الجسم إلى أقرب 0.5 مجم بناءً على وزن الجسم. إعطاء الدواء قبل الجراحة بساعة على الأقل.

تخدير في الجراحةبالحقن

لا ينصح بالتخدير بالحقن للأطفال دون سن 12 عامًا.

جرعة المسنين

يتم تقليل جرعة الأدوية عن طريق الفم والحقن إلى جرعة أقل (نصف جرعة البالغين المعتادة أو أقل).

هل لورازيبام آمن للحوامل والمرضعات؟

نحن. تُدرج إدارة الغذاء والدواء (FDA) هذا الدواء في فئة الأدوية د.

تشير الدلائل إلى وجود خطر على الجنين البشري ، لكن فوائد الاستخدام في النساء الحوامل مقبولة على الرغم من المخاطر. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك حاجة إلى دواء في حالة تهدد الحياة أو في حالة مرض خطير لا يمكن استخدام عقاقير أكثر أمانًا لعلاجه.

ثبت أن هذا الدواء يمتص في حليب الثدي لذلك لا ينصح بتناوله من قبل الأمهات المرضعات.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لورازيبام؟

تحدث الآثار الجانبية نتيجة استخدام جرعة خاطئة أو بسبب استجابة جسم المريض. قد تحدث الآثار الجانبية التالية بعد استخدام لورازيبام:

• علامات رد فعل تحسسي تجاه لورازيبام ، مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان أو الحلق.
• النعاس الشديد
• تغيرات في المزاج أو سلوك غير عادي
• شعور مفاجئ بالتململ أو الإثارة
• ميل الأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس
• الارتباك والعدوان والهلوسة
• تفاقم اضطرابات النوم
• اضطرابات بصرية
• البول الداكن
• اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
• قد يستمر التأثير المهدئ لورازيبام لفترة أطول عند كبار السن.
• السقوط العرضي شائع في المرضى المسنين الذين يتناولون البنزوديازيبينات ، بما في ذلك لورازيبام. كن حذرًا بشكل خاص عند استخدام لورازيبام لتجنب السقوط العرضي أو الإصابة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث بعد استخدام لورازيبام ما يلي:

• دائخ
• نعسان
• ضعيف
• عدم توازن الجسم أو الشعور بعدم الاستقرار.

التحذير والانتباه

يجب ألا تتناول لورازيبام إذا كان لديك أي من الحالات التالية:

• مياه بيضاء ضيقة الزاوية
• تاريخ من ردود الفعل التحسسية للبنزوديازيبينات (ديازيبام ، ألبرازولام ، أتيفان ، كلونوبين ، ريستوريل ، ترانكسين ، فاليوم ، فيرسيد ، زاناكس ، وغيرها).

للتأكد من أن لورازيبام آمن بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من أي من الاضطرابات التالية:

• مشاكل في التنفس مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم (التنفس الذي يتوقف أثناء النوم)
• إدمان المخدرات أو الكحول
• الاكتئاب ومشاكل المزاج والأفكار الانتحارية أو الميول السلوكية
• أمراض الكلى أو الكبد
• انتزاع

إذا كنت تتناول لورازيبام أثناء الحمل ، فقد يصبح طفلك معتمداً على هذا الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض انسحاب تهدد حياة الطفل بعد الولادة.

سيطور الأطفال الذين يولدون وتظهر عليهم الأعراض اعتمادًا على الدواء عادة قد تتطلب علاجًا طبيًا لعدة أسابيع.

يجب أن لا ترضع أثناء تناول لورازيبام. يحمل لورازيبام مخاطر عالية للتسبب في الاعتماد ، خاصة من قبل الأطفال الذين لا يزالون يرضعون من الثدي.

لورازيبام غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا. تتوفر هذه الأدوية بشكل أساسي في شكل الحقن الوريدي والعضلي. يجب أن يتم استخدام الأطفال بعناية وحساب الجرعة.

تجنب شرب الكحوليات لأنها قد تزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة أو الوفاة المحتملة.

قد يقلل هذا الدواء من اليقظة لذلك ينصح بتجنب القيادة أو أي نشاط خطير بعد استخدام هذا الدواء.

يمكن أن يؤدي تناول لورازيبام مع أدوية أخرى تجعلك نعسانًا أو بطيئًا في التنفس إلى حدوث آثار جانبية خطيرة أو الوفاة. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية أو الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو أدوية السعال أو الاكتئاب أو أدوية الصرع.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها في آخر 14 يومًا ، وخاصة:

• بروبينيسيد ، أمينوفيلين ، أو ثيوفيلين
• أدوية أخرى لعلاج اضطرابات القلق
• دواء لعلاج الأمراض العقلية
• دواء الحجز
• الأدوية التي تحتوي على مضادات الهيستامين (مثل الحبوب المنومة ، أدوية البرد أو الحساسية).

تأكد من التحقق من صحتك وصحة عائلتك بانتظام من خلال Good Doctor 24/7. قم بالتنزيل هنا للتشاور مع شركائنا من الأطباء.