Risperidone هو أحد الأدوية التي يمكن العثور عليها بسهولة في عملية العلاج السريرية ، خاصة في المستشفيات والمراكز الصحية. إن وجود هذا الدواء مهم جدًا لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية.
ما هو هذا الدواء وكيف يعمل ، وكذلك الجرعة المعتادة؟ تحقق من الشرح أدناه!
ما هو ريسبيريدون؟
Risperidone هي فئة من الأدوية المضادة للذهان تستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية ، مثل الفصام. ريسبيريدون دواء مضاد للذهان يعمل عن طريق تغيير تأثيرات المواد الكيميائية في الدماغ.
ريسبيريدون مشتق من بنزيسوكسازول وهو مضاد انتقائي أحادي الأمين ذو تقارب كبير لمستقبلات هرمون السيروتونين 5-HT.2 والدوبامين د2.
يمتص ريسبيريدون بالكامل بعد تناوله عن طريق الفم ، ويمكن الوصول إلى أعلى مستوياته في البلازما بعد 1-2 ساعة من العلاج.
الريسبيريدون هو مضاد قوي للدوبامين وهو فعال في تخفيف الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية.
ما هي وظائف وفوائد عقار ريسبيريدون؟
يستخدم ريسبيريدون لعلاج الاضطرابات النفسية المختلفة ، وخاصة علاج مرض انفصام الشخصية. يستخدم ريسبيريدون لعلاج الفصام لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 13 عامًا.
يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي) لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 10 سنوات.
يستخدم ريسبيريدون أيضًا لعلاج أعراض التهيج لدى الأطفال المصابين بالتوحد الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 16 عامًا.
الريسبيريدون هو أحد مضادات السيروتونين والدوبامين المركزية التي يمكن أن تعمل بطريقة متوازنة في تقليل الميل إلى حدوث آثار جانبية خارج الهرمية.
يمكن لهذه الأدوية أن توسع من نشاط العلاج ضد الأعراض السلبية وتكون فعالة في مرض انفصام الشخصية.
بشكل عام ، ريسبيريدون في عالم العلاج الطبي ، غالبًا ما يستخدم هذا الدواء لعلاج الاضطرابات التالية:
1. الفصام
الفصام هو اضطراب عقلي خطير حيث لا يستطيع الناس تفسير الواقع بوعي.
يمكن للفصام أن يشل قدرة الشخص على التمييز بين الواقع والهلوسة.
يشمل الفصام مجموعة متنوعة من المشاكل في التفكير (الإدراك) والسلوك والعواطف. قد تختلف العلامات والأعراض ، ولكنها عادةً ما تتميز بالأوهام أو الهلوسة أو الكلام غير المنظم.
يحتاج المصابون بالفصام إلى علاج مدى الحياة. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في السيطرة على الأعراض قبل أن تتطور إلى مضاعفات خطيرة.
2. نوبة الهوس الحادة من الاضطراب ثنائي القطب
يتميز الاضطراب ثنائي القطب بتقلبات مزاجية ، عادة لأسابيع أو شهور في كل مرة ، بين نوبة هوس (أو هوس خفيف) ونوبة اكتئاب.
نوبة الهوس هي حالة عاطفية تتميز بفترة أسبوع واحد على الأقل يكون فيها المزاج مرتفعًا أو منتشرًا أو سريع الانفعال.
عادة ما ينخرط الشخص الذي يعاني من نوبة هوس في أنشطة مهمة موجهة نحو الهدف خارج نطاق أنشطته العادية.
يصف الناس الحالة المزاجية المهووسة بالشعور بالحماس الشديد والقدرة على القيام بأي شيء أو تحقيقه. كان الشعور مثل التفاؤل الشديد من آثار زيادة المنشطات.
المشاعر الهوسية للاضطراب ثنائي القطب إذا كانت شديدة بما فيه الكفاية سوف تسبب صعوبات أو اضطراب في العمل أو الأصدقاء والعائلة أو في المدرسة أو في أماكن أخرى مهمة في حياتهم.
لا تنتج الأعراض ثنائية القطب عن تعاطي المخدرات أو تعاطيها (مثل الكحول والمخدرات والمخدرات) أو بسبب حالة طبية عامة.
يمكن علاج الاضطراب ثنائي القطب ، عادةً بمزيج من الأدوية (تسمى مثبتات الحالة المزاجية) والعلاج النفسي.
3. الخرف المعتدل إلى الشديد في مرض الزهايمر
هناك خمس مراحل مرتبطة بمرض الزهايمر. على وجه التحديد ، مرض الزهايمر قبل السريري ، والضعف الإدراكي الخفيف بسبب مرض الزهايمر ، والخرف الخفيف ، والخرف المعتدل ، والخرف الشديد بسبب مرض الزهايمر.
الخَرَف مصطلح يستخدم لوصف مجموعة من الأعراض التي تؤثر على القدرات الفكرية والاجتماعية الشديدة بما يكفي للتدخل في الأداء اليومي.
غالبًا ما يتم تشخيص مرض الزهايمر في مرحلة الخرف الخفيف ، عندما يتعلم الأطباء والعائلة أن الشخص يعاني من مشاكل كبيرة في الذاكرة والتفكير التي تؤثر على الأداء اليومي.
في المراحل الخفيفة من الخَرَف ، قد يعاني المصابون بما يلي:
- فقدان الذاكرة للأحداث التي مررت بها مؤخرًا. قد يواجه المعانون صعوبة في تذكر المعلومات المكتسبة حديثًا وطرح الأسئلة نفسها مرارًا وتكرارًا.
- صعوبة حل المشكلات وأداء المهام المعقدة.
- تغيير في الشخصية قد يصبح متحفظًا أو منعزلاً - خاصة في المواقف الصعبة اجتماعيًا - أو يُظهر تهيجًا غير عادي. يعد انخفاض الدافع لإكمال المهام أمرًا شائعًا أيضًا.
- صعوبة تنظيم الأفكار والتعبير عنها. فقدان القدرة على إيجاد الكلمات المناسبة لوصف الأشياء أو التعبير عن الأفكار بوضوح.
- يجد المصابون صعوبة متزايدة في العثور على طريقهم إلى المنزل ، حتى في الأماكن المألوفة.
لا يمكن علاج مرض الزهايمر ، ولكن يمكن إبطاء آثاره عن طريق العلاج. العلاج طويل الأمد.
العلامة التجارية والسعر Risperidone
يتم تداول ريسبيريدون تحت اسم عام معروف عمومًا وفقًا لاسم الدواء أو اسمه العام. بالإضافة إلى ذلك ، تتنوع الأسماء التجارية التي تم تسويقها بشكل متزايد.
لمعلوماتك ، عادة ما يكون الريسبيريدون متاحًا بسهولة في مراكز الصحة العامة أو الصيدليات المملوكة للدولة ولا يتم تداوله.
تتوافر أقراص Risperidone بقوة 0.5 مجم ، و 1 مجم ، و 2 مجم ، و 3 مجم ، و 4 مجم. ومع ذلك ، في إندونيسيا ، الجرعات المستخدمة بشكل شائع هي أقراص ريسبيريدون 2 ملغ و 4 ملغ.
إذا كنت ترغب في الحصول على هذا الدواء ، يمكنك إجراء فحص نيابة عن المريض لأقرب وكالة صحية ، ثم يصف لك الطبيب هذا الدواء لاسترداده مجانًا.
اسم تجاري الريسبيريدونات المسجلة مثل Neripros و Nodiril و Noprenia و Persidal و Risperdal و Rizodal و Zofredal و Zophrena.
كيف تأخذ ريسبيريدون؟
- يمكن تناول هذا الدواء قبل أو بعد الوجبات. اتبع القواعد التي يحددها الطبيب. اتبع كما هو مذكور على عبوة الوصفة.
- لا تأخذ الدواء في نفس الوقت مع الشاي.
- تناول الدواء بانتظام كل يوم. لا تضاعف الجرعة إذا نسيت تناولها. تناول الدواء فورًا إذا كانت الفترة الزمنية للشراب التالي لا تزال طويلة.
- تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم لتسهيل تذكره والحصول على أقصى تأثير من العلاج.
إذا لم تتحسن حالتك فورًا بعد تناول هذا الدواء ، فاستشر طبيبك مرة أخرى للحصول على مزيد من المعلومات العلاجية.
ما هي جرعة ريسبيريدون؟
الجرعة الشائعة (للبالغين)
جرعة أخذ ريسبيريدون للبالغين والمستخدمة للعلاج طويل الأمد هي:
- اليوم الأول: 2 ملغ / يوم، تؤخذ 1-2 مرات في اليوم
- اليوم الثاني: 4 ملغ / يوم ، تناول 1-2 منا في اليوم (قد تكون الجرعات أقل في بعض المرضى الذين يعانون من حالات معينة)
- اليوم الثالث: 6 ملغ / يوم، 1-2 مرات في اليوم
- الجرعة المعتادة هي 4-8 مجم في اليوم.
الجرعات التي تزيد عن 10 ملغ / يوم ليست أكثر فعالية من الجرعات المنخفضة أو قد تزيد من الآثار الجانبية لأعراض خارج السبيل الهرمي.
يمكن استخدام الجرعات التي تزيد عن 10 ملغ / يوم فقط في مرضى مختارين حيث تفوق الفوائد المخاطر.
لم يتم تقييم الجرعات التي تزيد عن 16 ملغ / يوم للأمان ولا ينبغي استخدامها.
يتم تحديد الاستخدام في المرضى المسنين ، وكذلك المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى والكبد على النحو التالي:
الجرعة الأولية: 0.5 مجم مرتين في اليوم.
يمكن تعديل الجرعة بشكل فردي بزيادات قدرها 0.5 مجم تؤخذ مرتين يومياً (حتى 1-2 مجم مرتين يومياً).
لا يزال استخدام جرعات الأدوية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا وما دون مناسبًا. استشر طبيبك إذا كنت تريد المزيد من العلاج.
العلاج حسب الاضطرابات النفسية:
انفصام فى الشخصية
الجرعة الأولية: 2 ملغ يوميا حتى 4 ملغ / يوم حتى اليوم الثاني.
جرعة المداومة: 4-6 ملغ / يوم. الجرعة القصوى: 16 ملغ / يوم
نوبة هوس حادة من الاضطراب ثنائي القطب
الجرعة الأولية: 2 ملغ تؤخذ مرة واحدة في اليوم. يمكن زيادتها إلى 1 مجم / يوم على فترات تزيد عن 24 ساعة.
الجرعة القصوى: ٦ ملغ / يوم.
الخرف المعتدل إلى الشديد في مرض الزهايمر
الجرعة الأولية: 0.25 مجم تضاعف. يمكن زيادتها إلى جرعة معدلة من 0.25 مجم في اليوم التالي.
الجرعة النموذجية: 0.5 مجم (حتى 1 مجم إذا لزم الأمر). المدة القصوى للعلاج: 6 أسابيع.
علاج الفصام العضلي
إعطاء ريسبيريدون عن طريق الفم لعدة أيام لتقييم التحمل قبل حقن العضلات (العضلي).
المرضى الذين لا يتحملون دواء ريسبيريدون عن طريق الفم أو الذين تناولوا ريسبيريدون عن طريق الفم لمدة أسبوعين على الأقل بجرعة لا تتجاوز 4 ملغ / يوم. جرعة تصل إلى 25 ملغ على مدى أسبوعين من العلاج.
تم إعطاء المريض جرعة متابعة من ريسبيريدون عن طريق الفم لمدة أسبوعين تقريبًا بجرعة تزيد عن 4 مجم / يوم: 37.5 مجم 2 أسبوع.
استمر العلاج باستخدام ريسبيريدون عن طريق الفم لمدة 3 أسابيع بعد الحقن الأول.
هل ريسبيريدون آمن للحوامل والمرضعات؟
تم تصنيف هذا الدواء ضمن الفئة C ، مما يعني أن الدواء يظهر أعراضًا جانبية على أجنة الحيوانات التجريبية ، ولكن لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر.
لا يمكن إجراء العلاج إلا إذا تم اعتبار الفوائد تفوق المخاطر المحتملة.
ثبت أن ريسبيريدون يمتص في حليب الثدي لذلك لا ينصح به للأمهات المرضعات.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لريسبيريدون؟
بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر بعد تناول ريسبيريدون.
آثار جانبية قاتلة بعد تناول ريسبيريدون:
- متلازمة الذهان الخبيثة ، الاضطرابات الدماغية الوعائية (مثل السكتة الدماغية ، النوبة الإقفارية العابرة) ، ندرة المحببات.
- ردود الفعل التحسسية للريسبيريدون: خلايا ، صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه ، الشفتين ، اللسان ، أو الحلق.
- حركات عضلات الوجه غير المنضبط (مضغ ، تشنج الشفتين ، العبوس ، حركات اللسان ، الرمش أو حركات العين).
- تورم أو ألم الثديين (عند الرجال أو النساء) ، إفرازات من الحلمة ، عجز جنسي ، قلة الاهتمام بالجنس ، عدم انتظام الدورة الشهرية.
- ردود فعل الجهاز العصبي الشديدة ، مثل تصلب العضلات الشديد ، والحمى الشديدة ، والتعرق ، واضطرابات القلق ، وسرعة ضربات القلب ، والرعشة ، والشعور وكأنك قد تفقد الوعي.
- انخفاض خلايا الدم البيضاء ، ويتميز بضعف مفاجئ ، وألم ، وحمى ، وقشعريرة ، وألم في الحلق ، وتقرحات في الفم ، ولثة حمراء أو منتفخة ، وصعوبة في البلع ، وتقرحات جلدية ، وأعراض البرد أو الأنفلونزا ، وسعال ، وصعوبة في التنفس.
- مستويات منخفضة من الصفيحات الدموية في الدم تتميز بسهولة الكدمات والنزيف غير المعتاد (الأنف أو الفم أو المهبل أو المستقيم) وبقع أرجوانية أو حمراء تحت الجلد.
- انتصاب القضيب مؤلم أو يستمر لمدة 4 ساعات أو أكثر.
- تم الإبلاغ عنها ولكن نادرًا في مرضى الفصام: تسمم الماء مع نقص صوديوم الدم ، الناجم عن عطاش أو متلازمة ضعف إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، ودرجة حرارة الجسم غير المنتظمة.
الآثار الجانبية الشائعة بعد تناول ريسبيريدون:
- صداع الراس
- الدوخة والنعاس والشعور بالتعب
- الهزات أو الوخز أو حركات العضلات التي لا يمكن السيطرة عليها
- التحريض والقلق ومشاعر القلق
- مكتئب المزاج
- جفاف الفم ، آلام في المعدة ، إسهال ، إمساك
- زيادة الوزن
- أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
إذا ظهرت أعراض الآثار الجانبية بعد تناول ريسبيريدون ، فتوقف عن استخدامه على الفور. اتصل بطبيبك على الفور لمزيد من المعلومات العلاجية.
التحذير والانتباه
- لا ينصح به للأطفال دون سن 15 عامًا
- قد يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، خاصة مع الاستخدام الأولي للدواء. يجب إعطاء ريسبيريدون بحذر عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
- ينبغي النظر في خفض الجرعة في حالة انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
- لا تعط لمرضى باركنسون لأنه قد يزيد المرض سوءًا
- كن حذرًا عند إعطائك لمرضى الصرع
- يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات إلى زيادة الوزن
- يمكن أن يتداخل ريسبيريدون مع الأنشطة التي تتطلب تركيزًا عقليًا ، وينصح المرضى بعدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى يتم معرفة الحساسية الفردية.
- الإدارة للنساء الحوامل والمرضعات فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
- يمكن أن يسبب استخدام الريسبيريدون فرط برولاكتين الدم (لأن الريسبيريدون يمكن أن يزيد من مستويات البرولاكتين بحيث يؤدي إلى تأثير مسرطن / خطر الإصابة بالسرطان)
- استخدام ريسبيريدون عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى: يجب تقليل الجرعة الأولية والجرعة الإضافية إلى نصف الجرعة العادية.
استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!
