إيزوميبرازول

Esomeprazole (esomprazole) هو دواء يحتوي على تركيبة ايزومرية من أوميبرازول. تم تسجيل براءة اختراع هذا الدواء لأول مرة في عام 1999 وبدأ استخدامه للأغراض الطبية في عام 2000.

مثل أوميبرازول ، يستخدم هذا الدواء أيضًا في علاج حمض المعدة ، وهنا المزيد من المعلومات حول إيزوميبرازول وفوائده وجرعته وكيفية استخدامه ومخاطر الآثار الجانبية المحتملة.

ما هو إيزوميبرازول؟

إيزوميبرازول دواء يستخدم لعلاج أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ومرض القرحة الهضمية.

في بعض التوليفات مع فئات الأدوية الأخرى ، يتم إعطاء إيزوميبرازول أيضًا لعلاج متلازمة زولينجر إليسون. هذه المتلازمة هي حالة ينمو فيها الورم في البنكرياس أو الاثني عشر مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الحمض.

يستخدم Esomeprazole أيضًا لتحسين التئام التهاب المريء التآكلي ، وهو تلف المريء الناجم عن حمض المعدة.

تأثير إيزوميبرازول مشابه لعقاقير مثبطات مضخة البروتون (PPI) ، لذلك فهو فعال لاضطرابات حمض المعدة. يتوفر هذا الدواء كدواء عام في أشكال جرعات فموية أو يُحقن في الوريد (بالحقن).

ما هي وظائف وفوائد عقار ايزوميبرازول؟

يعمل Esomeprazole كعامل يمنع إفراز حمض المعدة على سطح الخلايا الجدارية في المعدة. على وجه التحديد ، تعمل هذه الأدوية عن طريق منع مستقبلات إنزيم H + أو K + -ATPase.

عادة ما يتم إعطاء إيزوميبرازول لعلاج اضطرابات المعدة المزمنة ولا يستخدم بشكل فعال لعلاج اضطرابات المعدة الحادة. في عالم الطب ، يستفيد هذا الدواء من علاج عدة حالات تتعلق بالمشكلات الصحية التالية:

الارتجاع المعدي المريئي (جيرد)

يمكن إعطاء إيسوميبرازول كعلاج قصير الأمد لعلاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي ، مثل الغثيان أو الحموضة المعوية. يمكن إعطاء هذا الدواء لمرضى ارتجاع المريء غير المصحوبين بالتهاب المريء التآكلي.

يجب تأكيد إعطاء الدواء لمرضى ارتجاع المريء المصابين بالتهاب المريء التآكلي بعد إجراء تشخيص محدد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إعطاء إيزوميبرازول للرضع الذين يعانون من أعراض ارتجاع المريء الحمضي.

يجادل بعض الخبراء بأن هذا الدواء يمكن أن يحافظ على عملية الشفاء ويحسن أعراض ارتجاع المريء. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أيضًا أن إيزوميبرازول فعال في الحد من تكرار التهاب المريء التآكلي.

في المرضى الذين لا يستطيعون تناول الأدوية عن طريق الفم أو موانع الاستعمال ، قد يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الوريد. ومع ذلك ، لم يتم إثبات فعالية وسلامة الدواء لاستخدام الدواء لأكثر من 10 أيام.

هذا هو السبب في عدم التوصية بهذا الدواء للعلاج طويل الأمد. تحتاج أيضًا إلى إجراء تشخيص معين ما إذا كان الارتجاع المعدي المريئي مصحوبًا بأعراض مشاكل صحية أخرى قبل تناول إيزوميبرازول.

قرحة الأثني عشر

قرحة الاثني عشر هي تقرحات تظهر في بطانة الاثني عشر ، الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. اسم آخر لهذا المرض هو قرحة الاثني عشر.

على غرار قرحة المعدة ، يمكن أن ينشأ هذا المرض بسبب فرط إفراز حمض المعدة. لا يؤدي الحمض الزائد إلى تآكل جدار المعدة فحسب ، بل يؤثر أيضًا في جدار الأمعاء في بعض الأحيان.

عادة ما يتم إعطاء العلاج لقمع إفراز حمض المعدة بحيث لا يؤدي إلى تهيج جدران الجهاز الهضمي. الأدوية الموصى بها عادة ما تكون من فئة مثبطات مضخة البروتون ، وهي أوميبرازول ، لانسوبرازول ، وتشمل إيزوميبرازول.

يمكن أيضًا إعطاء إيزوميبرازول كعلاج للعدوى هيليكوباكتر بيلوري ومرض قرحة الاثني عشر. يوصى بهذا الدواء تمامًا لقرحة الاثني عشر النشطة أو تاريخ قرحة الاثني عشر في السنوات الخمس الماضية.

يمكن أيضًا دمج إيزوميبرازول مع بعض المضادات الحيوية ، مثل أموكسيسيلين وكلاريثروميسين. يرى بعض الخبراء أن هذا المزيج يمكن أن يزيد من التأثير العلاجي للأدوية بما يصل إلى ثلاث مرات.

تقرح الجهاز الهضمي المرتبط بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

يمكن أيضًا استخدام إيزوميبرازول للتخفيف من تهيج المعدة والقرحة التي تسببها بعض مسكنات الألم ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

بعض العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين ، لها آثار جانبية في الجهاز الهضمي. يمكن أن يتسبب استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية في حدوث تهيج في الجهاز الهضمي على الرغم من ندرة حدوثه.

وللتغلب على هذه الآثار الجانبية ، عادة ما يتم إعطاء أدوية حمض المعدة لتثبيط حموضة المعدة معًا. تشمل هذه الأدوية إيزوميبرازول ولانسوبرازول وغيرهما من فئات الأدوية المناسبة.

القرحة المرتبطة بمرض كرون

تظهر الأدلة من العديد من الدراسات أن إيزوميبرازول فعال جدًا كدواء علاجي لقمع إفراز حمض المعدة. عادة ما يتم إعطاؤه كعلاج مساعد في إدارة مرض كرون المعدي المعوي العلوي.

بشكل عام ، يتم إعطاء الأدوية لعلاج أعراض فرط إفراز حمض المعدة لمرض كرون ، بما في ذلك مرض المريء والمعدة والأمعاء الصائم.

العلامة التجارية والسعر Esomeprazole

حصل هذا الدواء على ترخيص تسويق للاستخدام الطبي في إندونيسيا. العديد من العلامات التجارية لـ esomeprazole التي تم تداولها ، مثل Arcolase و Esola و Esozid و Exocid و Nexigas و Nexium.

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة العقاقير القوية ، لذا فأنت بحاجة إلى وصفة طبية من الطبيب للحصول عليه. يمكنك أن ترى بعض ماركات إيزوميبرازول وأسعارها أدناه:

الأدوية الجنيسة

• ايزوميبرازول 40 مجم اقراص. المستحضرات العامة للأقراص المستخدمة في علاج ارتجاع المريء وقرحة الاثني عشر واستئصالها هيليوباكتر بيلوري. يتم إنتاج هذا الدواء بواسطة شركة PT Etercon Pharma ويمكنك الحصول عليه بسعر 15،635 / قرص.
• ايزوميبرازول 20 مجم اقراص. تحضير قرص عام من إنتاج شركة PT Etercon Pharma. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 12508 روبية / قرص.
• قنينة حقن Esomeprazole 40mg. المستحضر بالحقن الذي تنتجه شركة PT OTTO Pharmaceutical Industries. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp 171.310 / pcs.

طب براءات الاختراع

• ايزول 20 مجم اقراص. مستحضرات الأقراص لعلاج قرحة المعدة أو الأمعاء ومتلازمة زولينجر إليسون. يتم إنتاج هذا الدواء من قبل Hexpharm Jaya Laboratories ويمكنك الحصول عليه بسعر Rp. 14،049 / tablet.
• ايزول 40 مجم اقراص. يمكنك الحصول على مستحضرات الاقراص من Hexpharm Jaya Laboratories ويمكنك الحصول عليها بسعر Rp.20،074 / tablet.
• نيكسيوم 20 ملجم أقراص. المستحضرات اللوحية لعلاج ارتجاع المريء مع المضادات الحيوية المناسبة. يتم إنتاج هذا الدواء بواسطة Astra Zeneca ويمكنك الحصول عليه بسعر 25634 روبية / للقرص.
• نيكسيوم 40 ملجم أقراص. تابلت من إنتاج شركة Astra Zeneca ويمكنك الحصول عليه بسعر 30،138 روبية / للكمبيوتر اللوحي.

كيف تأخذ عقار ايزوميبرازول؟

اقرأ واتبع تعليمات الاستخدام وجرعة الأدوية المتوفرة على ملصق الأدوية الموصوفة حسب توجيهات الطبيب. إذا لم يتم فهم شيء ما ، اسأل طبيبك أو الصيدلي مرة أخرى.

لا تأخذ أكثر أو لفترة أطول من الموصى بها. يجب استعمال الدواء حسب مدة العلاج التي حددها الطبيب.

يجب أن يؤخذ الدواء على معدة فارغة ، على الأقل ساعة واحدة قبل وجبات الطعام. خذ الدواء مرة واحدة بالماء. لا ينبغي سحق الأقراص أو إذابتها أو مضغها دون استشارة الطبيب. أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع الجهاز اللوحي.

يمكن إعطاء كبسولات إيزوميبرازول من خلال أنبوب تغذية أنفي معدي. اقرأ واتبع تعليمات الاستخدام التي تأتي مع الدواء.

عادة ما يتم إعطاء Esomeprazole لمدة 4 إلى 8 أسابيع فقط. قد يعطيك طبيبك جرعة متابعة كعلاج إضافي. تناول الدواء وراقب جرعة الدواء بحذر.

حاول تناول الدواء بانتظام في نفس الوقت كل يوم. بالإضافة إلى مساعدتك على التذكر بسهولة أكبر ، سيساعدك هذا أيضًا في الحصول على أقصى تأثير للعلاج الدوائي.

اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض أو حتى تفاقمت بعد تناول إيزوميبرازول.

قد يؤثر Esomprazole على نتائج بعض الفحوصات الطبية ، مثل اختبار Chromogranin A. أخبر طبيبك أو ممرضتك أنك تناولت هذا الدواء من قبل.

يجب أن تأخذ التركيبة مع المضادات الحيوية حتى تنفد جرعة الدواء. لا تتوقف عن تناول الدواء حتى لو بدا أن الأعراض الخاصة بك تتحسن. يمكن أن يؤدي التوقف عن الشرب قبل نفاد جرعة الدواء إلى مقاومة البكتيريا.

قم بتخزين إيزوميبرازول في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة بعد الاستخدام.

ما هي جرعة ايزوميبرازول؟

جرعة الكبار

تقرح بسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

• الجرعة المعطاة بالحقن: 20 مجم مرة واحدة يوميًا عن طريق الحقن البطيء لمدة 3 دقائق على الأقل أو التسريب خلال 10-30 دقيقة.
• جرعة فموية: 20 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً لمدة 4-8 أسابيع.
• الجرعة الفموية للوقاية (الوقاية) من القرحة التي يسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: 20 أو 40 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أشهر.

قرحة المعدة والاثني عشر

• يمكن أن تكون جرعة الوقاية من إعادة النزيف بعد التنظير العلاجي 80 مجم بالحقن أو التسريب خلال 30 دقيقة.
• يمكن إعطاء جرعات المتابعة علاجًا دوائيًا عن طريق الفم بعد 72 ساعة بجرعة 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع.

ارتجاع معدي مريئي(جيرد)

• الجرعة التي تعطى عن طريق الحقن (بالحقن) لالتهاب المريء الارتجاعي التآكلي: 40 ملغ مرة واحدة يومياً.
• جرعة علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي: 20 ملغ تعطى مرة واحدة يومياً. يتم إعطاء الجرعات عن طريق الحقن البطيء لمدة 3 دقائق على الأقل أو عن طريق التسريب لمدة 10-30 دقيقة.
• الجرعة الفموية لالتهاب المريء الارتجاعي التآكلي: 20 أو 40 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع. يمكن تمديد الجرعة لمدة 4 أسابيع إذا لزم الأمر.
• جرعة الصيانة كدواء عن طريق الفم لمنع تكرار التهاب المريء التآكلي: 20 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً لمدة 6 أشهر.
• علاج أعراض ارتجاع المريء (بدون التهاب المريء): 20 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع. يمكن تمديد العلاج لمدة 4 أسابيع إذا لزم الأمر.

متلازمة زولينجر إليسون

• الجرعة الأولية: 40 مجم كدواء يؤخذ عن طريق الفم مرتين يومياً. يمكن تعديل الجرعة بشكل فردي وفقًا للاستجابة السريرية.
• الجرعة المعتادة كدواء عن طريق الفم: 80-160 مجم في اليوم ويمكن زيادتها إلى 240 مجم في اليوم إذا لزم الأمر.
• يجب أن تعطى الجرعات اليومية التي تزيد عن 80 مجم على جرعتين مقسمتين.

يرتبط استئصال بكتيريا الملوية البوابية بمرض القرحة الهضمية

• الجرعة المعتادة: 20 مجم كدواء يؤخذ عن طريق الفم مرتين يومياً لمدة 7 أيام.
• الجرعة البديلة: 40 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام تعطى كعلاج مشترك مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين.

جرعة الطفل

مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)

بالحقن

• الأعمار من 1 إلى 11 سنة: 10 ملغ تعطى مرة واحدة يومياً.
• من 12 إلى 18 عامًا: 20 مجم مرة واحدة يوميًا.

عن طريق الفم

• الأعمار من 1 إلى 11 عامًا لعلاج التهاب المريء الارتجاعي الذي يتراوح وزنه بين 10 و 20 كجم: 10 ملغ تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
• الأعمار من 1 إلى 11 عامًا ويزن أكثر من 20 كجم: 10 أو 20 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
• جرعة المداومة للوقاية من تكرار التهاب المريء: 10 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً.
• علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي بدون التهاب المريء: 10 ملغ تؤخذ مرة واحدة يومياً لمدة 8 أسابيع.
• يمكن إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا و 18 عامًا نفس جرعة البالغين.

يرتبط استئصال بكتيريا الملوية البوابية بمرض القرحة الهضمية

• الأعمار فوق 4 سنوات ووزنها أقل من 30 كجم: 10 مجم مرتين يوميًا.
• العمر فوق 4 سنوات ووزن الجسم فوق 30 كجم: 20 ملغ تؤخذ مرتين في اليوم. تم إعطاء جميع الجرعات بالاشتراك مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين لمدة 7 أيام.

هل إيزوميبرازول آمن للحوامل والمرضعات؟

نحن. أدرجت إدارة الغذاء والدواء (FDA) إيزوميبرازول في فئة أدوية الحمل ج.

في الدراسات السريرية ، أظهر هذا الدواء خطر إلحاق الضرر بالجنين (ماسخ) في حيوانات التجارب. ومع ذلك ، لا تزال الدراسات المضبوطة على النساء الحوامل غير كافية.

وحتى الآن ، لم يُعرف بعد ما إذا كان بالإمكان امتصاص إيزوميبرازول في حليب الثدي. وبالتالي ، من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الرضيع.

استشر طبيبك أكثر قبل استخدام إيزوميبرازول ، خاصة إذا كنت حاملاً أو مرضعة.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للإيزوميبرازول؟

توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك إذا ظهرت الأعراض الجانبية التالية بعد تناول إيزوميبرازول:

• أعراض رد الفعل التحسسي ، مثل خلايا النحل ، وصعوبة التنفس ، وتورم الوجه ، والشفتين ، واللسان ، أو الحلق.
• آلام شديدة في المعدة
• إسهال مائي أو دموي
• انتزاع
• مشاكل في الكلى مثل الحمى والطفح الجلدي والغثيان وفقدان الشهية وآلام المفاصل والتبول بشكل أقل من المعتاد والبول الدموي وزيادة الوزن.
• انخفاض المغنيسيوم الذي يتميز بأعراض الدوخة وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها والهزات والأرق وتشنجات العضلات وتشنجات العضلات في اليدين والقدمين والسعال.
• تتميز أعراض مرض الذئبة بألم في المفاصل ، وطفح جلدي على الخدين أو الذراعين يزداد سوءًا في الشمس.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث من تناول إيزوميبرازول ما يلي:

• صداع الراس
• إسهال
• الغثيان وآلام المعدة وحرقة المعدة أو الإمساك
• فم جاف.

التحذير والانتباه

لا تأخذ هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه إيزوميبرازول أو أدوية مماثلة مثل لانزوبرازول ، أوميبرازول ، بانتوبرازول ، رابيبرازول ، وغيرها.

يمكن أن يؤدي تناول إيزوميبرازول على المدى الطويل إلى حدوث نمو في المعدة يسمى سلائل الغدة القاعدية. استشر طبيبك أكثر بشأن هذا الخطر.

إذا كنت تتناول إيزوميبرازول لأكثر من 3 سنوات ، فقد تصاب بنقص فيتامين ب 12. استشر طبيبك إذا كانت الحالة ناجمة عن أعراض نقص فيتامين ب 12.

احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا شعرت بألم في الصدر يمتد إلى فكك أو كتفك وشعرت بالقلق أو الدوار. يمكن أن تشبه الحموضة المعوية الأعراض الأولية لنوبة قلبية ويجب أن تكون على دراية بها.

يجب أيضًا ألا تتناول إيزوميبرازول إذا كان لديك التاريخ التالي:

• اضطرابات في الجهاز التنفسي
• اضطرابات الكلى
• اضطرابات الكبد الحادة ، مثل تليف الكبد

استشر طبيبك إذا كان من الآمن تناول إيزوميبرازول إذا كان لديك التاريخ الطبي التالي:

• الذئبة
• هشاشة العظام أو انخفاض كثافة المعادن في العظام (هشاشة العظام)
• انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم

قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بكسور في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري أثناء تناول أدوية مثبطات مضخة البروتون. استشر طبيبك أكثر حول كيفية علاج العظام أثناء تناول إيزوميبرازول على المدى الطويل.

تفاعلات Esomeprazole مع أدوية أخرى

لا تأخذ إيزوميبرازول في نفس الوقت مع أدوية عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مثل نلفينافير ، أتازانافير أو ريلبيفيرين.

أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أثناء تناول إيزوميبرازول:

• أدوية عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مثل ساكوينافير
• أدوية ترقق الدم ، مثل الوارفارين ، كلوبيدوجريل ، سيلوستازول
• أدوية للعدوى الفطرية ، مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول ، فوريكونازول
• الأدوية المستخدمة في عمليات زرع الأعضاء أو بعض الاضطرابات المناعية ، مثل التاكروليموس
• أدوية اضطرابات النوم أو القلق ، مثل الديازيبام ، إلخ.
• أدوية للسرطان ، مثل ميثوتريكسات ، إرلوتينيب
• الديجوكسين
• الفينيتوين
• ريفامبيسين

استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!