Celecoxib (selekoxib) هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي (NSAID) ينتمي إلى نفس فئة الإيبوبروفين والنابروكسين. تم تسجيل براءة اختراع هذا الدواء في عام 1993 وبدأ استخدامه للأغراض الطبية في عام 1999.
فيما يلي معلومات كاملة حول السيليكوكسيب وفوائده وجرعته وكيفية تناوله ومخاطر الآثار الجانبية التي قد تحدث.
ما هو السيليكوكسيب؟
سيليكوكسيب دواء يستخدم لتخفيف الآلام والالتهابات المرتبطة باضطرابات المفاصل. يمكنك استخدام هذا الدواء لتخفيف الألم الناتج عن التهاب المفاصل وداء الفقار اللاصق وآلام الدورة الشهرية.
يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن سنتين. في بعض الأحيان يستخدم السيليكوكسيب أيضًا في علاج الأورام الحميدة الوراثية في القولون.
يتوفر Celecoxib كجهاز لوحي عن طريق الفم يمكنك تناوله عن طريق الفم. في ظروف معينة ، يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج الحالات الأخرى التي يحددها الطبيب.
ما هي وظائف وفوائد عقار سيليكوكسيب؟
يعمل Celecoxib كعامل لتثبيط الإنزيمات التي تحفز البروستاجلاندين بشكل مباشر وانتقائي. البروستاجلاندين هي هرمونات تتحكم في الالتهاب والألم. على وجه التحديد ، يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية (COX2).
عادة ما يبدأ تأثير الدواء في الظهور بعد ساعة من تناوله ويصل إلى أقصى تأثير له في حوالي 2 إلى 3 ساعات. في عالم الصحة ، سيليكوكسيب له فوائد لعلاج الحالات التالية:
في العمود الفقري
في العديد من الدراسات ، كان celecoxib أول عقار مثبط خاص بـ COX-2 تمت الموافقة عليه للاستخدام في هشاشة العظام. تأثير هذا الدواء مشابه أيضًا لتأثير النابروكسين في علاج أعراض الألم بسبب هشاشة العظام المزمن.
يُذكر أيضًا أن هذا الدواء لديه مخاطر أقل للتأثيرات المعدية المعوية مقارنة بفئات أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. لذلك ، فإن السيليكوكسيب دواء بديل يمكن إعطاؤه للمرضى الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، في علاج بعض حالات آلام التهاب المفاصل الحاد ، لا يزال هذا الدواء غير موصى به. هذا بسبب عدم وجود بيانات كافية حتى الآن فيما يتعلق بالجرعة والتأثير المباشر للدواء.
التهاب المفصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب مناعي ذاتي جهازي يتضمن التهابًا مستمرًا في المفاصل. عادة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية للسيطرة على الأعراض. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب سميتها للجهاز الهضمي.
يمكن أن تشمل اضطرابات السمية هذه خطر حدوث ثقب في المعدة والأمعاء ، والقرحة ، ونزيف قد يهدد الحياة. ومع ذلك ، يمكن إعطاء بعض الأدوية لأن لديهم مخاطر أقل على الجهاز الهضمي ، بما في ذلك السيليكوكسيب.
يمكن إعطاء Celecoxib لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين والمراهقين ، وخاصة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين. على الرغم من أن السعر قد يكون أكثر تكلفة ، إلا أن التأثير مماثل لعقاقير نابروكسين وديكلوفيناك.
داء الفقار اللاصق
يمكن إعطاء Celecoxib لتخفيف أعراض داء الفقار اللاصق ، بما في ذلك الألم والتصلب في أسفل الظهر والوركين ، خاصة في الصباح.
في إحدى الدراسات ، تم إنشاء هذا الدواء كعقار بديل موصى به لداء الفقار اللاصق. تأثير الدواء قوي نسبيًا وفعال جدًا مع خطر أن تكون سلامة الدواء أفضل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
يمكن إعطاء المرضى الذين لديهم مخاطر عالية لتطور المرض بعد تأكيد التصوير الشعاعي عقار سيليكوكسيب. يمكن أيضًا إعطاء العلاج الدوائي كعلاج متابعة بعد تحقيق الأعراض السريرية.
الاورام الحميدة القولون والمستقيم
يمكن إعطاء Celecoxib لتقليل أعراض الألم الناتج عن الاورام الحميدة في القولون والمستقيم ، والأمعاء التي تشمل القولون والمستقيم. بصرف النظر عن كونه علاجًا مساعدًا ، يستخدم هذا الدواء أيضًا لتقليل عدد الأورام الحميدة في القولون والمستقيم عند البالغين.
يمكن أيضًا إعطاء Celecoxib كعلاج وقائي إذا كان لديك تاريخ عائلي من الورم الحميد في القولون والمستقيم. في إحدى الدراسات ، ثبت أن هذا الدواء يقلل من خطر تكرار الورم الحميد في القولون والمستقيم.
ومع ذلك ، لا ينصح بالاستخدام الروتيني للدواء بسبب المخاطر القلبية الوعائية الخطيرة.
حالة الألم
أظهرت العديد من الدراسات أن السيليكوكسيب له الوظيفة الرئيسية لتقليل الألم في العديد من الحالات ، مثل آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) أو آلام ما بعد الجراحة.
في بعض الأحيان ، يوصى بهذا الدواء لأن مخاطر الجهاز الهضمي أقل من فئات الأدوية الأخرى. يمكن إعطاء الدواء بعد اعتبارات خاصة تتعلق بحالتك الصحية.
العلامة التجارية وسعر عقار سيليكوكسيب
قد تحتاج إلى وصفة طبية للحصول على هذا الدواء. العديد من ماركات أدوية السيليكوكسيب التي تم تداولها في إندونيسيا هي Celebrex و Novexib و Remabrex وغيرها.
فيما يلي معلومات حول العديد من ماركات السيليكوكسيب وأسعارها:
الأدوية الجنيسة
- كبسولات سيليكوكسيب 200 مجم. تحضير كبسولات عام من إنتاج شركة Novell Pharmaceutical Laboratories. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 7138 روبية / قرص.
- كبسولات سيليكوكسيب 100 مجم. كبسولات عامة مصنعة بواسطة Hexpharm Jaya. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر Rp.4283 / قرص.
- سيليكوكسيب 200 مجم أقراص. تحضير قرص عام من إنتاج Hexpharm Jaya. يمكنك الحصول على هذا الدواء بسعر 7138 روبية / قرص.
طب براءات الاختراع
- نوفيكسيب 100 مجم كبسول. مستحضرات كبسولة لتسكين آلام التهاب المفاصل وآلام ما بعد الجراحة الحادة. يتم إنتاج هذا الدواء من قبل شركة Novell Pharmaceutical Laboratories ويمكنك الحصول عليه بسعر Rp.7789 / قرص.
- نوفيكسيب 200 مجم كبسول. يمكنك الحصول على كبسولات من إنتاج Novell Pharmaceutical Laboratories بسعر Rp.12038 / قرص.
- كبسولات سيليبركس 100 مجم. مستحضرات كبسولة لعلاج الآلام والالتهابات الناتجة عن الروماتيزم والتهاب المفاصل. يتم إنتاج هذا الدواء بواسطة شركة فايزر ويمكنك الحصول عليه بسعر 14704 روبية / قرص.
- كبسولات سيليبركس 200 ملجم. يمكنك الحصول على كبسولات من إنتاج شركة فايزر ويمكنك الحصول عليها بسعر 20.680 روبية / قرص.
- غطاء Remabrex 200mg. مستحضرات كبسولة لتسكين أعراض الألم الناتج عن التهاب المفاصل وآلام أو إصابة ما بعد الجراحة. يتم إنتاج هذا الدواء بواسطة Kalbe Farma ويمكنك الحصول عليه بسعر Rp.10707 / قرص.
كيف تأخذ عقار سيليكوكسيب؟
يجب تناول الدواء حسب التعليمات الخاصة بكيفية تناوله والجرعة التي يوجهها الطبيب أو حسب التعليمات الموجودة على الملصق. لا تأخذ أكثر أو أقل من الدواء من الجرعة الموصى بها.
يمكنك أن تأخذ هذا الدواء مع أو بدون الطعام. إذا شعرت بالغثيان أثناء تناوله ، يمكنك تناول الدواء بالطعام. حاول أن تأخذه في نفس الوقت كل يوم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في بلع الكبسولات ، يمكن إفراغ محتويات الكبسولة من الكبسولة وخلطها في ملعقة صغيرة من العسل. ابتلع المزيج على الفور بالماء.
يمكنك التوقف عن تناول السيليكوكسيب بمجرد أن تختفي أعراض الألم أو التورم. تناول الدواء إذا لزم الأمر فقط.
إذا نسيت تناول دوائك خلال فترة العلاج ، فيمكنك تناوله على الفور إذا كانت المرة القادمة التي تتناولها لا تزال طويلة. تخطي جرعة الدواء عندما يحين وقت تناول الدواء. لا تضاعف الجرعة الفائتة من الدواء في جرعة واحدة.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك الجراحة البسيطة وعمل الأسنان ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تتناول سيليكوكسيب.
أثناء تناول هذا الدواء ، قد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة للتحقق من صحة الكلى والكبد. استشر طبيبك حول هذا الأمر.
بعد الاستخدام ، قم بتخزين السيليكوكسيب في درجة حرارة باردة بعيدًا عن الرطوبة والتعرض لأشعة الشمس.
ما هي جرعة السيليكوكسيب؟
جرعة الكبار
في العمود الفقري
- الجرعة المعتادة: 200 مجم يومياً كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعتين.
- يمكن زيادة الجرعة إلى 200 مجم مرتين يوميًا حسب الحاجة.
- الجرعة القصوى: 400 ملغ يومياً.
آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث الأولي)
- الجرعة المعتادة: 400 مجم تليها جرعة 200 مجم إضافية إذا لزم الأمر في اليوم الأول.
- يمكن إعطاء الجرعات اللاحقة 200 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم حسب الحاجة.
داء الفقار اللاصق
- الجرعة المعتادة: 200 مجم يومياً كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعتين.
- يمكن زيادة الجرعة إلى 400 مجم في اليوم كحد أقصى بعد 6 أسابيع من العلاج إذا لزم الأمر.
التهاب المفصل الروماتويدي
- الجرعة المعتادة: من 100 مجم أو 200 مجم مرتين يومياً.
- الجرعة القصوى: 400 ملغ يومياً.
جرعة الطفل
التهاب المفاصل عند الأطفال
- يمكن إعطاء جرعة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين والذين يتراوح وزن جسمهم من 10 كجم إلى 25 كجم بجرعة 50 مجم تؤخذ مرتين في اليوم.
- يمكن إعطاء جرعة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين والذين يزيد وزن جسمهم عن 25 كجم بجرعة 100 مجم مرتين في اليوم.
جرعة المسنين
يوصى بجرعة لكبار السن الذين يقل وزنهم عن 50 كجم لإعطاء أقل جرعة فعالة.
هل سيليكوكسيب آمن للحوامل والمرضعات؟
نحن. تشمل إدارة الغذاء والدواء (FDA) السيليكوكسيب في فئة الأدوية ج لعمر الحمل أقل من 30 أسبوعًا. وفي الوقت نفسه ، بالنسبة لعمر الحمل الذي يزيد عن 30 أسبوعًا ، ينتمي هذا الدواء إلى فئة أدوية الحمل د.
بشكل عام ، لا ينصح باستهلاك هذا الدواء من قبل الأمهات المرضعات بسبب الخوف من الإضرار بالجنين. ومع ذلك ، يمكن استخدام الأدوية من خلال النظر في الفوائد المحتملة التي يتم الحصول عليها أكبر من المخاطر.
بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن السيليكوكسيب يمتص في حليب الثدي لذلك لا ينصح باستهلاكه من قبل الأمهات المرضعات. يُخشى أن يؤثر هذا الدواء على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للسيليكوكسيب؟
توقف عن استخدام الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا حدثت الآثار الجانبية التالية بعد تناول السيليكوكسيب:
- أعراض رد فعل تحسسي مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس وانتفاخ الوجه أو الحلق
- تفاعل فرط الحساسية الشديد ، مثل الحمى ، والتهاب الحلق ، وحرق العينين ، وآلام الجلد ، والطفح الجلدي الأحمر أو الأرجواني مع ظهور تقرحات وتقشير.
- علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، مثل ألم في الصدر يمتد إلى الفك أو الكتف ، أو خدر مفاجئ أو ضعف في جانب واحد من الجسم ، أو تداخل في الكلام ، أو تورم الساقين ، أو ضيق في التنفس.
- زيادة الوزن بسرعة
- أعراض نزيف في البطن ، مثل البراز الدموي ، أو سعال الدم ، أو القيء الذي يشبه القهوة المطحونة
- اضطرابات الكبد تتميز بأعراض الغثيان وآلام البطن (الجانب الأيمن العلوي) والحكة والتعب والبول الداكن واليرقان.
- تتميز اضطرابات الكلى بصعوبة التبول ، وتورم القدمين أو الكاحلين ، والشعور بالتعب أو ضيق التنفس
- نقص الدم (فقر الدم) الذي يتسم بشحوب الجلد ، والتعب غير العادي ، والشعور بالدوار أو ضيق التنفس ، وبرودة اليدين والقدمين.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث بعد تناول السيليكوكسيب:
- آلام في المعدة ، حرقة ، انتفاخ ، إسهال ، إمساك ، غثيان ، أو قيء
- تورم في اليدين أو القدمين
- دائخ
- أعراض البرد ، مثل انسداد الأنف أو العطس أو التهاب الحلق
التحذير والانتباه
لا تأخذ سيليكوكسيب إذا كان لديك تاريخ من ردود الفعل التحسسية لهذا الدواء أو أدوية مماثلة مثل الأسبرين ، إيتوريكوكسيب ، ديكلوفيناك ، حمض الميفيناميك ، إندوميثاسين.
يجب أيضًا عدم تناول هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحساسية لعقاقير السلفا ، مثل البروبينسيد والكوتريموكسازول.
قد لا تتمكن من تناول هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الحالات الصحية التالية:
- أمراض القلب والكلى والكبد الحادة
- القرحة المعوية النشطة أو نزيف الجهاز الهضمي
- مرض التهاب الأمعاء
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من التاريخ الطبي التالي قبل تناول سيليكوكسيب:
- تاريخ من القرحة الهضمية أو النزيف
- ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية حديثة
- الجفاف أو نقص خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)
- داء السكري
- ارتفاع مستويات الكوليسترول
- احتباس السوائل ، مثل تورم القدمين أو الكاحلين
- أزمة
- مرض الكبد المعتدل
- عادة التدخين أو شرب الكحول
لا ينبغي استخدام Celecoxib لعلاج الألم بعد جراحة الشريان التاجي (إجراء لتحسين واستعادة تدفق الدم إلى القلب).
لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال دون سن الثانية. استشر الطبيب أولاً قبل إعطاء السيليكوكسيب للأطفال أو كبار السن.
لا تستهلك الكحول أثناء تناول عقار سيليكوكسيب. يمكن أن يزيد الكحول من مخاطر الآثار الجانبية للأدوية عند تناوله معًا.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع عقار السيليكوكسيب ، إما لتقليل تأثير الدواء أو زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية قبل تناول هذا الدواء:
- أدوية لعلاج الاكتئاب ، مثل فلوكستين
- أدوية تسييل الدم ، مثل الأسبرين والوارفارين
- الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل بريدنيزون
- الأدوية المستخدمة في زرع الأعضاء أو بعض الاضطرابات المناعية ، مثل تاكروليموس ، ميثوتريكسات ، سيكلوسبورين
- أدوية ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب ، مثل كابتوبريل أو لوسارتان أو ميتوبرولول أو ديجوكسين
- أدوية احتباس الماء ، مثل فوروسيميد ، هيدروكلوروثيازيد
- أدوية لعلاج الالتهابات الفطرية ، مثل فلوكونازول
- أدوية علاج السل (السل) ، مثل أيزونيازيد وريفامبين
- أدوية الصرع ، مثل كاربامازيبين
- أدوية لاضطرابات المزاج ، مثل الليثيوم ، أريبيبرازول
- أدوية لعلاج اضطراب فرط النشاط ، مثل أتوموكستين
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام السيليكوكسيب إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب أو أدوية الستيرويد أو الأدوية لمنع تجلط الدم. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى زيادة خطر الإصابة بحرقة المعدة أو النزيف.
استشر مشاكلك الصحية وعائلتك من خلال خدمة Good Doctor 24/7. شركاؤنا الأطباء مستعدون لتقديم الحلول. تعال ، قم بتنزيل تطبيق Good Doctor هنا!
