حول عقار كلوبيدوجريل: أدوية تسييل الدم تحتاج إلى معرفتها

كلوبيدوجريل هو دواء مضاد للصفيحات أو مميع للدم. باستخدام هذا الدواء ، يمكن أن يتدفق دمك على طول الأوردة بسهولة وسلاسة أكبر.

سيساعد تناول عقار كلوبيدوجريل في منع تكون جلطات الدم ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر يمكن أن تسبب حدوث هذه المشاكل الصحية.

لكن تذكر ، نعم ، يجب تناول هذا الدواء فقط بوصفة طبية. سيتحقق الطبيب أولاً مما إذا كنت تحتاج حقًا إلى تناول الدواء.

ما هو عقار كلوبيدوجريل؟

عقار كلوبيدوجريل هو دواء مضاد لتخثر الدم يتم إعطاؤه بشكل عام للمرضى الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم.

تشمل بعض الجلطات الدموية التي يمكن علاجها بهذا الدواء ألمًا في الصدر أو مرض الشريان المحيطي (ضعف الدورة الدموية في الساقين) أو نوبة قلبية أو حتى سكتة دماغية.

كيف يعمل عقار كلوبيدوجريل؟

كعقار مضاد للصفيحات ، يعمل كلوبيدوجريل عن طريق منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض ، وبهذه الطريقة يمكن منع تخثر الدم. يتم تضمين الأدوية بطريقة العمل هذه في فئة أدوية مثبطات الصفائح الدموية.

بسبب طريقة العمل هذه ، يستخدم عقار كلوديبوجريل أيضًا مع الأسبرين لعلاج حدوث أو تفاقم حالات ألم الصدر (نوبة قلبية جديدة أو ذبحة صدرية أو ريح جلوس غير مستقرة).

بالإضافة إلى ذلك ، يهدف استهلاك كلاهما أيضًا إلى إبقاء الأوعية الدموية مفتوحة ومنع تجلط الدم بعد بعض الإجراءات الطبية ، مثل تركيب حلقة القلب.

كيف تأخذ عقار كلوبيدوجريل

ستعتمد الجرعة التي سيقدمها لك طبيبك على حالتك الطبية.

عادة ، سيبدأ طبيبك بإعطائك جرعة منخفضة ثم يقوم بتعديلها من وقت لآخر للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. بشكل عام ، سيتم إعطاء الجرعة منخفضة قدر الإمكان ، ولكن التأثير لا يزال الحد الأقصى.

يتوفر هذا الدواء بشكل عام في شكل أقراص بمستويات 75 مجم و 300 مجم.

جرعة لمتلازمة الشريان التاجي الحادة

جرعة البالغين (من سن 18 سنة وما فوق)

يتم إعطاء الجرعة الأولية بشكل عام عند 300 مجم ، تؤخذ مرة واحدة. إن بدء العلاج بدون جرعة عالية سيبطئ التأثير لبضعة أيام.

لجرعة الصيانة (جرعة الصيانة) عادة ما يتم تخفيض الجرعة إلى 75 مجم مرة واحدة في اليوم.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم تتم دراسة هذا الدواء بشكل أكبر لاستخدامه في الأطفال ولا ينبغي إعطاؤه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

جرعة للنوبات القلبية والسكتات الدماغية الحديثة والشرايين الطرفية

جرعة البالغين (من سن 18 سنة وما فوق)

الجرعة المعتادة 75 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم تتم دراسة هذا الدواء بشكل أكبر لاستخدامه عند الأطفال ولا ينبغي إعطاؤه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

يجب أن يكون استهلاك الدواء وفقًا للجرعة

عادة ما يستخدم قرص كلوبيدوقرل عن طريق الفم للعلاج طويل الأمد. سوف تتعرض لمخاطر جسيمة إذا لم تتناولها بوصفة طبيب.

تحذير من التوقف المفاجئ عن الاستهلاك

إذا توقفت عن تناوله أو لم تتناوله على الإطلاق ، فستزيد من خطر إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة.

إذا توقفت عن تناول عقار كلوبيدوجريل مؤقتًا ، فابدأ في تناوله مرة أخرى بمجرد أن يخبرك طبيبك بذلك.

إذا فاتتك أو لم تتناوله في الموعد المحدد ، فقد لا يعمل الدواء الخاص بك بشكل جيد. لجعل عقار كلوبيدوجريل يعمل بشكل صحيح ، يجب أن تكون مستويات معينة من هذا الدواء في جسمك في جميع الأوقات.

إذا كنت تتناول الكثير من هذا الدواء ، يمكن أن يكون لديك مستويات خطيرة من الدواء في جسمك. قد تظهر أعراض جرعة زائدة من هذا الدواء مثل النزيف.

تحذير إذا نسيت جرعة من الدواء

إذا فاتتك جرعة ، على سبيل المثال لأنك نسيت ذلك ، فعليك تناول هذا الدواء بمجرد أن تتذكره. إذا كنت تتذكر قبل أن يحين وقت تناول الدواء التالي ، فما عليك سوى تخطي الجرعة الفائتة.

لأنك يجب أن تأخذ جرعة واحدة في كل مرة. لا تأخذ جرعتين من عقار كلوبيدوجريل في نفس الوقت ما لم يخبرك طبيبك بذلك.

ضع في اعتبارك أنه يمكن القول إن علاج كلوبيدوجريل ناجح إذا لم تكن مصابًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

الآثار الجانبية للكلوبيدوجريل

يمكن أن تسبب الأقراص الفموية لهذا الدواء آثارًا جانبية خفيفة إلى خطيرة. على الرغم من أنه ليس كل شيء ، إلا أن القائمة التالية هي أحد الآثار الجانبية التي يمكن أن تواجهها نتيجة تناول عقار كلوبيدوجريل.

الآثار الجانبية الشائعة

الآثار الجانبية الشائعة التي تحدث عند تناول هذا الدواء هي:

نزيف
حكة في الجلد

إذا شعرت بحكة في جلدك نتيجة تناول هذا الدواء ، فقد تزول التأثيرات في غضون بضعة أيام أو أسابيع. ولكن إذا لم تختفي وتزداد سوءًا ، فعليك مراجعة الطبيب على الفور.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع الأعراض هي كما يلي:

نزيف خطير ومهدد للحياة. تشمل الأعراض:
- نزيف غير مبرر أو نزيف يستمر لفترة طويلة
- بول يحتوي على دم (بول وردي أو أحمر أو بني).
- أنبوب أحمر أو أسود
- كدمات تحدث بدون سبب أو تكبر كدمات
- سعال الدم أو جلطات الدم
- القيء الدم أو القيء الذي يشبه القهوة
مرض تخثر الدم يسمى فرفرية نقص الدم الخثاري (TTP). يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد تناول عقار كلوبيدوجريل ، حتى لو كنت تتناوله فقط لمدة تقل عن أسبوعين. الأعراض هي:
- بقع أرجوانية (فرفرية) على جلدك أو فمك (الأغشية المخاطية) بسبب النزيف تحت الجلد
- اصفرار الجلد أو بياض العينين
- إرهاق أو ضعف في الجسم
- جلد شاحب
- حمى
- سرعة دقات القلب أو ضيق التنفس
- صداع الراس
- صعوبة في التحدث أو فهم اللغة اللفظية (الحبسة).
- مذهول
- غيبوبة
- السكتة الدماغية
- تشنج
- القليل من البول ، أو يصبح البول ورديًا أو به دم
- ألم في المعدة
- الغثيان والقيء أو الإسهال
- فقدان البصر

تفاعلات كلوبيدوجريل مع أدوية أخرى

قد يتفاعل قرص كلوبيدوجريل الفموي مع بعض الأدوية الأخرى. أدوية مختلفة ، تأثيرات مختلفة للتفاعلات التي تحدث.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر بعضها على فعالية عقار كلوبيدوجريل ، ويمكن أن يزيد البعض الآخر من مخاطر الآثار الجانبية.

لذلك ، قبل تناول عقار كلوبيدوجريل ، أخبر طبيبك بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي تتناولها لتجنب التفاعلات الدوائية.

القائمة التالية ، وإن لم تكن كلها مدرجة ، هي بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع عقار كلوبيدوجريل:

طب السكري

في معظم الحالات ، لا ينبغي أن تؤخذ ريباجلينيد في نفس الوقت مع عقار كلوبيدوجريل. يمكن أن يؤدي استهلاك كلاهما إلى زيادة مستويات ريباجلينيد في جسمك.

يمكن أن تسبب هذه الحالة انخفاض مستويات السكر في الدم. إذا كنت تأخذ كلاهما ، فسيقوم طبيبك بتعديل جرعة ريباجلينيد بعناية.

أدوية حمض المعدة (مثبطات مضخة البروتون)

يجب عدم تناول عقار كلوبيدوجريل مع الأدوية المستخدمة لمواجهة حمض المعدة. كلاهما يمكن أن يجعل عقار كلوبيدوجريل أقل فعالية. من أمثلة هذه الأدوية:

أوميبرازول
إيزوميبرازول

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

يمكن أن يؤدي استهلاك كلاهما إلى زيادة خطر حدوث نزيف في المعدة والأمعاء. من أمثلة هذه الأدوية:

أسبرين
ايبوبروفين
نابروكسين

مميعات الدم

على الرغم من أن الوارفارين له نفس الوظيفة ، إلا أن الوارفارين ، وهو أيضًا دواء مضاد لتخثر الدم ، له مبدأ عمل مختلف عن عقار كلوبيدوجريل. استهلاك كلاهما يمكن أن يزيد من خطر النزيف.

دواء لعلاج الاكتئاب

يمكن أن يؤدي تناول مضادات الاكتئاب مع عقار كلوبيدوجريل إلى زيادة خطر النزيف. من أمثلة هذه الأدوية:

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
مثبطات امتصاص السيروتونين-نونريبينفرين (SNRIs)

الساليسيلات (الأسبرين)

إذا كنت تعاني من متلازمة الشريان التاجي الحادة ، يجب أن تتناول الأسبرين مع عقار كلوبيدوجريل. ومع ذلك ، لا ينبغي تناول هذين العقارين معًا إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية مؤخرًا ، لأنهما قد يزيدان من خطر حدوث نزيف حاد.

أفيونيات المفعول

يمكن أن يؤدي تناول المواد الأفيونية مع عقار كلوبيدوجريل إلى إبطاء الامتصاص وخفض مستويات عقار كلوبيدوجريل في جسمك. لذلك يصبح عقار كلوبيدوجريل أقل فعالية.

إذا كان عليك تناول هذين العقارين في نفس الوقت ، فقد يصف لك طبيبك أدوية إضافية للمساعدة في منع تجلط الدم.

من أمثلة المواد الأفيونية:

كودايين
هيدروكودون
الفنتانيل
مورفين

تناول عقار كلوبيدوجريل أثناء الحمل

لا توجد بيانات أو تقارير تفيد بأن استهلاك عقار كلوبيدوجريل له تأثير على العيوب الخلقية أو حالات الإجهاض. ومع ذلك ، هناك خطر حدوث احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية التي يمكن أن تحدث عند النساء الحوامل والأجنة.

كلا المرضين من حالات الطوارئ الطبية. يمكن إجراء العلاج باستخدام عقار كلوبيدغوريل بغض النظر عن مخاطر تأثير هذا الدواء على الجنين ، ولكن كل هذا يتوقف على قرار الطبيب.

طلق

يمكن للأدوية قبل الولادة أن تزيد من النزيف ، وتجنب إجراءات الحصار العصبي أثناء استخدام عقار كلوبيدوجريل بسبب خطر الإصابة بورم دموي في العمود الفقري.

إذا أمكن ، توقف عن تناول الدواء قبل 5-7 أيام من الولادة أو أي إجراء من إجراءات الحصار العصبي.

وقت الرضاعة

من غير المعروف ما إذا كان عقار كلوبيدوجريل ينتقل إلى حليب الأم. إذا كان موجودًا ، فقد يتسبب ذلك في آثار خطيرة على الطفل الذي يرضع.

لهذا ، يجب عليك استشارة طبيبك لتحديد ما إذا كنت ستتوقف عن تناول الدواء أو الرضاعة الطبيعية مؤقتًا.

تحذيرات بشأن عقار كلوبيدوجريل

تحذير من نزيف حاد

يمكن أن يسبب هذا الدواء نزيفًا حادًا ومميتًا. يمكن أن يسبب عقار كلوبيدوجريل طفح جلدي يتطور وينزف بسهولة ، ويسبب نزيفًا في الأنف ، ويستغرق وقتًا أطول حتى يتوقف النزيف.

يجب عليك زيارة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من نزيف خطير ، مثل:

نزيف بدون سبب ، طويل الأمد ومفرط
دم في البراز أو البول

تحذير من العمليات الجراحية

قبل القيام بأي إجراء ، يجب أن تخبر طبيبك أو طبيب الأسنان إذا كنت تتناول هذا الدواء. قد تضطر إلى إيقاف الدواء مؤقتًا قبل الإجراء لتجنب النزيف.

تحذير الحساسية

يمكن أن يسبب عقار كلوبيدوجريل رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:

صعوبة في التنفس
انتفاخ الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق

لا تأخذ هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك حساسية من هذا الدواء. يجب أيضًا ألا تتناوله إذا كان لديك حساسية من أدوية فئة rhienopyridine مثل تيكلوبيدين وكلوبيدوجريل. إذا كنت لا تزال يائسًا ، فلن تعرض نفسك إلا للخطر.